3514523 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição ClínicaFisiopatologiaNutrição Parenteral e Enteral

Sobre o manejo da nutrição enteral em pacientes críticos, conforme as diretrizes da ASPEN (American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, 2016), qual das alternativas está correta?

A

A nutrição enteral deve ser administrada preferencialmente por via gástrica, sendo contraindicada em pacientes com gastroparesia ou em uso de ventilação mecânica prolongada, conforme descrito nas diretrizes da ASPEN (2016).

B

A fórmula enteral hipercalórica é sempre indicada para pacientes críticos com ventilação mecânica, para prevenir a perda de massa magra e reduzir o tempo de ventilação assistida, conforme ASPEN (2016).

C

A nutrição parenteral deve sempre ser iniciada antes da enteral em pacientes críticos, pois promove um controle mais preciso dos níveis de glicose e eletrólitos, conforme Lehninger (2005).

D

A nutrição enteral deve ser iniciada o mais cedo possível, idealmente dentro de 24-48 horas após a admissão do paciente na UTI, desde que o trato gastrointestinal esteja funcional, para reduzir o risco de translocação bacteriana e manutenção da barreira intestinal, conforme ASPEN (2016).

E

O uso de fórmulas enterais imunomoduladoras, ricas em arginina e nucleotídeos, é contraindicado em pacientes com sepse grave, pois pode aumentar a resposta inflamatória, como descrito por Brooks et al. (2005).

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3514521 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição HumanaFisiologia Humana

Em relação à fisiologia do crescimento e desenvolvimento, segundo Guyton & Hall (2006), assinale a alternativa correta:

A

O hormônio do crescimento (GH) é essencial para o desenvolvimento ósseo e muscular, sendo liberado de forma contínua durante a infância e adolescência, sem influência de fatores externos como o sono e a nutrição, conforme Guyton & Hall (2006).

B

A insulina é um hormônio anabólico essencial para o crescimento infantil, promovendo a síntese de proteínas e glicogênio, e sua deficiência pode levar a alterações significativas no crescimento estatural e desenvolvimento muscular, como descrito por Brooks et al. (2005).

C

O hormônio da paratireoide (PTH) regula diretamente o crescimento ósseo através da promoção da deposição de cálcio nas placas epifisárias, sendo sua secreção inibida por altos níveis de vitamina D, conforme Lehninger (2005).

D

A testosterona e o estradiol têm ações opostas no crescimento ósseo, sendo que a testosterona aumenta a atividade osteoclástica e promove a reabsorção óssea, enquanto o estradiol estimula a formação óssea através da ativação de osteoblastos, conforme Voet & Voet (2011).

E

O cortisol, além de seu papel no metabolismo de carboidratos, atua diretamente no crescimento ósseo, inibindo a atividade dos osteoblastos e reduzindo a formação de matriz óssea, como descrito por Guyton & Hall (2006).

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3514520 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Educação Nutricional

Em relação aos aspectos psicológicos da alimentação e às estratégias para mudanças de comportamento alimentar, analise as alternativas:

A

A abordagem da Nutrição Comportamental, que inclui práticas como mindful eating e alimentação intuitiva, tem como base o controle estrito de calorias e macronutrientes, visando a reeducação alimentar por meio de planos dietéticos rigorosos, conforme os princípios da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC).

B

A compulsão alimentar é considerada um transtorno alimentar caracterizado pela ingestão descontrolada de grandes quantidades de alimentos em curtos períodos de tempo, seguida de um sentimento de culpa e angústia, sendo uma condição geralmente tratada por meio da introdução de dietas restritivas, conforme descrito em estudos de comportamento alimentar.

C

As técnicas de entrevista motivacional são ferramentas eficazes para promover mudanças duradouras no comportamento alimentar, focando na construção da autoconfiança e na autonomia do indivíduo, sendo utilizadas amplamente em programas de suporte e adesão a dietas saudáveis, conforme Gibson (2005).

D

A nutrição comportamental não leva em consideração fatores socioculturais e ambientais que influenciam a alimentação, sendo exclusivamente focada no indivíduo e em sua capacidade de controlar a ingestão alimentar.

