Homem de 62 anos, tabagista pesado, é encaminhado ao ambulatório de cirurgia oncológica após diagnóstico endoscópico de adenocarcinoma de esôfago distal. A tomografia evidencia espessamento tumoral sem metástases à distância e linfonodos periesofágicos suspeitos. A ecoendoscopia demonstra infiltração até a muscular própria. Considerando os princípios do tratamento oncológico multidisciplinar, assinale a estratégia terapêutica CORRETA:

Um hospital implementa programa de stewardship e deseja monitorar consumo e qualidade de prescrição de antimicrobianos ao longo do tempo. O indicador CORRETAMENTE apropriado para comparação entre unidades, nesse caso, é:

Mulher de 29 anos chega com febre, tosse, coriza, conjuntivite e exantema iniciado na face. Relata contato com pessoa com exantema e não possui comprovação vacinal. A conduta CORRETA do ponto de vista assistencial e de vigilância é:

O Câncer de Mama Masculino (CMM) é uma condição rara e sua incidência varia de acordo com a idade, a raça e a localização geográfica, entre outros fatores. Vários fatores de risco estão associados ao CMM, o que o torna uma doença de origem multifatorial, sendo os principais fatores os genéticos, endócrinos, nutricionais e os relacionados com o estilo de vida. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE o fator de risco endócrino associado ao CMM:

Homem de 33 anos, vítima de colisão automobilística de alta energia, é admitido com fratura pélvica instável, taquicardia persistente e pressão arterial de 78/46 mmHg, sem resposta sustentada à reposição inicial. O FAST é negativo para líquido livre intraperitoneal. Após aplicação de binder pélvico, o paciente permanece instável, sem evidência clínica de tamponamento cardíaco ou pneumotórax hipertensivo. Considerando a fisiopatologia do choque nesse cenário e os princípios de controle de danos, assinale a estratégia CORRETA para o controle inicial da hemorragia:

O Carcinoma Ductal In Situ (CDIS) é uma lesão préneoplásica caracterizada pela proliferação de células epiteliais que revestem o ducto mamário. De acordo com os fatores de risco relacionados ao carcinoma ductal in situ, analise as sentenças a seguir:

I- A obesidade e a vida sedentária são fatores de risco modificáveis muito prevalentes no Brasil.

II- Os fatores de risco para CDIS são semelhantes aos do câncer de mama invasivo.

III- O tabagismo não parece estar associado a risco maior de CDIS.

IV- A incidência de carcinoma ductal in situ ocorre predominantemente em mulheres com menos de 40 anos de idade.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:

Homem de 26 anos vítima de ferimento por arma branca em região cervical anterior chega ao pronto-socorro hemodinamicamente estável. Não apresenta sinais de choque nem hematoma expansivo. O exame físico revela ferida penetrante localizada na zona II do pescoço. Nesse caso, a conduta diagnóstica inicial CORRETA deve ser:

A identificação das pacientes com risco moderado a alto de desenvolvimento do câncer de mama possibilita que estratégias de rastreamento e prevenção sejam instituídas para evitar a progressão da doença e diminuir a mortalidade. Considerando grupo de alto risco para o câncer de mama, analise as sentenças a seguir:

I- Mulheres com história familiar positiva, principalmente com familiares de primeiro grau com câncer de mama e predisposição genética comprovada.

II- Mulheres com história de irradiação torácica prévia entre 10 e 30 anos.

III- Mulheres com diagnóstico de hiperplasia lobular atípica, carcinoma lobular in situ ou hiperplasia ductal atípica em biópsia prévia.

IV- Mulheres irradiadas no tórax, em geral como parte do tratamento de linfomas torácicos, apresentam risco de 20% a 25% de desenvolverem câncer de mama durante a vida, sendo comum a ocorrência em idade jovem.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:

As lesões mamárias podem ser assintomáticas ou podem apresentar manifestações clínicas, como lesões inflamatórias, derrame papilar, lesões sólidas bem e mal delimitadas e microcalcificações detectadas na mamografia. Dessa forma, a lesão caracterizada como neoplasias papilares malignas é:

O exame físico das mamas deve obedecer à seguinte ordem: inspeção estática e dinâmica, palpação dos linfonodos axilares, supra e infraclaviculares, palpação mamária e, finalmente, expressão papilar. Conforme o enunciado, assinale a alternativa CORRETA: