Os carboidratos são compostos formados a partir de CO2 e H2O durante a fotossíntese, por meio da exposição a radiação solar, e representam os compostos orgânicos mais abundantes na natureza, presentes em tecidos vegetais e animais. Considerados macronutrientes, os carboidratos devem representar ao menos 45% da ingestão energética diária quando não houver doenças ou distúrbios metabólicos no ser humano. Dentre os carboidratos mais consumidos, podem-se citar os polissacarídeos, como amido e celulose, e os açúcares simples, como sacarose, lactose e em menor grau, glicose e frutose. Em relação aos carboidratos escolha a alternativa que corresponde a sequência correta (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) Os carboidratos são a base estrutural das células, constituindo glicoproteínas, glicolipídios e proteoglicanos. Esses três atuam como agentes estruturais e também como sinalizadores celulares, estando envolvidos no controle glicêmico, no mecanismo de saciedade, na fermentação bacteriana e nas respostas imunológicas.
( ) A ligação glicosídica consiste em uma ligação bivalente entre dissacarídios para a formação de açúcares de maior peso molecular. Durante a interação, uma molécula de água é adicionada.
( ) Quando em solução aquosa, os monossacarídios tendem a se apresentar em sua forma cíclica de anel hemiacetal contendo 5 ou 6 elementos. Quando o anel contém 5 vértices, ele é denominado furanose e o açúcar encontra-se em sua forma furanosídica.
( ) Invertase ou Alfa-frutofuranosidases são enzimas capazes de hidrolisar a glicose em seus monômeros lactose e galactose.

A necessidade energética corresponde a quantidade mínima de energia necessária para funcionamento fisiológico satisfatório, estas são supridas unicamente por meio da alimentação. Fatores como idade, nível de atividade física e estado de saúde, afetam a necessidade energética de um indivíduo. Os vários componentes que fazem parte do gasto energético são resumidamente descritos a seguir. Escolha a alternativa que não corresponde aos componentes que fazem parte do gasto energético do indivíduo:

O crescente aumento das doenças crônicas em níveis epidêmicos, tanto em países desenvolvidos quanto em desenvolvimento, está relacionado às mudanças na dieta e no estilo de vida ocorridas nas últimas décadas. É consenso que a dieta e a atividade física são fatores importantes na promoção e manutenção da saúde durante o ciclo da vida, e que as características da dieta podem determinar não somente a saúde do indivíduo no momento presente, mas também, influenciar o desenvolvimento das doenças crônicas nãotransmissíveis (DCNT). Em relação às doenças crônicas não transmissíveis e sua epidemiologia, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I- DCNT são as que menos demandam ações, procedimentos e serviços em saúde. Em 2022, o Ministério da Saúde apresentou estimativas de gastos de cerca de 3 bilhões/ano em atendimento ambulatorial e internações.
II- As DCNT são representadas por um grupo de doenças caracterizadas por história natural prolongada, multiplicidade de fatores de risco complexos, interação de fatores etiológicos conhecidos e desconhecidos, extenso período de latência, longo curso assintomático, curso clínico em geral lento, prolongado e permanente, manifestações clínicas com períodos de remissão e exacerbação e evolução para graus variados de incapacidade ou morte.
III- O grupo das DCNT compreende, majoritariamente, doenças cardiovasculares, diabete, câncer e doenças respiratórias crônicas.
IV- DCNT acometem a população adulta, com 75% dos casos ocorrendo entre os 15 e 65 anos, idades em que se reduziram consideravelmente os riscos de adoecer e morrer por doenças infecciosas ou parasitárias. Acima dos 65 anos de idade, as DCNT têm frequência muito elevada, sendo comum a concomitância de diversas patologias crônicas.

Nas últimas décadas, diante do contexto da globalização e grande crescimento de empresas multinacionais, o Padrão Ocidental (Western Diet) de alimentação, originado principalmente dos Estados Unidos, foi difundido ao redor do globo terrestre. O padrão ocidental de alimentação consiste em uma alimentação rica em açúcares, gorduras saturadas e alimentos ultraprocessados no geral, que além de serem pobres em micronutrientes, são adicionados diversos produtos químicos como conservantes, aromatizantes, adoçantes, dentre outros. Soma-se a isso o baixo consumo de frutas e vegetais e de alimentos integrais no geral. Escolha a alternativa que não corresponde ao padrão ocidental de alimentação, obesidade.

A microbiota intestinal é composta por aproximadamente 100 trilhões de bactérias, o que a confere algumas peculiaridades interessantes. Além disso, essa população de microrganismos é extremamente dinâmica, de forma que cada indivíduo apresenta uma microbiota única. Em condições de desequilíbrio entre as populações de microrganismos da microbiota intestinal é chamado de Disbiose. Escolha a alternativa que não corresponde ao estado de disbiose.

A síndrome do ovário policístico é um distúrbio endócrino multigênico caracterizado por hiperandrogenismo, hirsutismo, disfunção ovariana e alterações morfológicas nos ovários. Começa a manifestar-se clinicamente na fase adulta, após a maturação do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. Escolha a alternativa que corresponde a sequência correta (V) para verdadeiro e (F) para falso nas afirmativas abaixo sobre a síndrome do ovário policístico.

( ) A síndrome do ovário policístico é uma patologia com alta prevalência, no qual afeta de 5 a 20% das mulheres em idade reprodutiva no mundo. Os sintomas mais comuns que aparecem na SOP nessas mulheres são pele descamada (20-35%) e a diminuição de pelos (45-62%).
( ) Dos diagnósticos de SOP, o mais utilizado é o critério de Rotterdam, onde é classificado os efeitos da SOP através dos fenótipos tipos da SOP.
( ) As mulheres com SOP possuem uma sinalização deficiente de insulina. Isso ocorre por um aumento do acúmulo de gordura a nível visceral e parte central. O aumento da inflamação, característico desse ambiente, resulta em alteração na sinalização do receptor de insulina, gerando redução na captação de glicose
( ) O aumento de GnRH leva a menor ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, o que diminui a produção de hormônios sexuais.

Levando em consideração a importância da nutrição e dos hábitos alimentares dos seres humanos, é correto afirmar que

Sobre o cardápio que é servido nas escolas, é correto afirmar:

Analise as afirmativas a seguir sobre nutrição e cirurgia bariátrica.

I. A cirurgia bariátrica realizada pelo bypass gástrico em Y de Roux é considerada uma técnica cirúrgica mista, pois combina o componente disabsortivo com o restritivo.

II. A suplementação multivitamínica deve ser realizada diariamente no primeiro ano de cirurgia.

III. A deficiência nutricional de vitamina B12, comum nestes pacientes, ocorre pelo excesso de produção de ácido clorídrico, devido ao efeito rebote causado pela ressecção gástrica realizada na cirurgia.

IV. A suplementação proteica deve ser realizada desde a primeira fase da dieta no pós-operatório.

Assinale a alternativa CORRETA.