E

A psicologia positiva, quando aplicada à nutrição, tem como objetivo principal o aumento do controle alimentar e a adoção de dietas hipocalóricas, visando a perda rápida de peso e a eliminação de alimentos considerados “não saudáveis”.

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3514519 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição HumanaFisiologia Humana

Sobre o sistema endócrino, conforme Guyton & Hall (2006), qual das alternativas está correta a respeito da fisiologia hormonal e sua relação com o metabolismo?

A

O hormônio insulina, produzido pelas células alfa das ilhotas de Langerhans, estimula a quebra de glicogênio (glicogenólise) no fígado e aumenta a mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo para promover a geração de energia em períodos de jejum prolongado, como descrito por Guyton & Hall (2006).

B

O glucagon, hormônio secretado pelas células beta do pâncreas, tem ação antagonista à insulina e promove a lipogênese no tecido adiposo, aumentando o armazenamento de ácidos graxos em situações de hiperglicemia, conforme Lehninger (2005).

C

O cortisol, um hormônio glicocorticoide produzido pela zona fasciculada do córtex suprarrenal, aumenta a disponibilidade de glicose no sangue através da estimulação da gliconeogênese hepática e da quebra de proteínas musculares, sendo sua secreção estimulada pelo eixo hipotálamo-hipófise através do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), conforme descrito por Voet & Voet (2011).

D

A tireoide secreta calcitonina e hormônio paratireoideano (PTH), ambos com funções sinérgicas na regulação do metabolismo do cálcio, promovendo a reabsorção óssea e aumentando a concentração de cálcio no plasma, conforme descrito por Guyton & Hall (2006).

E

O hormônio do crescimento (GH), liberado pela adeno-hipófise, atua diretamente no fígado e nos músculos esqueléticos, promovendo o aumento da captação de glicose e a síntese de glicogênio, sendo sua secreção inibida em situações de hipoglicemia, como descrito por Brooks et al. (2005).

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3514517 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de NutrientesCarboidratos

Considerando os aspectos da bioquímica dos nutrientes, conforme Lehninger (2005), qual das alternativas está correta em relação ao metabolismo dos carboidratos?

A

A glicólise é um processo citoplasmático que converte glicose em piruvato, sendo completamente independente da presença de oxigênio, com geração de 4 moléculas de ATP por molécula de glicose oxidada, conforme Nelson & Cox (2017).

B

O ciclo de Krebs, também conhecido como ciclo do ácido cítrico, ocorre no citoplasma das células e tem como produto final o oxalacetato, que é convertido diretamente em glicose para entrada na gliconeogênese, como descrito por Voet & Voet (2011).

C

A via das pentoses fosfato é uma via alternativa à glicólise, ocorrendo na matriz mitocondrial, e é responsável pela produção de NADPH e ribose-5-fosfato, essenciais para a biossíntese de ácidos nucleicos e lipídios, conforme Lehninger (2005).

D

O processo de gliconeogênese ocorre predominantemente no fígado e nos músculos esqueléticos, sendo estimulado por hormônios como o cortisol e o glucagon, quando os níveis de glicose no sangue estão baixos, de acordo com Voet & Voet (2011).

E

A oxidação da glicose através da via da glicólise e do ciclo de Krebs, em condições aeróbicas, gera um total de 36-38 moléculas de ATP, dependendo da eficiência do sistema de transporte de elétrons e do acoplamento mitocondrial, conforme descrito por Guyton & Hall (2006).

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3514516 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Avaliação NutricionalAvaliação Dietética e Determinação de Necessidades Energéticas

Sobre a avaliação dietética no contexto da nutrição clínica, conforme Gibson (2005), analise as alternativas:

A

O recordatório de 24 horas é considerado o método mais preciso e confiável para a avaliação do consumo alimentar habitual de um paciente, sendo recomendado como padrão em todas as consultas nutricionais, independentemente da condição clínica do paciente. Este método é amplamente utilizado por sua praticidade, pois oferece uma visão completa da ingestão calórica e de macronutrientes, conforme relatado por Gibson (2005).

