A Monitorização Terapêutica de Fármacos (TDM) visa ajustar a dose com base na concentração sérica para garantir eficácia e evitar toxicidade. Assinale a alternativa que apresenta um antimicrobiano glicopeptídeo que exige monitoramento de nível sérico (vales) para prevenir nefrotoxicidade e garantir cura clínica.

O processo de cuidado farmacêutico é sistematizado e contínuo, visando a identificação, resolução e prevenção de Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM). Analise as afirmativas a seguir sobre as etapas desse processo.

I. A anamnese farmacêutica coleta dados subjetivos e objetivos para compreender a história medicamentosa, alergias e adesão do paciente.

II. O plano terapêutico é elaborado exclusivamente pelo médico, cabendo ao farmacêutico apenas a dispensação do produto prescrito.

III. O acompanhamento farmacoterapêutico (seguimento) é essencial para avaliar a efetividade e a segurança da intervenção ao longo do tempo.

Está correto o que se afirma em:

A comunicação efetiva entre o farmacêutico clínico e a equipe médica é vital para a aceitação das intervenções e para a segurança do paciente. Ao relatar uma inconsistência grave na prescrição, o farmacêutico deve utilizar uma ferramenta estruturada de comunicação. Assinale a alternativa que indica a ferramenta recomendada internacionalmente para essa finalidade.

A conciliação medicamentosa é um processo formal para prevenir erros de transição de cuidado. Assinale a alternativa que identifica corretamente o objetivo principal dessa prática na admissão hospitalar.

A segurança do paciente no uso de medicamentos envolve a prevenção de erros em todas as etapas do processo. Acerca dos conceitos de segurança e uso racional, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Os "Cinco Certos" da administração de medicamentos incluem: paciente certo, medicamento certo, dose certa, via certa e horário certo.

(   ) O uso racional de medicamentos ocorre quando pacientes recebem medicamentos apropriados para suas condições clínicas, em doses adequadas às suas necessidades individuais.

(   ) Medicamentos de Alta Vigilância (MAV) são aqueles que possuem risco aumentado de provocar danos significativos ao paciente em decorrência de falha no processo de utilização.

(   ) Erros de medicação são sempre culpa exclusiva da negligência do profissional, não tendo relação com falhas sistêmicas ou de processo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Na farmácia de uma UBS, um paciente de 70 anos, hipertenso e em uso contínuo de losartana e hidroclorotiazida, recebe prescrição de ibuprofeno para dor lombar. Após alguns dias de uso, retorna relatando inchaço nas pernas, diminuição da urina e aumento da pressão arterial. O farmacêutico identifica possível interação medicamentosa e precisa adotar a conduta adequada no contexto da assistência farmacêutica no SUS. 

Considerando as boas práticas em análise de prescrições e segurança do paciente, assinale a alternativa que apresenta a decisão farmacêutica mais adequada:

Uma paciente, 32 anos, procura a UBS com queixa de disúria, urgência miccional e dor suprapúbica há três dias. Nega febre ou dor lombar. 





Com base na interpretação clínico-laboratorial do exame e na atuação do farmacêutico na orientação terapêutica, analise as assertivas I e II a seguir:

I- Os achados laboratoriais são compatíveis com infecção do trato urinário baixo (cistite), sendo relevante a atuação do farmacêutico na orientação quanto ao uso racional de antimicrobianos e adesão ao tratamento.

PORQUE

II- A presença de nitrito positivo, associada à hematúria discreta e proteinúria em traços, é indicativa de comprometimento glomerular primário, sugerindo glomerulonefrite como diagnóstico mais provável.

Assinale a alternativa CORRETA sobre as assertivas:

Em uma UBS, o farmacêutico observa que usuários com doenças crônicas enfrentam longas filas para a retirada de medicamentos, recebem orientações rápidas e padronizadas e, raramente, têm espaço para esclarecer dúvidas sobre uso correto, interações medicamentosas ou dificuldades na adesão ao tratamento. Considerando os princípios e as diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH) do Sistema Único de Saúde (SUS), o farmacêutico decide reorganizar o processo de trabalho no serviço de dispensação.

Fonte: Alvarenga, Felipe Queiroz. Farmacêutico bioquímico. Comentário sobre PNH SUS. São João Del Rei (MG), 2026.


Assinale a alternativa que melhor representa a aplicação adequada da PNH no serviço farmacêutico descrito:

Leia o texto a seguir para responder a esta questão.

