Um médico de família e comunidade (MFC) atua em uma Unidade Básica de Saúde situada em zona rural, caracterizada pela presença de rios com correnteza, represas e açudes utilizados para lazer e trabalho. Ao planejar ações de vigilância em saúde baseadas no Boletim Epidemiológico (2010-2023) do Ministério da Saúde, o profissional deve considerar que

Na organização da rede de saúde para o cuidado da hanseníase, o médico de família deve decidir quais casos de reação podem ser manejados na UBS e quais exigem a Atenção Especializada. Qual das situações abaixo obriga o encaminhamento do paciente de uma área rural para um serviço de referência?

Uma paciente de 30 anos, residente em zona rural e em tratamento paucibacilar (PB), retorna à UBS com queixa de dor intensa "tipo choque" no cotovelo direito e perda de força para segurar a enxada. O médico nota que as manchas pré-existentes estão mais inchadas e avermelhadas. Devido à dificuldade de transporte para a cidade, a paciente solicita tratamento na própria unidade.
Considerando o papel da Atenção Primária e o manejo da Reação Tipo 1, qual a conduta CORRETA?

Um trabalhador rural de 52 anos, em tratamento para hanseníase multibacilar (MB) há 8 meses, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) do vilarejo, queixando-se de aparecimento súbito de "caroços" avermelhados e muito dolorosos nos braços e pernas, acompanhados de febre alta e dores articulares. Ele reside a 100 km do centro de referência mais próximo. Ao exame, observam-se nódulos eritematosos quentes e dolorosos, sem alteração nas lesões antigas da hanseníase.
Qual a classificação do quadro e a conduta medicamentosa inicial mais adequada para este paciente?

Durante uma consulta de monitoramento pós-alta de um paciente que apresentou hanseníase dimorfa, o médico de família realiza a Avaliação Neurológica Simplificada (ANS) para calcular o Grau de Incapacidade Física (GIF) e o escore Olhos, Mãos e Pés (OMP).  
Os achados são:
1. Olhos: Acuidade visual preservada em ambos; sem lagoftalmo; sensibilidade da córnea normal.
2. Mãos: Mão direita com perda de sensibilidade protetora (não sente o monofilamento violeta de 2g na palma), mas sem deformidades visíveis. Mão esquerda com presença de "garra" móvel no 4º e 5º dedos e atrofia da musculatura interóssea.
3. Pés: Pé direito com força muscular grau 4 (reduzida) para dorsiflexão, sem lesões. Pé esquerdo com sensibilidade e força preservadas.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a classificação do Grau de Incapacidade Física (GIF) do paciente e o valor do Escore OMP, respectivamente.

Na organização do cuidado ao paciente com tuberculose na Atenção Primária à Saúde (APS), a integração da equipe multiprofissional é essencial para o sucesso terapêutico.  
Considerando as atribuições dos profissionais no controle da TB, qual alternativa descreve CORRETAMENTE o papel da equipe?

Um paciente em tratamento para tuberculose pulmonar em uma área rural apresenta baciloscopia de controle positiva ao final do segundo mês de tratamento.

Diante desse cenário clínico e das diretrizes de monitoramento, qual deve ser a conduta da equipe da APS?

Um agricultor de 45 anos, residente em área remota, inicia o tratamento para tuberculose sensível (Esquema Básico: 2RHZE/4RH). Devido à distância entre sua propriedade e a Unidade Básica de Saúde (UBS), a equipe decide organizar o Tratamento Diretamente Observado (TDO). De acordo com as modalidades de operacionalização descritas no manual, qual a orientação CORRETA?

Em uma comunidade quilombola distante da zona urbana, a equipe de saúde da família planeja ações de promoção à saúde para o controle da tuberculose.

Considerando as medidas de controle de infecção e prevenção primária descritas no Manual de Recomendações e Controle da Tuberculose no Brasil 2ª ed (MS 2019), qual estratégia é prioritária para reduzir a transmissão no domicílio rural?

Durante uma visita domiciliar em um assentamento rural, um Agente Comunitário de Saúde (ACS) identifica um trabalhador rural com tosse produtiva há quatro semanas.

Ao orientar a família sobre a prevenção e a detecção precoce da tuberculose (TB) no contexto do campo, qual das seguintes condutas está em conformidade com as recomendações do manual?