B

Os exames bioquímicos são secundários à avaliação dietética e antropométrica, sendo recomendados apenas em pacientes que apresentem doenças metabólicas, como diabetes ou síndrome metabólica. Para pacientes saudáveis, esses exames são dispensáveis, pois a dieta e as medidas antropométricas fornecem informações suficientes para o diagnóstico nutricional, conforme relatado por Gibson (2005).

C

A frequência alimentar é um método quantitativo que permite determinar com exatidão a ingestão calórica e o perfil nutricional individual, uma vez que avalia a frequência com que determinados alimentos são consumidos e correlaciona esses dados com as necessidades energéticas e nutricionais do paciente, conforme relatado por Gibson (2005).

D

A avaliação clínica do estado nutricional de um paciente é limitada a casos de desnutrição severa ou doenças crônicas, não sendo recomendada como parte de uma avaliação de rotina. Essa abordagem é restrita a situações onde já existem sinais clínicos evidentes de desnutrição, e geralmente não é utilizada em avaliações preventivas de pacientes aparentemente saudáveis, conforme Gibson (2005).

E

O diário alimentar deve incluir tanto uma análise qualitativa quanto quantitativa dos alimentos ingeridos, podendo ser utilizado para avaliação precisa de micronutrientes quando realizado por um período de sete dias ou mais. Estudos indicam que esse método é capaz de detectar variações importantes na ingestão de vitaminas e minerais em curto prazo, o que o torna uma ferramenta de triagem útil em avaliações clínicas, conforme descrito por Gibson (2005).

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3514515 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição e Saúde PúblicaPolítica Nacional de Alimentação e Nutrição

Sobre as políticas públicas de nutrição e segurança alimentar no Brasil, conforme o documento de segurança alimentar do Ministério da Saúde (2014), analise as alternativas a seguir:

A

O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) não inclui a exigência de alimentos orgânicos, priorizando alimentos processados de alto valor energético e baixo custo, o que atende às necessidades nutricionais das crianças de forma prática e eficiente. Conforme o documento do Ministério da Saúde (2014), o foco principal do PNAE é a quantidade energética dos alimentos ofertados, sem a exigência de que sejam minimamente processados ou de origem orgânica.

B

A fortificação de farinhas com ácido fólico e ferro é uma medida mandatória em todo o território brasileiro, implementada como parte de uma estratégia nacional para a prevenção de anemias ferroprivas e má-formação do tubo neural em recém-nascidos. Essa política de fortificação visa principalmente a população em situação de vulnerabilidade social e foi amplamente instituída a partir da regulamentação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), conforme descrito pelo Ministério da Saúde (2014).

C

A suplementação de vitamina A no Brasil é restrita a crianças em idade escolar, sendo desnecessária para gestantes e lactantes, uma vez que as necessidades de vitamina A são adequadamente atendidas pela alimentação habitual. As diretrizes de suplementação, segundo o Ministério da Saúde (2014), excluem esses grupos, com base em evidências de que a deficiência de vitamina A é rara entre as gestantes e lactantes no Brasil.

D

O Programa Bolsa Família, embora seja uma política de transferência de renda, está desvinculado de iniciativas de suplementação nutricional ou de campanhas de segurança alimentar, sendo exclusivamente focado na melhoria da renda familiar para aquisição de alimentos conforme a autonomia dos beneficiários, sem interferência ou diretrizes do Ministério da Saúde.

E

As políticas públicas de segurança alimentar no Brasil priorizam a distribuição de suplementos nutricionais em larga escala, como multivitamínicos e proteínas isoladas, especialmente em áreas rurais, ao invés de incentivar a produção agrícola local ou a distribuição de alimentos in natura, conforme estabelecido pelo Ministério da Saúde (2014).

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3514514 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição Esportiva

Em relação às práticas de suplementação nutricional para atletas, conforme os estudos de Kreider et al. (2017), assinale a alternativa correta:

A

O uso de beta-alanina tem como principal benefício a redução da fadiga muscular em exercícios de alta intensidade e curta duração, por meio do aumento das concentrações de carnosina intramuscular, que atua como um tamponante intracelular, neutralizando o acúmulo de íons de hidrogênio (H+) e, consequentemente, retardando a acidose muscular durante o esforço intenso, conforme descrito por Kreider et al. (2017). A beta-alanina é especialmente útil em atividades que duram de 1 a 4 minutos, como sprints, eventos de atletismo e lutas.

