Questões do Concurso Pref. Pedro Velho-RN - FACET Concursos

3514511 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição Esportiva

Sobre a fisiologia do exercício e as vias metabólicas predominantes, escolha a alternativa correta considerando os conceitos descritos por Brooks, Fahey e Baldwin (2005):

A

Durante exercícios de resistência, a principal fonte energética do músculo esquelético é a glicose proveniente da glicogenólise hepática, com contribuição limitada da glicogenólise muscular, devido ao controle homeostático central, conforme relatado por Brooks et al. (2005).

B

A beta-oxidação de ácidos graxos atinge seu pico durante exercícios de alta intensidade, tornando-se a principal fonte de ATP após 20 minutos de atividade, quando a glicose sanguínea está depletada, segundo Tortora e Derrickson (2017).

C

Durante exercícios aeróbicos, a produção de ATP ocorre predominantemente por meio da glicólise anaeróbica, sendo a via metabólica mais eficiente em termos de rendimento energético em atividades prolongadas, como descrito por Brooks et al. (2005).

D

A fosforilação oxidativa nas mitocôndrias é a via metabólica predominante em exercícios de longa duração e baixa intensidade, como maratonas, garantindo o suprimento energético necessário a partir da oxidação de carboidratos e lipídios, conforme descrito por Brooks et al. (2005).

E

A produção de lactato em exercícios de alta intensidade é o principal determinante da acidose metabólica, resultando em fadiga muscular, sendo essa a causa primária da redução no desempenho físico, segundo Lehninger (2005).

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3514510 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida

Considerando as necessidades nutricionais durante a gestação e com base no estudo de King (2000) sobre a fisiologia da gravidez, analise as alternativas e escolha a correta:

A

A suplementação de ferro no primeiro trimestre da gestação deve ser evitada, pois pode aumentar o risco de hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia devido à alta concentração de ferro livre no plasma, que gera estresse oxidativo e inflamação vascular, conforme King (2000). A suplementação de ferro deve ser iniciada no segundo trimestre, quando a demanda de ferro aumenta significativamente para suportar o crescimento fetal e a expansão do volume sanguíneo materno.

B

A ingestão calórica recomendada para gestantes aumenta substancialmente no primeiro trimestre, com o objetivo de formar reservas de gordura e sustentar o rápido crescimento fetal. King (2000) sugere que esse aumento deve ser de até 400 kcal por dia, dependendo do peso pré-gestacional da mulher.

C

O aumento da ingestão de cálcio durante a gestação não é necessário, uma vez que a reabsorção óssea materna é suficiente para fornecer as quantidades adequadas de cálcio ao feto. O paratormônio (PTH) e o calcitriol regulam os níveis de cálcio plasmático para garantir o desenvolvimento esquelético fetal, conforme King (2000) e Guyton & Hall (2006).

D

A suplementação de ácido fólico é recomendada apenas no segundo trimestre da gestação, quando a demanda por folato aumenta para sustentar a eritropoiese e a síntese de DNA nos tecidos em desenvolvimento. O excesso de ácido fólico no início da gravidez pode estar associado a riscos de complicações metabólicas, como a resistência à insulina e obesidade infantil, conforme King (2000).

E

A necessidade de proteínas durante a gestação aumenta aproximadamente em 1,1 g por kg de peso corporal por dia, conforme as diretrizes atuais, para suportar o crescimento fetal, o desenvolvimento de tecidos maternos e a manutenção da função imunológica. Esse aumento é necessário para garantir a síntese proteica adequada e evitar deficiências nutricionais que possam comprometer o desenvolvimento fetal, conforme indicado por King (2000).

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3514509 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição ClínicaFisiopatologiaNutrição Parenteral e Enteral

Em relação à nutrição enteral e parenteral, conforme as diretrizes da ASPEN (American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, 2018), analise as alternativas e escolha a correta:

A

A nutrição enteral é contraindicada em pacientes com disfunção renal, pois a absorção de nutrientes, particularmente proteínas e eletrólitos, pode sobrecarregar os néfrons comprometidos, levando ao agravamento da insuficiência renal aguda ou crônica. Estudos sugerem que o aumento do fluxo de proteínas pela via enteral pode intensificar a carga de ureia no metabolismo hepático, exacerbando a azotemia, conforme Guyton & Hall (2011). A ASPEN (2018), no entanto, recomenda cautela na escolha de fórmulas enterais para evitar esse efeito.

B

A nutrição parenteral deve ser sempre a primeira escolha para pacientes críticos, uma vez que o fornecimento intravenoso direto de nutrientes permite um controle mais preciso de macronutrientes e eletrólitos, minimizando os riscos de intolerância gastrointestinal, como distensão abdominal e diarreia. Além disso, a nutrição parenteral evita o uso do trato gastrointestinal, reduzindo o risco de isquemia intestinal, conforme as recomendações da ASPEN (2018).

C

A nutrição enteral é preferencial à nutrição parenteral sempre que o trato gastrointestinal estiver funcional, pois estimula a integridade da mucosa intestinal, previne a translocação bacteriana e reduz o risco de infecções sistêmicas. Segundo a ASPEN (2018), a nutrição enteral é associada à diminuição da resposta inflamatória sistêmica e ao aumento da secreção de imunoglobulina A (IgA) na mucosa intestinal, fatores que protegem contra a sepse. A manutenção da função intestinal, mesmo em pacientes críticos, é fundamental para a preservação da imunidade local e a redução de complicações infecciosas.

D

A nutrição parenteral é mais indicada em pacientes com insuficiência hepática, pois a capacidade do fígado de metabolizar nutrientes fornecidos por via enteral é significativamente prejudicada. Conforme as diretrizes da ASPEN (2018), a carga de proteínas e carboidratos administrados via enteral pode aumentar os níveis de amônia plasmática, exacerbando os sintomas de encefalopatia hepática. A nutrição parenteral oferece um meio de modular o aporte de nutrientes, particularmente os aminoácidos, para prevenir a sobrecarga metabólica hepática.

E

O uso prolongado de nutrição enteral é contraindicado em pacientes oncológicos, especialmente aqueles com tumores gastrointestinais, pois há evidências de que o estímulo contínuo do trato digestório favorece a progressão tumoral através da proliferação celular exacerbada e da angiogênese, conforme estudos da ASPEN (2018). Além disso, o uso prolongado de nutrição enteral pode gerar alterações na microbiota intestinal, favorecendo um ambiente mais inflamatório que agrava a evolução da doença oncológica.

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3514508 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição ClínicaDietoterapiaDiabetes

No manejo dietético do diabetes mellitus tipo 2, as diretrizes atuais recomendam:

A

Uma dieta isenta de carboidratos, com ingestão predominante de proteínas e lipídios, para minimizar a glicemia pós-prandial, conforme a ADA (2020).

B

A utilização de carboidratos de baixo índice glicêmico, como aveia e quinoa, associada à contagem de carboidratos para melhor controle glicêmico, segundo a American Diabetes Association (ADA, 2019).

C

A suplementação de insulina exógena como primeira linha de tratamento, independentemente do nível de controle dietético do paciente, conforme o Ministério da Saúde (2020).

D

A restrição calórica severa em pacientes diabéticos obesos para promover perda rápida de peso, conforme descrito por Hall et al. (2019).

E

A substituição completa de açúcares por edulcorantes artificiais é recomendada para todos os pacientes diabéticos, conforme diretrizes da OMS (2018).

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3514507 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Avaliação NutricionalMétodos Diretos e Indiretos de Avaliação do Estado Nutricional

Em relação à avaliação nutricional, os métodos antropométricos são amplamente utilizados. Qual das alternativas abaixo está correta?

A

A circunferência do braço é considerada o melhor indicador de desnutrição em adultos jovens, pois reflete diretamente a quantidade de tecido adiposo, como apontado por Lohman et al. (1991).

B

O IMC é um método suficiente para determinar a composição corporal, dispensando avaliações de dobras cutâneas ou de impedância bioelétrica, conforme padrões da Organização Mundial da Saúde (2000).

C

A relação cintura-quadril é um preditor de risco cardiovascular superior ao IMC, especialmente em populações idosas, como descrito por Heymsfield et al. (2014).

D

A avaliação da dobra cutânea subescapular é o principal indicador de obesidade visceral, segundo Guedes (2011).

E

A bioimpedância elétrica avalia exclusivamente a quantidade de água corporal, sendo pouco utilizada na prática clínica devido à sua baixa precisão, como descrito por Guyton & Hall (2006).

