Paciente de 51 anos apresentou hipotensão arterial durante uma pancreatectomia. Um cateter de artéria pulmonar estava adequadamente posicionado e indicou uma variação de volume sistólico de 18%. Nessa situação, a medida inicial comumente utilizada para o tratamento do paciente é a administração de

As características físico-químicas dos anestésicos locais determinam suas propriedades farmacológicas. A tetracaína é um anestésico local que deve apresentar uma cadeia intermediária com um grupamento

Os bloqueios de nervos periféricos podem ser empregados para melhorar a analgesia pós-operatória. Nesse contexto, o bloqueio do canal dos adutores é especialmente utilizado para analgesia pós-operatória

A maioria dos opioides é metabolizada pelo sistema de citocromos hepáticos P450 e por glucuronidação. No entanto, a metabolização por esterases plasmáticas é uma característica especialmente conhecida

A captação de um anestésico inalatório se inicia quando um paciente é conectado a um sistema de administração de anestesia inalatória. Nessa situação, a elevação da concentração alveolar em relação à concentração inspirada é mais rápida para os anestésicos inalatórios com

Paciente de 61 anos está sendo submetido a revascularização miocárdica com circulação extracorpórea. Durante a reperfusão miocárdica e o enchimento ventricular esquerdo, o paciente apresentou redução da frequência cardíaca e da pressão arterial. Esse aumento do tônus parassimpático é descrito como reflexo

Paciente de 4 anos de idade foi submetida a amigdalectomia e adenoidectomia sob anestesia geral. Após despertar da anestesia, apresentou agitação intensa, irritabilidade, choro e alteração da percepção do ambiente onde estava. A condição mais frequentemente associada a esse evento indesejado está relacionada

Antes do início de uma anestesia, a instalação de um manguito pneumático no braço é frequentemente utilizada para aferição automática e indireta da pressão arterial. Nessa técnica de monitorização,

Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm³ ; plaquetas: 120.000/mm³ . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é

Homem de 64 anos, que não consulta um médico há muitos anos, é levado ao hospital devido à instabilidade ao andar nos últimos 6 meses. Ao exame físico: apresenta pupilas assimétricas, com fraca reação à luz; a força dos membros inferiores está preservada, no entanto, o exame sensorial revela alterações na vibração e na propriocepção; ele apresenta ataxia da marcha com passadas largas, e quando fecha os olhos, ele cai ao solo. O teste de reagina plasmática rápida sérica é positivo.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.