B

A suplementação de creatina é eficaz exclusivamente em atletas de endurance, pois sua principal função é aumentar a capacidade oxidativa do músculo esquelético, promovendo a utilização de ácidos graxos como fonte primária de energia durante exercícios aeróbicos prolongados. A creatina também aumenta a biogênese mitocondrial, melhorando a resistência à fadiga, conforme estudos de Kreider et al. (2017).

C

A suplementação de proteínas em atletas de força deve ser evitada, pois pode promover a síntese de massa muscular sem um controle adequado de balanço energético, resultando no acúmulo excessivo de massa adiposa. Kreider et al. (2017) sugerem que o aumento de massa gorda ocorre devido ao excesso de ingestão calórica derivada da suplementação proteica, especialmente em períodos de recuperação muscular.

D

A cafeína é recomendada apenas em doses baixas, pois doses superiores a 3 mg/kg de peso corporal podem reduzir a performance muscular, induzindo à desidratação e aumentando o risco de lesões, conforme Brooks et al. (2005). A cafeína em altas concentrações está associada a tremores musculares e alterações na coordenação motora fina, que comprometem o desempenho em atividades de força e resistência, conforme Kreider et al. (2017).

E

A suplementação de glutamina é essencial para todos os atletas que desejam aumentar a massa muscular, uma vez que a glutamina atua como um precursor fundamental na síntese proteica e no metabolismo de nitrogênio. Kreider et al. (2017) destacam que a glutamina também é crítica para o sistema imunológico e previne a degradação muscular em períodos de treinamento intenso, sendo indicada universalmente para a recuperação muscular e aumento de massa magra.

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3514513 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de NutrientesLipídeos

Considerando a bioquímica dos lipídios, conforme descrito por Voet & Voet (2011), qual das alternativas está correta?

A

Os triglicerídeos são hidrolisados no intestino delgado por lipases pancreáticas, resultando em ácidos graxos livres e monoglicerídeos, que são transportados diretamente para o fígado via sistema porta hepático.

B

A beta-oxidação de ácidos graxos ocorre nas mitocôndrias e resulta na produção de acetilCoA, que entra no ciclo de Krebs para geração de ATP, conforme descrito por Voet & Voet (2011).

C

A lipogênese é o processo de degradação de ácidos graxos para produção de corpos cetônicos durante estados de jejum prolongado, conforme Lehninger (2005).

D

O colesterol é sintetizado no fígado a partir de ácidos graxos essenciais, como descrito por Nelson & Cox (2017), e é o precursor dos hormônios tireoidianos.

E

Os ácidos graxos saturados são metabolizados preferencialmente no ciclo de Cori, gerando energia de maneira anaeróbica.

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3514512 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição e Saúde PúblicaPolítica Nacional de Alimentação e Nutrição

Em relação às políticas nacionais e internacionais de nutrição e segurança alimentar, conforme descrito no documento de Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN, 2011), qual das alternativas está correta?

A

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição prioriza o combate à desnutrição apenas em áreas urbanas de baixa renda, deixando as áreas rurais sob a responsabilidade de iniciativas regionais e organizações não governamentais (ONGs).

B

Os programas de fortificação de alimentos no Brasil, como a adição de ferro e ácido fólico em farinhas, são facultativos para as indústrias alimentícias, sendo aplicados apenas em produtos destinados a gestantes e crianças em idade escolar, conforme a regulamentação da PNAN (2011).

C

As políticas internacionais de segurança alimentar da Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO) visam apenas a redução da fome e não abordam aspectos relacionados à segurança nutricional, uma vez que a nutrição é tratada de forma isolada das políticas agrícolas.

D

A PNAN incentiva a articulação entre políticas públicas de saúde e nutrição, promovendo a educação alimentar e nutricional para toda a população, com ênfase em práticas alimentares saudáveis e sustentáveis, conforme as Diretrizes do Guia Alimentar para a População Brasileira (2014).

E

O Programa Bolsa Família foi desenvolvido exclusivamente para melhorar o acesso a alimentos processados e industrializados, sem vínculo com a promoção da segurança alimentar ou nutricional.