Prova Completa: Médico - Auditoria (Pref. Patos-PB - PROMUN

1159611 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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Anestesiologia
Auditoria, Perícia e Regulação

Os estabelecimentos de saúde que realizam procedimentos clínico-cirúrgicos de curta permanência, com ou sem internação, são classificados em Unidade do tipo I a IV. Em relação a Unidade do tipo III, assinale a afirmativa FALSA:

A

É o estabelecimento de saúde, independente de um hospital, destinado à realização de procedimentos clínico-cirúrgicos, com internação de curta permanência, em salas cirúrgicas adequadas a essa finalidade;

B

Deverá contar com equipamentos de apoio e de infraestrutura adequados para o atendimento do paciente;

C

Realiza cirurgias de pequeno e médio porte, sob anestesia loco-regional, com ou sem sedação, e anestesia geral com agentes anestésicos de eliminação rápida;

D

É o consultório médico, independente de um hospital, destinado à realização de procedimentos clínico, ou para diagnóstico, sob anestesia local, sem sedação, em dose inferior a 3,5 mg/kg delidocaína (ou dose equipotente de outros anestésicos locais), sem necessidade de internação;

E

Corresponde a uma previsão de internação por, no máximo, 24 (vinte e quatro) horas, podendo ocorrer alta antes deste período, a critério médico.

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1159610 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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Clínica Médica

A cirurgia/procedimento com internação de curta permanência não é contraindicada quando:

A

Os pacientes são portadores de distúrbios orgânicos de certa gravidade, avaliados a critério do médico assistente;

B

Os procedimentos a serem realizados não são extensos;

C

Há grande risco de sangramento ou outras perdas de volume que necessitem de reposição importante;

D

Há necessidade de imobilização prolongada no pós-operatório;

E

Os procedimentos estão associados a dores que exijam a aplicação de narcóticos, com efeito por tempo superior à permanência do paciente no estabelecimento.

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1159609 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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Auditoria, Perícia e RegulaçãoAuditoria Médica

A Unidade tipo I deverá contar com os seguintes materiais, EXCETO:

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1159608 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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Epidemiologia

A Ética e a Deontologia Médicas visam, EXCETO:

A

Consagrar o primado do cidadão, considerando-o como figura central de todo o Sistema de Saúde;

B

Reafirmar os direitos humanos fundamentais quando em contato com as unidades de saúde;

C

Promover a humanização no atendimento a todos os doentes, principalmente aos grupos vulneráveis, aos excluídos e aos mais desfavorecidos;

D

Provocar uma participação menos ativa por parte do doente;

E

Proporcionar e reforçar novas oportunidades de diálogo entre organizações de doentes, prestadores de cuidados de saúde e administrações das instituições de saúde.

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1159607 Ano: 2014
Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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ANSLei 9.656/1998: Planos e Seguros Privados de Assistência à Saúde

Dentre as situações abaixo, a que merece Glosa total é

A

Cobrança de parto/cesariana com assistência ao recém-nato, sem a presença do pediatra/neonatologista na sala de parto;

B

Pacientes com registros de internados, porém não encontrados no hospital;

C

Procedimento cobrado difere do tratamento realizado;

D

Cobrança da primeira consulta do pediatra na AIH quando a Unidade não possui este profissional em seu corpo clínico, ou ausência da prescrição/evolução do RN no prontuário;

E

Emissão de AIH para tratamento realizado em regime ambulatorial.

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1159606 Ano: 2014
Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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ANSLei 9.656/1998: Planos e Seguros Privados de Assistência à Saúde

Glosa parcial está indicada quando ocorre:

A

Cobrança de procedimento, cuja faixa etária do paciente é superior ou inferior ao estabelecido na tabela de procedimentos e sem a devida autorização do gestor;

B

Cobrança de procedimento cujo tempo de permanência do paciente no hospital não atingiu a 50% do tempo médio previsto na tabela de procedimentos do SIH (alta precoce) sem a devida autorização do Auditor/Autorizador;

C

Ausência de prontuário;

D

Internação desnecessária em UTI;

E

Emissão indevida de AIH para paciente internado na categoria particular ou assistido por plano de saúde do próprio hospital ou de outras instituições.

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1159605 Ano: 2014
Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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ANSLei 9.656/1998: Planos e Seguros Privados de Assistência à Saúde

Carência é o tempo que o cliente terá que esperar para ser atendido pelo plano de saúde em um determinado procedimento. Esse tipo de informação está presente no contrato. No caso dos partos a termo, excluídos os partos prematuros, o período de carência é de:

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1159604 Ano: 2014
Disciplina: Direito Sanitário
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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LegislaçãoLei 6.437/1977: Infrações e Sanções à Legislação Sanitária Federal

As suspeitas de Fraude em serviços de saúde são grandes causa de Glosa nos procedimentos pelo médico auditor. As fraudes nos serviços de saúde podem envolver, EXCETO:

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1159603 Ano: 2014
Disciplina: Saúde Pública
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Médico - Auditoria
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SUSLei 8.080/1990: Lei Orgânica da Saúde

Em relação ao funcionamento das Unidades de Saúde, assinale a afirmativa FALSA:

A

Os serviços que realizam procedimentos clínico-cirúrgicos com internação de curta permanência, classificadas como II, III e IV, deverão ter seus projetos de construção, reconstrução, adaptação ou reforma aprovados pela autoridade sanitária competente;

B

Os serviços que realizam procedimentos com internação de curta permanência, classificadas como II, III e IV, só poderão funcionar depois de devidamente licenciados pela autoridade sanitária competente, com suas especificações definidas;

C

Os estabelecimentos classificados como II, III e IV deverão contar com um responsável técnico, legalmente habilitado e inscrito no Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição;

D

Os estabelecimentos classificados como Unidades tipos I, II e III deverão contar com apoio hospitalar incluindo laboratório, radiologia, banco de sangue e outros recursos que venham a ser necessários para tratamento de complicações que porventura ocorram durante a realização de cirurgia/procedimento. O hospital deverá estar localizado em distância compatível com o atendimento emergencial ao doente que estará sendo removido;

E

Os estabelecimentos classificados como Unidades tipos II, III e IV deverão garantir condições para efetuar a remoção de pacientes que necessitem de internação, sem agravar suas condições clínicas.

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1159602 Ano: 2014
Disciplina: Redação Oficial
Banca: PROMUN
Orgão: Pref. Patos-PB

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Advogado
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Médico - Auditoria
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Aspectos Gerais da Comunicação OficialPrincípios da Redação Oficial

Sobre os textos de Redação Oficial, marque o item incorreto:

A

O memorando é a modalidade de comunicação entre unidades administrativas de um mesmo órgão, que podem estar hierarquicamente em mesmo nível ou em nível diferente. Trata-se, portanto, de uma forma de comunicação eminentemente interna;

B

A mensagem é o instrumento de comunicação oficial entre os Chefes dos Poderes Públicos para informar sobre fato da Administração Pública; expor o plano de governo por ocasião da abertura de sessão legislativa; submeter ao Congresso Nacional matérias que dependem de deliberação de suas Casas; apresentar veto; enfim, fazer e agradecer comunicações de tudo quanto seja de interesse dos poderes públicos e da Nação;

C

As comunicações oficiais devem ser sempre formais, isto é, obedecem a certas regras de forma: além das já mencionadas exigências de impessoalidade e uso do padrão culto de linguagem, é imperativo, ainda, certa formalidade de tratamento;

D

O Relatório é uma exposição de atividades de um funcionário no desempenho de suas funções ou por ordem de uma autoridade superior. É um texto técnico-científico, como o Parecer;

E

O ofício tem como finalidade o tratamento de assuntos oficiais pelos órgãos da Administração Pública entre si e com particulares.