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Menina, 6 meses de idade, é levada pela mãe ao prontosocorro devido à crise convulsiva. Tem histórico de ter tido
outras duas crises no último mês e antecedente de glaucoma.
Ao exame físico, apresenta mancha de cor arroxeada em
região frontopalpebral direita, sem ultrapassar a linha média.
Mãe refere que a mancha está presente desde o nascimento.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese
diagnostica.
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Em cirurgias de lipoaspiração, a quantidade de gordura
lipoaspirada tem relação com a segurança do procedimento.
Com objetivo de reduzir riscos de sangramento excessivo e
desequilíbrio hidroeletrolítico, há diretrizes da Sociedade
Brasileira de Cirurgia Plástica e do Conselho Federal de
Medicina sobre os limites de gordura lipoaspirada em
cirurgias de lipoaspiração. Em relação ao peso corporal, qual
é a recomendação para a quantidade máxima de gordura
lipoaspirada?
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Homem, 37 anos de idade, operário da construção civil, foi
admitido em unidade de tratamento de queimados com lesões
extensas decorrentes de acidente com cimento fresco em
ambas as pernas, com 4 horas de evolução. Ao exame físico,
apresenta áreas de necrose espessas, de coloração
esbranquiçada, recobrindo cerca de 18% da superfície
corporal total na face anterior de ambas as coxas e pernas,
com queixa de dor intensa e persistente. O paciente refere ter
lavado com água corrente por cerca de 10 minutos no local
de trabalho antes do transporte. Assinale a alternativa que
apresenta a conduta imediata mais adequada para minimizar
a progressão desta lesão.
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Mulher, 26 anos de idade, apresenta sequela de queimadura
com alopecia cicatricial de couro cabeludo parietal esquerdo
de 10×8 cm. Está em planejamento terapêutico com a inclusão
de expansor tecidual retangular de 500 cm3 em plano
subgaleal para posterior avanço de retalho piloso de couro
cabeludo. Seis semanas após o início da expansão
ambulatorial, paciente retorna com queixas de dor a palpação,
calor local e hiperemia localizada próxima à válvula remota,
sem sinais de flutuação ou extrusão. Neste momento, a
conduta mais indicada é
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Mulher, 21 anos de idade, apresenta mácula azulacinzentada, unilateral, de limites imprecisos e aspecto
mosqueado, acometendo as regiões periorbitária, malar e
têmpora esquerda, presente desde o primeiro ano de vida. Ao
exame físico, nota-se pigmentação acastanhada e azulada na
esclera e na conjuntiva ipsilateral. Não possui antecedente de
trauma local ou uso de medicações. O exame dermatoscópico
revela um padrão de glóbulos azulados profundos e ausência
de estruturas vasculares. Assinale alternativa que apresenta a
hipótese diagnóstica mais provável para esta paciente.
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Recém-nascido apresenta-se com braquicefalia, exoftalmia,
fronte alta, hipoplasia moderada do terço médio da face,
polegares e hálux largos e desviados. Assinale a alternativa
que apresenta o provável diagnóstico.
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Mulher, 46 anos de idade, há 3 anos realizou cirurgia bariátrica
para tratamento de obesidade mórbida com a técnica de
by-pass gástrico em Y de Roux. Está com peso estável há
1 ano e IMC atual de 26,5 kg/m2
. Em consulta com cirurgião
plástico, refere abdome em avental, ptose mamária e
excessos de pele em braços e coxas. Ao exame físico, nota-se excesso de pele abdominal horizontal e vertical, diástase
de músculos retos abdominais, mamas volumosas com ptose
mamária grau III, e excessos dermogordurosos em braços e
medial de coxas. Durante o planejamento da conduta
indicada, o cirurgião deve considerar:
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Homem, 65 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma
basocelular superficial de pálpebra inferior esquerda, foi
submetido a exérese da lesão, sem acometimento do tarso.
Para cobertura do defeito resultante, o cirurgião optou pela
transferência de um retalho bipediculado de pele e músculo
orbicular da pálpebra superior. Assinale a alternativa que
apresenta a denominação correta para este retalho.
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A síndrome de Poland é uma deformidade torácica congênita
com incidência que varia de 1:10.000 a 1:100.000
nascimentos. Em pacientes portadores desta síndrome,
espera-se encontrar:
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Mulher, 56 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma
ductal invasivo de mama esquerda, será submetida a
mastectomia radical modificada esquerda, seguida de
reconstrução mamária imediata. Há 8 anos, foi submetida a
abdominoplastia com lipoaspiração abdominal após duas
gestações. Assinale a alternativa que apresenta a opção que
pode ser considerada pela equipe de cirurgia plástica para a
reconstrução da mama desta paciente.
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