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Paciente de 35 anos de idade relata pirose e regurgitação há
3 meses, sem sinais de alarme. Qual a melhor conduta inicial?
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Paciente, 28 anos de idade, com diagnóstico confirmado de
esofagite eosinofílica, apresenta-se assintomático após
14 meses de tratamento com inibidor de bomba de prótons
(IBP) em dose alta. Apesar da ausência de sintomas, conta
que é o último a sair da mesa após as refeições. Nova
endoscopia com biópsias mostra persistência de infiltrado
com 50 eosinófilos por campo de grande aumento. Não há
estenoses visíveis nem complicações endoscópicas. Qual
deve ser a próxima conduta terapêutica mais apropriada?
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Paciente de 40 anos de idade, apresenta diarreia há 2 meses,
sem sinais de alarme. Médico solicita anti-vinculina e antiCdtB. Resultado positivo. Assinale a alternativa que apresenta
a conduta correta.
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Mulher, 52 anos de idade, com diarreia crônica e história de
colecistectomia. Calprotectina e proteína C reativa (PCR)
normais. Qual hipótese deve ser considerada?
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Homem, 45 anos de idade, IMC de 23 kg/m2, esteatose
hepática em ultrassonografia e ausência de fatores
cardiometabólicos. Nega diabetes. Nega hipoertensão. Qual
conduta está indicada?
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Homem, 52 anos de idade, possui diabetes melito tipo 2 e
obesidade, apresenta esteatose hepática em USG de rotina.
Enzimas hepáticas normais. Qual deve ser o próximo passo?
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Homem, 58 anos de idade, com doença celíaca há 3 anos,
dieta rigorosa, mas mantém diarreia e atrofia vilositária. Em
relação ao caso clínico apresentado, qual hipótese deve ser
considerada?
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Um paciente submetido à toracotomia póstero-lateral para
lobectomia pulmonar desenvolve, na 3ª semana de pósoperatório, uma dor em queimação e alodinia mecânica na
distribuição do nervo intercostal onde foi feita a incisão. A
analgesia com opioide IV, anti-inflamatório não esteroide
proporcionam alívio limitado. Como entender estes sintomas e
a resposta do paciente?
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A dor neuropática resulta de lesão ou doença do sistema
nervoso somatossensitivo, seja periférico ou central. Diferente
da dor nociceptiva, sua fisiopatologia envolve mecanismos
peculiares de geração e manutenção. Assinale a alternativa
que descreve corretamente um desses mecanismos.
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Qual escala é recomendada para avaliação de dor em
pacientes idosos com demência?
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