Paciente masculino, 32 anos, residente em região com circulação simultânea de dengue, Chikungunya e surtos esporádicos de infecção bacteriana comunitária, procura atendimento com febre alta há 4 dias (39,5 °C), cefaleia intensa, dor retro-orbitária, mialgia difusa, artralgia intensa em mãos e tornozelos, e exantema maculopapular. Refere náuseas e dois episódios de vômito. Ao exame físico: PA: 100/70 mmHg; FC: 102 bpm; prova do laço positiva.

Exames laboratoriais:

• Hemoglobina: 16,2 g/dL (VR: 13,5-17,5 g/dL)

• Hematócrito: 51% (VR: 40-50%)

• Leucócitos: 2.600/mm³ (VR: 4.000-11.000/mm³)

• Neutrófilos: 48%

• Linfócitos: 44% (linfócitos reativos presentes)

• Plaquetas: 82.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³)

• AST (TGO): 110 U/L (VR: até 40 U/L)

• ALT (TGP): 95 U/L (VR: até 41 U/L)

• Proteína C Reativa (PCR): 22 mg/L (VR: < 5 mg/L)

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Farmacêutico bioquímico. Interpretação de exames laboratoriais. São João Del Rei (MG), 2026.

Analise as afirmativas a seguir, com base nos achados clínicos e laboratoriais e no papel do farmacêutico bioquímico na interpretação crítica de exames:

I- A presença de leucopenia, plaquetopenia, hemoconcentração e linfócitos reativos favorece o diagnóstico de infecção viral, sendo o conjunto mais compatível com dengue em fase crítica do que com infecção bacteriana sistêmica.

II- A elevação da PCR descarta etiologia viral, sendo marcador específico de infecção bacteriana, e indica o início imediato de antibioticoterapia empírica.

III- A hemoconcentração evidenciada pelo aumento do hematócrito, associada à plaquetopenia, sugere extravasamento plasmático, mecanismo fisiopatológico característico das formas potencialmente graves da dengue.

IV- A elevação das transaminases, associada à prova do laço positiva, reforça o comprometimento sistêmico e a possibilidade de disfunção endotelial com risco hemorrágico, exigindo monitoramento laboratorial seriado.

V- A artralgia intensa é manifestação frequentemente associada à Chikungunya; contudo, o padrão laboratorial com hemoconcentração e plaquetopenia significativa é mais frequentemente descrito na dengue.

Estão CORRETAS as afirmativas

Considere o caso clínico a seguir para responder a esta questão.

Caso clínico: Homem, 60 anos, IMC 33 kg/m², sedentário, hipertenso em uso de losartana, com diagnóstico prévio de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) há 5 anos, comparece à consulta de acompanhamento. Refere polidipsia, poliúria e fadiga nos últimos meses.

Exames laboratoriais recentes:

• Glicemia de jejum: 186 mg/dL (VR: 70-99 mg/dL)

• Hemoglobina glicada (HbA1c): 9,3% (VR: < 5,7%; meta terapêutica usual para DM2: < 7%)

• Colesterol LDL: 148 mg/dL (VR: < 100 mg/dL para pacientes de risco)

• Triglicerídeos: 242 mg/dL (VR: < 150 mg/dL)

• Creatinina: 1,0 mg/dL (TFG estimada normal)

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Farmacêutico bioquímico. Interpretação de exames laboratoriais – bioquímica associado a tratamento farmacológico. São João Del Rei (MG), 2026.

Considerando os dados clínicos e laboratoriais apresentados, bem como os princípios do tratamento farmacológico e não farmacológico do DM2, analise as afirmativas a seguir:

I- Os valores de glicemia de jejum e HbA1c indicam controle glicêmico inadequado, justificando reavaliação terapêutica associada a intervenções no estilo de vida.

II- A manutenção isolada da metformina pode ser insuficiente diante de HbA1c persistentemente acima da meta, sendo indicada terapia combinada com outro agente antidiabético, uma vez que diferentes mecanismos de ação permitem melhor controle da resistência insulínica e da hiperglicemia crônica.

III- A adoção de plano alimentar individualizado, redução ponderal e prática regular de atividade física contribuem para a melhora da sensibilidade à insulina e redução dos níveis glicêmicos.

IV- A presença de dislipidemia associada ao DM2 aumenta o risco cardiovascular, sendo necessária abordagem integrada que contemple controle glicêmico e tratamento dos fatores de risco associados.

V- A HbA1c de 9,3% encontra-se dentro da meta terapêutica recomendada para a maioria dos pacientes com DM2, não havendo indicação de ajuste farmacológico no momento.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas