Paciente de 48 anos, transplantado renal há 3 anos, em uso contínuo de tacrolimo e micofenolato, apresenta lesões cutâneas múltiplas, violáceas, assintomáticas, localizadas em membros inferiores e tronco. A biópsia de uma das lesões revela proliferação vascular dérmica com fendas irregulares, células fusiformes e extravasamento de hemácias. Com base na correlação clínicopatológica, o diagnóstico mais provável é:

As reações cutâneas a medicamentos representam um espectro amplo de manifestações clínicas e histopatológicas. Entre essas reações, algumas apresentam padrões clássicos que auxiliam o diagnóstico dermatopatológico. Considerando os achados mais frequentes, o padrão histopatológico que é mais comumente associado às reações cutâneas medicamentosas exantemáticas é:

A avaliação dermatopatológica em faixas etárias extremas exige reconhecimento de padrões característicos da pele infantil e do envelhecimento cutâneo. Considerando essas particularidades, o achado histopatológico que é típico da pele geriátrica, quando comparado à pele pediátrica, corresponde à:

Mulher de 38 anos apresenta história de queda capilar progressiva há 3 anos, associada a prurido leve e à sensação de ardor no couro cabeludo. Ao exame, observa-se áreas irregulares de alopecia cicatricial, com rarefação periférica, eritema discreto e ausência de óstios foliculares centrais. A dermatoscopia evidencia escamas perifoliculares aderentes em formato tubular. A biópsia do couro cabeludo revela infiltrado linfocítico perifolicular predominantemente ao nível do infundíbulo e istmo, com fibrose concêntrica e destruição da unidade folicular. O diagnóstico mais provável é:

Paciente de 56 anos procura atendimento por alteração progressiva em unha do hálux direito há cerca de 10 meses. Relata ausência de dor e nega trauma local. Ao exame, observa-se faixa longitudinal pigmentada marrom-escura, irregular, com alargamento progressivo em direção à matriz e discreta extensão da pigmentação para a cutícula periungueal. A biópsia da matriz ungueal evidencia proliferação de melanócitos atípicos, com crescimento lentiginoso e invasão focal da lâmina ungueal. O diagnóstico mais provável é:

Paciente de 34 anos refere prurido intenso de predomínio noturno há cerca de 6 semanas. Ao exame dermatológico, observam-se pápulas eritematosas escoriadas, nódulos pruriginosos em região genital e axilar, além de lesões lineares finas e serpiginosas nos espaços interdigitais. A biópsia de uma lesão nodular mostra dermatite crônica com infiltrado inflamatório denso, sem alterações citopáticas virais. Com base nos achados clínicos e histopatológicos, o diagnóstico mais provável é:

As técnicas de biologia molecular têm papel crescente na dermatopatologia moderna, sobretudo em situações diagnósticas complexas, nas quais a morfologia isolada não é suficiente. O uso adequado desses métodos requer compreensão de seus princípios, capacidades analíticas e limitações. No contexto dos testes genéticos aplicados à dermatopatologia, pode-se afirmar que o(a):

Paciente de 67 anos, com histórico prévio de carcinoma mamário tratado há 4 anos, apresenta múltiplos nódulos cutâneos firmes, eritematovioláceos, de crescimento rápido, no tronco. A biópsia excisional mostra infiltrado dérmico difuso por células atípicas, poupando a epiderme (zona grenz), com padrão sólido e ausência de estruturas anexiais preservadas. O laudo anatomopatológico descreve ainda comprometimento das margens cirúrgicas profundas. A interpretação mais adequada do quadro clínico-patológico é:

Na análise histopatológica de uma lesão melanocítica suspeita, determinados achados microscópicos são considerados critérios fundamentais para o diagnóstico de melanoma, permitindo a distinção entre neoplasias melanocíticas benignas e malignas. Entre os achados histopatológicos abaixo, aquele mais fortemente indicativo de melanoma cutâneo é:

As infecções cutâneas fúngicas e parasitárias constituem causas frequentes de dermatoses na prática clínica, apresentando mecanismos fisiopatológicos distintos, manifestações clínicas variadas e agentes etiológicos específicos. O reconhecimento correto desses conceitos é fundamental para o diagnóstico e a condução terapêutica adequados. Em relação a essas infecções, é coerente afirmar que a: