A urolitíase pode ocorrer devido a características anatômicas que levam a estase urinária, baixo volume urinário, fatores dietéticos, infecções do trato urinário, acidose sistêmica, medicamentos e fatores genéticos hereditários. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Um menino de 7 anos de idade com diagnóstico confirmado de alergia persistente a amendoim, manifestada por histórico de anafilaxia após exposições acidentais, é avaliado para Imunoterapia Oral (ITO). Os pais do paciente expressam preocupações e buscam informações detalhadas sobre as indicações, os riscos e a metodologia do tratamento. Com base nas diretrizes e recomendações sobre a ITO (Solé, 2025), assinale a alternativa correta.

Um paciente de 42 anos com asma grave de início na idade adulta (aos 35 anos), sem polipose nasal ou alergia perene comprovada, apresenta controle inadequado apesar de glicocorticoide inalatório em alta dose associado a beta-agonista de ação prolongada e antagonista muscarínico de ação prolongada (passo 5 GINA). Os biomarcadores incluem contagem de eosinófilos no sangue periférico (BEC) de 220 células/µL, fração de óxido nítrico exalado (FeNO) de 35 ppb e IgE total de 120 UI/mL. Não há histórico de aspergilose broncopulmonar alérgica ou granulomatose eosinofílica com poliangeíte. Considerando os critérios para seleção de biológicos em asma grave não dependente de glicocorticoides orais crônicos, integrando fenótipos inflamatórios tipo 2, evidências de eficácia em subpopulações eosinofílicas e preferências por autoadministração, qual é o biológico inicial mais apropriado?

Homem de 76 anos com estenose aórtica grave é submetido a troca valvar. Durante a indução anestésica ocorre queda importante da pressão arterial associada à redução da resistência vascular sistêmica.

Diante do exposto, a estratégia terapêutica inicial deve ser:

Uma mulher de 28 anos, grávida de 18 semanas, com urticária crônica espontânea (CSU) grave (UAS7=42), refratária à cetirizina em dose quádrupla (40 mg/dia) por 4 semanas, sem comorbidades ou uso de outros medicamentos, consulta para escalonamento terapêutico. Considerando a diretriz internacional EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI (2021), incluindo os dados de segurança do registro EXPECT e a recomendação de usar o mesmo algoritmo com cautela em gestantes após avaliação risco-benefício, qual é a próxima etapa mais apropriada no manejo, priorizando eficácia, minimização de riscos fetais e evidências de ausência de teratogenicidade?

Lactente de 2 meses com imunodeficiência combinada grave (SCID) confirmada por triagem neonatal e ausência de infecções ativas, mas com história familiar de infecções oportunistas e presença de um irmão pré-escolar frequentando creche. Considerando evidências de melhoria na sobrevivência pós-HCT em pacientes sem complicações infecciosas prévias e o equilíbrio entre riscos nosocomiais e exposição domiciliar, qual é a estratégia inicial de prevenção de infecções mais apropriada enquanto o lactente aguarda transplante de células hematopoéticas (HCT)?

Uma mulher de 25 anos, em idade reprodutiva, previamente hígida, comparece à consulta ambulatorial solicitando orientação sobre métodos contraceptivos. Considerando os métodos anticoncepcionais disponíveis, assinale a alternativa correta.

Sobre o sistema imune inato, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a correta descrição do papel da disbiose na patogênese de doenças e uma intervenção terapêutica comprovada para uma condição específica associada.

O exantema súbito (roséola infantil) é uma doença viral comum na infância, caracterizada por febre alta seguida do surgimento de exantema maculopapular. Qual é o agente etiológico mais frequentemente associado a essa condição?

Durante atendimento em uma UBS, uma criança de 4 anos, previamente saudável, é levada pela mãe para consulta de rotina. A mãe informa que a criança recebeu todas as vacinas previstas no Calendário Nacional de Vacinação até então, sem atrasos ou intercorrências. De acordo com o referido calendário, aos 4 anos de idade, devem ser administradas rotineiramente as vacinas: