A Estratégia de Saúde da Família (ESF) no Brasil, apesar de ser amplamente reconhecida como um modelo eficaz de atenção primária, enfrenta desafios significativos de implementação, especialmente no que diz respeito à cobertura universal. A abordagem da ESF é frequentemente deficiente na inclusão de comunidades marginalizadas e na promoção da equidade no acesso aos serviços de saúde, comprometendo sua eficácia como pilar do Sistema Único de Saúde (SUS).

O processo de regionalização na saúde no Brasil não contribui para a equidade no acesso aos serviços, pois concentra recursos e serviços em áreas urbanas, negligenciando as necessidades de regiões mais remotas e rurais. Além disso, a regionalização não promove a integração efetiva entre os diferentes níveis de atenção à saúde.

As diretrizes para a gestão do SUS (Sistema Único de Saúde) no Brasil são excessivamente centralizadas, não permitindo autonomia e participação ativa dos gestores locais. A tomada de decisões é exclusivamente realizada por instâncias superiores, sem considerar a realidade e as necessidades específicas de cada região.

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é responsável por regular e organizar as ações de atenção básica no país, definindo as diretrizes para o desenvolvimento das atividades.

A programação das ações de saúde deve considerar prioritariamente as demandas individuais dos pacientes.

A reforma sanitária tem como principal objetivo garantir acesso universal, integral e igualitário aos serviços de saúde.

Os protocolos do SUS são utilizados apenas para o atendimento na rede pública de saúde.

A Lei Orgânica da Saúde estabelece que as instâncias gestoras do SUS têm autonomia para tomar decisões relacionadas à saúde pública, sem a necessidade de prestar contas a outras entidades.

A Política Nacional da Atenção Básica é responsável pela gestão dos medicamentos fornecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

A promoção da equidade é um dos objetivos das políticas de saúde pública.