Entendemos como má notícia, aquela que altera drástica e negativamente a perspectiva do paciente em relação ao seu futuro. A respeito da comunicação de más noticias e das necessidades dos familiares, é INCORRETO afirmar que:

Em uma situação de um paciente acordado, orientado e interagindo em UTI, mesmo acometido por algum diagnóstico ou situação que o deixe fragilizado, ele está atento a todo movimento e diálogo existente nesse ambiente considerado hostil e estranho. Dessa forma, é dever da equipe multiprofissional:

I. Informar o paciente sobre a rotina da UTI logo no momento da admissão.

II. Sempre informar sobre exames e procedimentos, utilizando uma linguagem acessível que garanta a compreensão do paciente.

III. Evitar falar a verdade, podendo se esquivar de alguns esclarecimentos que possam mobilizar angústia no paciente.

IV. Discutir a evolução do caso clínico sempre junto ao leito, a fim de que o paciente possa participar ativamente da discussão do caso e da escolha das estratégias adotadas.

V. Conversar separadamente com a família a respeito do quadro clínico e dos procedimentos adotados.

Após a análise das assertivas acima marque a alternativa correta:

Recomenda-se que sejam traçados padrões de adaptação à morte como parte de uma rotina de avaliação do funcionamento familiar. São considerados como recursos técnicos de intervenção terapêutica e de adaptação à morte:

O luto gera uma crise e é como crise que deve ser tratado. A respeito da psicoterapia do luto, é INCORRETO afirmar:

A respeito do processo de Luto Antecipatório, analise as assertivas abaixo e em seguida marque a alternativa correta.

I. Refere-se ao processo que ocorre antes da morte propriamente dita.

II. Tem como principal função proteger os familiares da difícil realidade de se deparar com a morte repentina, além de propiciar o desenvolvimento normal do processo de luto.

III. Elimina significativamente o impacto causado pela morte no exato momento em que ocorre, podendo poupar os familiares de sofrimentos mais intensos.

IV. Consiste em reação genuína de pesar em pessoas que não estão enlutadas pela morte em si mas pela experiência de separação onde há ameaça de morte.

V. É parte de um processo global de enlutamento em que, estando a família consciente da realidade da perda iminente, ocorre a antecipação do luto sem que haja a manifestação das reações e sintomas a ele associados.

São consideradas fases do processo de luto:

A respeito dos Cuidados Paliativos, analise as assertivas abaixo e em seguida assinale a alternativa correta.

I. Idealmente, as ações de cuidados paliativos deveriam ser iniciadas no instante do diagnóstico.

II. medida que a doença progride e a cura ou o retardamento do curso da doença se tornam difíceis, as ações paliativas devem ter precedência em relação às curativas, até o momento em que se tornam exclusivas.

III. As práticas paliativas não podem ser aplicadas a toda e qualquer doença crônica, apenas com a variação do momento e a intensidade de cada procedimento.

IV. As escalas de desempenho mais utilizadas para auxiliar o profissional da saúde na escolha do melhor procedimento para a fase em que se encontra o doente são a escala de Karnofsky e escala adaptada por Harlos, a PPS.

V. A família bem esclarecida e apoiada é a maior aliada do profissional de cuidados paliativos na prevenção de riscos e complicação.

Não é considerado princípio dos cuidados paliativos:

Os “Cuidados Paliativos” são abordagens que visam melhorar a qualidade de vida dos doentes, e das suas famílias, que enfrentam problemas decorrentes de uma doença incurável e com prognóstico limitado. Com relação aos princípios éticos, analise as assertivas abaixo e em seguida assinale a alternativa correta.

I. Todo paciente tem o direto de ver aceita e acatada por toda a equipe sua autonomia em relação ao tratamento, inclusive para abandoná-lo, mantendo-se cuidado apenas no que diz respeito aos sintomas.

II. O paciente tem o direito de ser informado clara e detalhadamente sobre sua doença, respeitada a sua capacidade de suportar progressivamente a verdade, exceto os pacientes idosos internados em UTI, que devem ser poupados a respeito de sua condição clínica.

III. Todo tratamento nos moldes de cuidados paliativos deve incluir e respeitar as necessidades da família, que se torna uma unidade de cuidados tão importante quanto o paciente.

IV. Em situações de doença incurável, caso a família decida a favor, o paciente nem sempre tem o direito de recusar tratamentos cujo objetivo é o prolongamento do tempo de vida.

V. A equipe de saúde deve avaliar as vantagens do tratamento a cada momento da doença, ponderando os riscos que acompanham o benefício de cada ação proposta.

O conceito de dor total é constituído de quatro importantes aspectos que devem ser considerados para a compreensão do fenômeno da dor: aspecto físico, social, psíquico e espiritual. A respeito da intervenção do psicólogo diante de quadros de dor, assinale a alternativa INCORRETA.