Durante a avaliação do consumo alimentar de um paciente, foi registrado o seguinte desjejum:

Alimento	Quantidade	Carboidratos (g)	Proteinas (g)	Lipidios (g)
Leite integral	200 ml	9,6	6,4	6,8
Pão francês	50 g	29,3	4	1,5
Manteiga com sal	10 g	-	-	8,24
Banana (prata)	100 g	26	1,3	0,1
Total da refeição	-	64,9	11,7	16,64

Com base nos valores de macronutrientes apresentados na tabela, estime o valor energético total (VET) dessa refeição.

Os cardápios do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) devem ser elaborados pelo responsável técnico, priorizando alimentos in natura ou minimamente processados. Devem atender às necessidades nutricionais dos estudantes, respeitar hábitos e cultura alimentar local e promover alimentação saudável e sustentável, considerando a sazonalidade e a diversidade agrícola da região. Além disso, precisam ser adaptados para estudantes com necessidades alimentares especiais, como doenças crônicas, alergias e intolerâncias, garantindo inclusão e segurança nutricional. Considerando a Resolução Nº 06 de 2020, que dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar − PNAE, é CORRETO afirmar que:

O nutricionista é o responsável técnico pelas Unidades de Alimentação e Nutrição, devendo assegurar que as atividades estejam em conformidade com os princípios de qualidade e segurança alimentar. Nesse contexto, é atribuição do nutricionista:

Durante o puerpério, o aleitamento materno exclusivo configura-se como uma das estratégias mais eficazes para a promoção da saúde infantil e materna, sendo recomendado até os seis primeiros meses de vida. O processo de lactação envolve uma complexa interação de mecanismos neuroendócrinos que asseguram tanto a produção quanto a ejeção do leite materno. A liberação dos hormônios responsáveis por essas funções é desencadeada por estímulos fisiológicos e é fortemente influenciada pelas condições emocionais e nutricionais da lactante.

Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A ocitocina da pituitária posterior estimula as células mioepiteliais da glândula mamaria a se contraírem, provocando o movimento do leite por meio dos ductos e seios lácteos, um processo referido como descida.
II. A ocitocina pode ser liberada por estímulos visuais, táteis, olfativos e auditivos, e até mesmo quando a mãe pensa na criança.
III. A secreção de ocitocina também pode ser inibida por dor, estresse emocional e físico; fadiga e ansiedade.

É correto o que se afirma em (marque a alternativa que contempla todas as corretas):

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), configura-se como um marco estratégico nas ações do Estado brasileiro voltadas à consolidação do direito humano à alimentação adequada e à saúde. No que diz respeito a Política Nacional de Alimentação e Nutrição − PNAN, assinale a alternativa CORRETA.

Analise as sentenças a seguir:

I. A Câmara Interministerial de Segurança Alimentar e Nutricional (Caisan) atualizou e coordenou a instituição da nova Estratégia Intersetorial de Prevenção da Obesidade (2025-2035). A Estratégia propõe promover ambientes alimentares saudáveis e sustentáveis, envolvendo ações articuladas com outras iniciativas, vinculadas à produção, acesso, abastecimento e consumo de alimentos adequados e saudáveis.
II. O Brasil ocupava, em 2022, a 54ª posição no ranking global de obesidade infantil.
III. Projeções indicam que, mantidas as tendências atuais, cerca de 70% das crianças e adolescentes brasileiros poderá apresentar excesso de peso até 2035.
IV. O Projeto de Lei n. 124/2025 cria a Conferência e o Conselho Municipal de Segurança Alimentar e Nutricional em Catalão, fortalecendo o SISAN e garantindo mais políticas públicas para quem mais precisa.

É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):

LES de 22 anos, G1P0A0, com atraso menstrual de 8 semanas, relata náuseas intensas, sangramento vaginal escurecido e sensação de distensão abdominal. Ao exame, útero palpável 4 cm acima do esperado para a idade gestacional. Beta-hCG serico: 186.000 mUI/mL(enzima- -imunofluorimetria). A ultrassonografia transvaginal revela útero aumentado, preenchido por múltiplas imagens anecoicas arredondadas, sem saco gestacional ou embrião visível. Segundo as diretrizes da FIGO e do ACOG Practice Bulletin, qual é o diagnóstico mais provável?

M.R.A., homem de 61 anos, com diagnóstico de DPOC e tabagismo ativo (40 maços-ano), procura atendimento com dispneia progressiva e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular abolido em base direita. Radiografia de tórax evidencia velamento da base direita. A ultrassonografia torácica mostra área anecoica entre a pleura visceral e parietal com espessura de 3 cm, em decúbito dorsal. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Dyspnea – Suspected Pleural Effusion (2024) e a ATS/ERS Statement on the Evaluation of Pleural Effusion, qual a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

L.F.A., homem de 49 anos, previamente hígido, apresenta dor contínua em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas e febre de 38,3 °C. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar distendida, com espessamento da parede (>4 mm), presença de cálculos móveis e líquido pericolecístico. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

L.A.F., mulher de 29 anos, G1P0A0, com 5 semanas de gestação pela data da última menstruação, procura atendimento por dor abdominal leve e sangramento vaginal escurecido, intermitente. Está hemodinamicamente estável. Exames laboratoriais demonstram beta-hCG de 2.400 mUI/mL (Metodologia CLIA). A ultrassonografia transvaginal evidencia saco gestacional intrauterino, sem visualização de vesícula vitelina ou embrião. Segundo as diretrizes ACR Appropriateness Criteria® (2025) e ACOG Practice Bulletin No. 200, qual é a interpretação mais adequada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.