Qual dos seguintes benzodiazepínicos é metabolizado apenas por conjugação (glicuronidação - Fase II), sendo uma opção mais segura para pacientes com insuficiência hepática?

Um psiquiatra atende uma mulher no Centro de Atenção Psicossocial e identifica claros sinais de violência grave contra a paciente.

Segundo a Lei 13.931/2019, que entrou em vigor em 10 de março de 2020, casos de violência contra a mulher devem ser comunicados à polícia em até:

Na psicopatologia psiquiátrica, quando falamos da Síndrome de Ekbom o paciente acredita:

Um homem de 58 anos apresenta mudança progressiva de personalidade, desinibição social, perda de empatia e comportamentos repetitivos há cerca de dois anos. A memória episódica permanece relativamente preservada nas avaliações iniciais. A hipótese diagnóstica é de Demência Frontotemporal, variante comportamental.

Qual achado de exame complementar mais apoia o diagnóstico dessa condição?

De acordo com a Lei nº 10.216, qual afirmação descreve corretamente o tempo para comunicação obrigatória ao Ministério Público na internação involuntária?

Para atender aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, Texto Revisado (DSM-5-TR) para transtorno de ansiedade generalizada, os pacientes devem ter ansiedade e preocupação excessivas (expectativa apreensiva), ocorrendo na maioria dos dias por pelo menos:

Durante avaliação psicopatológica, um paciente relata que ouve o barulho do ventilador e passa a interpretá-lo como se alguém estivesse chamando seu nome, reconhecendo posteriormente que se tratava apenas do som do aparelho. O psiquiatra identifica que um estímulo auditivo real está sendo interpretado de forma equivocada, sem surgimento de outra percepção independente.

Na psicopatologia das sensopercepções, esse fenômeno é mais adequadamente classificado como:

Um psiquiatra precisa comunicar a um paciente que o tratamento atual para seu transtorno depressivo maior não apresentou resposta adequada e que será necessário discutir estratégias terapêuticas mais complexas. Para conduzir a conversa, ele decide seguir as etapas do protocolo SPIKES.

De acordo com esse protocolo, qual é a etapa inicial?

Relacione os principais padrões de marchas neurológicas relacionados na Coluna 1 com suas corretas definições, na Coluna 2.

Coluna 1 Marchas neurológicas

1. Marcha Atáxica

2. Marcha Ceifante

3. Marcha Espástica

4. Marcha Parkinsoniana

Coluna 2 Definições

( ) padrão de caminhada com pernas rígidas que se cruzam, como uma tesoura, comum na paralisia cerebral e outras condições neurológicas, causando passos curtos e instáveis, devido à rigidez muscular, especialmente nos adutores do quadril.

( ) padrão de caminhada descoordenado e instável, com pernas afastadas para aumentar a base de apoio e tronco balançando, lembrando o caminhar de quem está bêbado, devido a problemas no cerebelo ou outras estruturas neurológicas que controlam o equilíbrio e a coordenação.

( ) padrão de caminhada anormal, comum após AVC, onde a perna afetada fica rígida e esticada, arrastando-se em um semicírculo no chão, enquanto o braço do mesmo lado fica flexionado e sem balanço, devido à fraqueza e espasticidade muscular.

( ) padrão de caminhada lento e arrastado, com passos curtos, pés “colados” ao chão, postura curvada para frente e redução do balanço dos braços, com instabilidade, dificuldade para iniciar e parar o movimento, e maior risco de quedas.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Um paciente com transtorno bipolar em uso de valproato há dois meses passa a apresentar sonolência progressiva, lentificação cognitiva, náuseas e episódios de desorientação, apesar de níveis séricos do fármaco dentro da faixa terapêutica e provas de função hepática sem alterações significativas. A dosagem de amônia plasmática encontra-se elevada.

Qual evento adverso relacionado ao medicamento explica melhor esse quadro?