Os cuidados paliativos constituem uma abordagem integral para pacientes com doenças graves, avançadas ou ameaçadoras à vida, com foco na melhoria da qualidade de vida, alívio do sofrimento e apoio ao paciente e à família. Considerando os princípios e fundamentos dessa prática, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.

Um paciente adulto com doença avançada apresenta múltiplos sintomas, incluindo dor persistente, dispneia aos esforços, fadiga intensa e episódios de náuseas intermitentes. Durante a avaliação multiprofissional, observa-se também alteração do padrão intestinal, sialorreia e ansiedade associada à hospitalização prolongada. Considerando o manejo integrado de sintomas em cuidados paliativos, analise as afirmativas a seguir, com foco em estratégias específicas de controle e assinale a correta.

Um recém-nascido apresenta estridor inspiratório intermitente e dificuldade leve para se alimentar, sem história de infecção respiratória ou trauma prévio. O exame físico revela ruído respiratório laríngeo e boa saturação de oxigênio em repouso. Considerando a avaliação de anomalias congênitas da laringe e a importância de identificar corretamente a causa do estridor, analise as estratégias diagnósticas e de manejo adequadas e assinale a alternativa correta.

O conhecimento detalhado da anatomia e fisiologia das fossas nasais, seios paranasais, laringe, faringe e órgão da audição é essencial para a avaliação clínica, interpretação de exames complementares e planejamento de intervenções cirúrgicas e terapêuticas. Alterações estruturais ou funcionais dessas regiões podem levar a quadros infecciosos, obstrutivos, disfonias e déficits auditivos. Considerando esses aspectos, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.

O diagnóstico e manejo das principais afecções da laringe, das glândulas salivares, do órgão auditivo e dos seios paranasais exigem avaliação detalhada da sintomatologia, exame físico direcionado, exames complementares e planejamento terapêutico individualizado. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O tratamento de todas as glândulas salivares inflamadas deve obrigatoriamente incluir cirurgia imediata, independentemente da causa ou gravidade do quadro.
(   ) A presença de rouquidão persistente por mais de duas semanas, associada a história de tabagismo em adultos, justifica investigação detalhada da laringe, incluindo laringoscopia indireta ou direta, devido ao risco de neoplasia laríngea.
(   ) Em sinusites agudas, a resolução espontânea é improvável e antibióticos devem sempre ser prescritos de rotina, sem considerar sinais clínicos, duração dos sintomas ou fatores de risco individuais.
(   ) Otites médias recorrentes em crianças com alterações anatômicas ou imunológicas podem necessitar investigação funcional do órgão auditivo e, em alguns casos, intervenção cirúrgica, como colocação de tubos de ventilação timpânica. 

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O zumbido é uma percepção auditiva sem estímulo externo, podendo ser unilateral ou bilateral, pulsátil ou contínuo, e está associado a diversas condições otorrinolaringológicas e sistêmicas. Sua avaliação clínica envolve anamnese detalhada, exame físico, testes audiológicos e, quando indicado, exames de imagem e laboratoriais para investigação de causas locais e sistêmicas. Considerando a abordagem diagnóstica do zumbido, analise as afirmativas a seguir e assinale a verdadeira.

Doenças ulcerogranulomatosas da região otorrinolaringológica incluem quadros inflamatórios crônicos caracterizados por ulcerações, granulomas e destruição tecidual. Entre elas destacam-se a granulomatose com poliangiite, sífilis terciária e leishmaniose mucocutânea. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Granulomatose com poliangiite raramente envolve a cavidade nasal ou seios paranasais, sendo limitada exclusivamente ao sistema respiratório inferior.
(   ) Lesões ulcerogranulomatosas na região otorrinolaringológica não requerem investigação laboratorial ou biópsia, pois o diagnóstico clínico isolado é suficiente para iniciar tratamento.
(   ) A leishmaniose mucocutânea não pode afetar mucosas nasais ou orofaríngeas, sendo restrita à pele.
(   ) O tratamento da granulomatose com poliangiite envolve imunossupressores, como corticosteroides e ciclofosfamida, visando controlar a inflamação e prevenir destruição tecidual.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O sistema vestibular é responsável pela percepção da posição e do movimento da cabeça, manutenção do equilíbrio postural e controle dos reflexos oculomotores. A compreensão da neuroanatomofisiologia vestibular é fundamental para interpretação de sinais clínicos de vertigem, tontura, desequilíbrio e nistagmo. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Os canais semicirculares detectam acelerações lineares da cabeça, enquanto os órgãos otolíticos (utrículo e sáculo) detectam acelerações angulares.
(   ) As aferências vestibulares projetam-se para núcleos vestibulares no tronco encefálico, que se conectam a vias motoras, cerebelo e córtex, integrando informações sensoriais para manutenção do equilíbrio.
(   ) O reflexo vestíbulo-ocular (RVO) permite a estabilização visual durante movimentos da cabeça, garantindo que a imagem permaneça fixa na retina.
(   ) Lesões do nervo vestibular periférico podem causar vertigem intensa, desequilíbrio e nistagmo unidirecional, com sinais geralmente compatíveis com comprometimento unilateral.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Pacientes com neoplasias da laringe, hipofaringe, glândulas salivares ou seios paranasais podem apresentar sintomas inespecíficos como disfagia, rouquidão, dor facial ou massa cervical. O diagnóstico precoce, a avaliação multimodal e o planejamento terapêutico individualizado são fundamentais para otimizar o prognóstico e a preservação funcional. Considerando esses aspectos, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.

Ronco e apneia obstrutiva do sono (AOS) em crianças e adultos podem causar repercussões cardiovasculares, neurocognitivas e comportamentais, além de prejuízos à qualidade de vida. O diagnóstico envolve avaliação clínica detalhada, polissonografia e identificação de fatores anatômicos ou funcionais predisponentes. Considerando esses aspectos, analise as afirmativas a seguir.

I.Adenoidectomia e/ou amigdalectomia podem ser indicadas em crianças com AOS moderada a grave associada a hipertrofia adenotonsilar, sendo frequentemente curativas.
II.Fatores anatômicos como obesidade, hipertrofia de úvula e colapso da via aérea superior aumentam o risco de AOS e devem ser considerados na avaliação e manejo do paciente.
III.O ronco isolado em adultos indica apneia obstrutiva do sono grave, e todos os pacientes devem receber tratamento cirúrgico imediato.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.