4085472 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Clínica Médica

Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor lombar e limitação funcional, dificultando mobilidade no leito, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA:

A

Suspender imediatamente todas as mobilizações, sem considerar impacto funcional.

B

Prescrever apenas analgésicos leves, sem suporte multiprofissional.

C

Intervenção multiprofissional com fisioterapia, adequação de posicionamento, analgesia otimizada e suporte de enfermagem, visando conforto e preservação funcional.

D

Delegar exclusivamente à família, sem orientação técnica.

E

Realizar apenasrepouso absoluto, sem intervenção ativa.

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4085471 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Legislação Profissional

Durante transporte inter-hospitalar de paciente paliativo, ocorre piora clínica súbita. A equipe acompanhante precisa comunicar familiares e hospital de destino. Sobre o enunciado, o protocolo que deve ser seguido é:

A

Ocultar informação até chegada ao hospital, para evitar ansiedade.

B

Comunicar apenas ao hospital de origem, sem informar família.

C

Delegar comunicação exclusivamente ao motorista, sem participação clínica.

D

Comunicação imediata, clara e objetiva, utilizando canais oficiais, garantindo registro em prontuário e suporte emocional à família.

E

Adiar comunicação até estabilização completa, sem registro formal.

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4085470 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Paciente em cuidados paliativos necessita transferência inter-hospitalar para unidade especializada. Apresenta instabilidade clínica moderada e uso contínuo de oxigenoterapia. De acordo com o caso, a medida que deve ser CORRETAMENTE priorizada é:

A

Realizar transporte sem comunicação prévia, priorizando rapidez.

B

Delegar transporte exclusivamente à família, sem suporte clínico.

C

Suspender transferência, sem considerar necessidade clínica.

D

Realizar transporte apenas com motorista, sem equipe de saúde.

E

Planejamento prévio com equipe multiprofissional, protocolos de segurança, comunicação clara entre instituições e suporte clínico durante transporte.

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4085469 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Considerando que um paciente com câncer avançado apresenta derrame pleural volumoso e dispneia refratária, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETAMENTE adequada:

A

Indicar toracotomia radical, sem considerar prognóstico.

B

Indicar drenagem pleural paliativa ou pleurodese, avaliando benefício sintomático e limites técnicos, evitando procedimentos desproporcionais.

C

Suspender imediatamente todos os procedimentos, sem considerar conforto.

D

Prescrever apenas broncodilatadores, sem impacto no derrame pleural.

E

Solicitar apenas exames laboratoriais, sem intervenção clínica.

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4085468 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Clínica Médica

Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor abdominal intensa e suspeita de obstrução intestinal, a conduta CORRETA deve ser:

A

Indicar exames de imagem pertinentes (tomografia ou radiografia), avaliar possibilidade de intervenção paliativa como drenagem ou prótese, sempre considerando limites éticos e prognóstico.

B

Suspender imediatamente todos os exames, sem considerar diagnóstico diferencial.

C

Indicar cirurgia radical, sem considerar estado clínico ou prognóstico.

D

Solicitar apenas exames laboratoriais inespecíficos, sem impacto diagnóstico.

E

Prescrever exclusivamente analgésicos leves, sem investigação clínica.

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4085466 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Clínica Médica

Hospital universitário inicia programa de capacitação em cuidados paliativos para residentes de clínica médica. O conteúdo inclui princípios, comunicação clínica e manejo de sintomas. Com base no caso, o objetivo central que deve orientar essas atividades educativas é:

A

Treinar exclusivamente técnicas invasivas de suporte avançado, sem considerar prognóstico ou qualidade de vida.

B

Focar apenas em farmacologia de opioides, sem abordar aspectos éticos ou comunicacionais.

C

Sensibilizar profissionais para integração precoce dos cuidados paliativos, promovendo qualidade de vida, dignidade e autonomia dos pacientes, além de fortalecer trabalho multiprofissional.

D

Delegar integralmente a responsabilidade ao corpo de enfermagem, sem participação médica.

E

Limitar-se a palestras teóricas, sem prática clínica ou discussão de casos reais.

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4085465 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Auditoria, Perícia e Regulação
Legislação Profissional

Paciente de 75 anos com insuficiência cardíaca terminal encontra-se internado em unidade hospitalar. O paciente manifesta desejo de não ser submetido a ressuscitação cardiopulmonar em caso de parada, mas parte da família insiste em medidas de suporte avançado. A equipe médica encontra-se dividida quanto à conduta. Segundo os princípios éticos e bioéticos em cuidados paliativos, assinale a conduta CORRETA:

A

Priorizar exclusivamente desejo da família, mesmo em oposição à vontade do paciente, justificando pela pressão emocional.

B

Suspender imediatamente todos os cuidados clínicos, sem considerar conforto ou suporte emocional.

C

Delegar decisão exclusivamente à equipe médica, sem considerar paciente ou família, justificando pela autoridade técnica.

D

Adiar decisão indefinidamente, mantendo suporte invasivo até consenso familiar, sem considerar autonomia do paciente.

E

Respeitar autonomia do paciente expressa em diretiva antecipada de vontade, registrar decisão em prontuário, comunicar equipe e família, e promover tomada de decisão compartilhada, priorizando dignidade e qualidade de vida.

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4085464 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Clínica Médica

Equipe assistente solicita parecer em paciente de 68 anos com câncer pancreático metastático, dor refratária, caquexia e múltiplos episódios de internação. A equipe demonstra insegurança quanto ao momento de transição do cuidado curativo para o paliativo e solicita orientação formal. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE o papel da consultoria em cuidados paliativos:

A

Delegar integralmente a responsabilidade à equipe assistente, sem participação ativa, limitando-se a registrar em prontuário que o caso é de difícil manejo.

B

Apoiar equipe assistente, elaborar parecer técnico detalhado, propor estratégias de controle de sintomas, discutir prognóstico com paciente e familiares, e orientar sobre integração precoce dos cuidados paliativos ao plano terapêutico.

C

Suspender imediatamente todos os tratamentos em curso, sem considerar controle de sintomas ou comunicação com paciente e família.

D

Recomendar exclusivamente suporte psicológico ao paciente, sem avaliação clínica ou farmacológica, deixando manejo físico sob responsabilidade da equipe assistente.

E

Prescrever apenas medidas farmacológicas pontuais para dor, sem discussão prognóstica, sem comunicação estruturada e sem integração multiprofissional.

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4085463 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Clínica Médica

Paciente de 72 anos com câncer avançado encontrase em fase terminal, apresentando dispneia refratária e delirium intermitente. A família demonstra intenso sofrimento emocional, alternando entre negação e ansiedade, e solicita medidas invasivas apesar de o paciente já ter manifestado desejo de não ser submetido a suporte avançado. Acerca do caso, a conduta CORRETA para a equipe de cuidados paliativos deve ser:

A

Exclusiva manutenção de medidas invasivas, priorizando desejo da família sobre autonomia do paciente, sem considerar impacto emocional.

B

Suspensão imediata de todos os cuidados clínicos, sem considerar conforto ou suporte emocional.

C

Comunicação técnica restrita, sem suporte psicológico ou espiritual, limitando-se a informações objetivas.

D

Exclusiva prescrição de medicamentos ao paciente, sem considerar sofrimento familiar ou acompanhamento pós-óbito.

E

Apoio emocional contínuo à família, escuta qualificada, esclarecimento sobre evolução clínica, respeito às diretivas antecipadas do paciente e acompanhamento pós-óbito, promovendo processo de luto saudável.

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4085462 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Paliativa
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Auditoria, Perícia e Regulação
Legislação Profissional

Paciente em cuidados paliativos manifesta desejo de não ser submetido a medidas invasivas em caso de piora clínica. A família discorda e solicita intubação em qualquer circunstância. Em relação à conduta ética, assinale CORRETAMENTE:

A

Ignorar manifestação do paciente, priorizando decisão médica.

B

Delegar decisão exclusivamente à família, sem considerar autonomia.

C

Suspender imediatamente todos os cuidados, sem considerar conforto.

D

Respeitar diretivas antecipadas de vontade, registrando em prontuário e comunicando equipe e família, promovendo decisão compartilhada, mas priorizando autonomia do paciente.

E

Observação clínica, sem intervenção.