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Em um idoso com doença renal
crônica (DRC) e polifarmcia, inicia-se sulfametoxazoltrimetoprima e, em 48 horas, surgem parestesias, fraqueza e alteração eletrocardiográfica compatível com
distúrbio eletrolítico. O paciente usa espironolactona e
enalapril. Qual fator relacionado ao paciente e ao regime terapêutico tem maior peso para risco de RAM
clinicamente relevante nesse cenário?
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Em uma investigação de possível
RAM, o farmacêutico aplica o Algoritmo de Naranjo
e obtém pontuação 6, após considerar relação temporal, melhora clínica após retirada e ausência de causas
alternativas mais prováveis. Como essa pontuação classifica a causalidade?
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Um paciente de 72 anos em uso
de varfarina apresenta hemorragia digestiva alta após
aumento recente da dose, com RNI em 4,0. Na
classificação de Rawlins & Thompson, qual enquadramento descreve melhor essa reação adversa?
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Um paciente renal crônico em uso
de enalapril e espironolactona inicia sulfametoxazoltrimetoprima após atendimento na APS. Dois dias depois, apresenta fraqueza, parestesias e alteração de
ritmo no eletrocardiograma registrado na UPA. No
raciocínio de interação medicamentosa, qual hipótese
e estratégia de mitigação são mais consistentes para
atuação do farmacêutico na transição de cuidado?
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Um paciente com DPOC e depressão usa sertralina e recebe prescrição de tramadol para dor musculoesquelética aguda na UBS. Durante o acompanhamento, surgem agitação, tremor, sudorese e hiperreflexia. Considerando interação farmacodinâmica, qual ação do farmacêutico favorece reconhecimento do risco e intervenção apropriada?
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Em abril de 2023, a farmácia
municipal atualiza seus POPs após publicação de
atualização do Anexo I da Portaria SVS/MS nº
344/1998. Um prescritor inicia uso de mavacanteno em paciente do SUS portador de cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva sintomática (classes III da
NYHA) e envia prescrição para dispensação ambulatorial. Qual conjunto de documentos e forma de
prescrição atende ao regramento específico relacionado
a essa substância na atualização vigente?
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Uma UBS municipal de Assaré organiza a entrega domiciliar de clonazepam (Lista
B1) para um idoso acamado. A equipe pretende enviar o medicamento por motoboy no mesmo dia da
solicitação, com base em prescrição eletrônica e registro no prontuário. Qual fluxo está mais alinhado às regras vigentes para entrega remota de medicamentos sujeitos a controle especial?
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Em uma UBS, o prescritor registra
em prontuário que a intercambialidade de um medicamento não se aplica ao paciente por razão clínica específica, e o usuário solicita substituição por genérico
no ato da dispensação. À luz da Lei nº 9.787/1999,
qual encaminhamento na dispensação se alinha ao tratamento legal da intercambialidade no serviço farmacêutico?
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A coordenação municipal solicita ao farmacêutico uma base de dados contendo
informações que permitam identificar usuários, prescritores e estabelecimento, extraídas de receitas e registros de assistência prestada, para “análise administrativa”. Considerando o Código de Ética (Resolução
CFF nº 724/2022) e a conformidade com a LGPD, qual
encaminhamento é o mais adequado?
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Em uma unidade de saúde, diante
de alta demanda, a equipe propõe que um técnico em
farmácia realize avaliação clínica do uso de medicamentos e delibere sobre dispensação em situações rotineiras, com o farmacêutico atuando em retaguarda. À luz do Código de Ética (Resolução CFF nº 724/2022),
qual conduta do farmacêutico se alinha às responsabilidades e limites éticos do exercício profissional?
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