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3514506 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Bioquímica, Digestão, Metabolismo e Absorção de Nutrientes

Sobre a bioquímica dos carboidratos, suas funções e metabolismo, podemos afirmar que:

A

A glicogênese, que ocorre no fígado e nos músculos, envolve a conversão de glicose em glicogênio, regulada pela enzima glicogênio sintase, e seu processo é influenciado diretamente pelos níveis plasmáticos de glucagon, como apontado por Voet & Voet (2011).

B

A via das pentoses fosfato, segundo Lehninger (2005), é a única responsável pela síntese de ribose e NADPH, sendo o NADPH essencial para o transporte de ácidos graxos nas mitocôndrias.

C

A glicólise é um processo que ocorre no interior da mitocôndria, onde moléculas de glicose são oxidadas até piruvato, liberando CO2 e gerando ATP em uma relação de 1:1, como descrito por Nelson & Cox (2017).

D

O processo de gliconeogênese é responsável pela produção de glicose a partir de ácidos graxos livres, sendo predominantemente ativo durante a alimentação, como descrito por Nelson & Cox (2017).

E

O ciclo de Cori tem papel fundamental na conversão de lactato em glicose nos músculos, fornecendo energia durante atividades de alta intensidade, conforme Lehninger (2005).

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3514505 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição HumanaFisiologia Humana

Sobre a fisiologia hormonal e os mecanismos de manutenção da homeostase, considerando as interações entre os sistemas endócrino e nervoso, escolha a alternativa correta com base em fundamentos teóricos e experimentais:

A

A aldosterona, sintetizada na zona glomerulosa do córtex suprarrenal, regula a homeostase de eletrólitos ao aumentar a reabsorção de sódio e a excreção de potássio nos túbulos distais dos néfrons, promovendo a expansão do volume extracelular e, consequentemente, da pressão arterial, conforme descrito por Guyton & Hall (2016).

B

A insulina e o glucagon, hormônios secretados pelas ilhotas pancreáticas, exercem ação sinérgica para estabilizar os níveis glicêmicos plasmáticos, com a insulina estimulando a glicogenólise e o glucagon promovendo a lipogênese, segundo Tortora e Derrickson (2017).

C

O sistema nervoso simpático, por meio da liberação de catecolaminas como adrenalina e noradrenalina, aumenta a concentração plasmática de glicose ao inibir a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas e estimular a gliconeogênese hepática, de acordo com Lehninger (2005).

D

O cortisol, produzido na zona fasciculada do córtex suprarrenal, é responsável pela regulação do ritmo circadiano exclusivamente via controle do núcleo supraquiasmático, além de promover a lipólise e a síntese proteica no tecido muscular, conforme Hall (2011).

E

Os hormônios tireoidianos T3 e T4, sintetizados na glândula tireoide sob controle direto do hipotálamo e da hipófise, são essenciais para o metabolismo basal, sendo sua produção independente de mecanismos periféricos, como descrito por Guyton & Hall (2016).

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3514504 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição HumanaFisiologia Humana

Em relação à anatomia do sistema digestório e suas funções, considere as afirmativas abaixo:

A

O fígado, além de sua função na produção de bile, atua diretamente na digestão de macronutrientes por meio da síntese e secreção de enzimas proteolíticas, como a tripsina e a quimotripsina, as quais são essenciais para a clivagem de proteínas em peptídeos e aminoácidos, processo que ocorre principalmente no duodeno, conforme Tortora & Derrickson (2017).

B

O pâncreas desempenha funções exócrinas e endócrinas simultaneamente, sendo responsável pela produção de insulina e glucagon através das células beta e alfa, respectivamente, além de secretar enzimas digestivas, como a lipase pancreática e a amilase. A produção de insulina e glucagon regula os níveis plasmáticos de glicose, enquanto sua função exócrina inclui o armazenamento de glicogênio nos hepatócitos para controle glicêmico, como descrito por Guyton & Hall (2006).

C

A digestão de carboidratos ocorre predominantemente no intestino delgado, onde as enzimas amilolíticas, incluindo a amilase pancreática, hidrolisam polímeros de amido em dissacarídeos, como a maltose. Esses dissacarídeos são subsequentemente quebrados em monossacarídeos pelas dissacaridases da borda em escova do epitélio intestinal, sendo então absorvidos através de mecanismos de transporte ativo secundário, conforme Lehninger (2005).

D

O esôfago, por meio de contrações peristálticas, conduz o bolo alimentar do estômago ao intestino, enquanto secreta lipase esofágica, uma enzima crucial para a digestão inicial de lipídios, com alta afinidade para ácidos graxos de cadeia longa e insaturados, que são absorvidos já parcialmente no esôfago, conforme Lehninger (2005).

E

O intestino grosso, além de sua função primária de reabsorção de água e eletrólitos, desempenha um papel crucial na absorção de proteínas, sendo o local onde ocorre a maior parte da digestão de proteínas não digeridas no intestino delgado, por meio da ação de proteases secretadas pela microbiota intestinal, como descrito por Guyton & Hall (2011).

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3514503 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Legislação Profissional de Nutrição

Sobre o Código de Ética do Nutricionista, conforme a Resolução CFN nº 599/2018 e seus princípios, analise as alternativas a seguir:

A

A quebra de sigilo profissional é permitida em qualquer situação que envolva risco iminente à saúde do paciente, sendo necessária apenas a autorização prévia e formalizada do Conselho Regional de Nutrição, sem que o consentimento do paciente seja obrigatório, conforme Art. 7º do Código de Ética, que enfatiza a proteção da vida em situações de risco, sobrepondo-se ao sigilo profissional, desde que notificado às autoridades competentes, como descrito pela Resolução CFN nº 599/2018.

B

O nutricionista pode prescrever suplementos alimentares mesmo que não haja comprovação científica robusta acerca de sua eficácia, desde que o paciente forneça seu consentimento informado por escrito, e desde que a prescrição esteja de acordo com a orientação geral de saúde e bem-estar do paciente, conforme o Art. 8º, que confere ao nutricionista o direito de prescrever substâncias baseadas em sua análise clínica e nutricional individualizada, independentemente de evidência científica conclusiva, conforme Resolução CFN nº 599/2018.

C

O Código de Ética do Nutricionista veda completamente a participação de nutricionistas em atividades que incentivem o consumo de produtos alimentícios considerados de baixo valor nutricional, independentemente do contexto social, educacional ou econômico em que estejam inseridos, sendo essa proibição expressa no Art. 4º, parágrafo único, que regula a prática do nutricionista em relação à promoção de práticas alimentares saudáveis, conforme Resolução CFN nº 599/2018.

D

O direito ao sigilo profissional só pode ser negado se o paciente o solicitar expressamente por meio de declaração formal e registrada em cartório, e o nutricionista deve arquivar essa declaração em prontuário para proteção legal em caso de eventual litígio, sendo esta uma medida cautelar prevista no Art. 10, que trata do consentimento informado e da proteção dos dados pessoais do paciente, conforme estabelecido na Resolução CFN nº 599/2018.

E

O nutricionista é legalmente obrigado a seguir as diretrizes das políticas públicas de saúde, como as do Guia Alimentar para a População Brasileira (2014), durante o planejamento dietético individual, sendo permitidas adaptações apenas em casos excepcionais de necessidades nutricionais específicas e desde que devidamente justificadas em prontuário, conforme o Art. 3º, que destaca a importância de seguir as normas vigentes e as políticas públicas como base da prática profissional, conforme a Resolução CFN nº 599/2018.

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3514502 Ano: 2025
Disciplina: Nutrição
Banca: FACET Concursos
Orgão: Pref. Pedro Velho-RN

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Nutricionista
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Nutrição HumanaNutrientes

A história da evolução da nutrição como ciência, segundo Scrimshaw (2007), pode ser descrita como um processo de descobertas e adaptações sucessivas. Sobre esse processo, assinale a alternativa correta:

A

A nutrição como ciência surgiu no século XIX com as descobertas de Mendel, e sua evolução foi paralela ao desenvolvimento da genética.

B

A descoberta das vitaminas no início do século XX foi o único marco que consolidou a nutrição como uma ciência autônoma, desvinculando-a da medicina.

C

A evolução das práticas dietéticas modernas só foi influenciada pela descoberta do ciclo de Krebs, como apontado por Guyton & Hall (2006).

D

Apenas na década de 1980, com o avanço das pesquisas em bioquímica, a nutrição passou a ser considerada um campo científico independente.

E

Scrimshaw (2007) aponta que a nutrição se firmou como ciência no século XVIII, quando Lavoisier demonstrou a importância do metabolismo energético e da oxidação dos alimentos.