Menina, 3 anos de idade, apresenta picos febris há 48 horas, com temperaturas medidas em 38.5 a 39.5 ºC. Na creche que frequenta, várias crianças estão com quadro de diarreia aguda. Há 30 minutos, apresentou movimentos tônico-clônicos e ficou arresponsiva por menos de 5 minutos. Ao exame, está bem; a pesquisa de sinais meningeos é duvidosa, sem outras alterações. O liquor colhido tem resultado parcial de 30 células linfomonocitárias, glicose 56 mg/dL, proteína 50 mg/dL e bacterioscópico negativo. O diagnóstico mais provável do quadro é:

No tratamento da anorexia nervosa grave, durante a fase da realimentação, é necessário o monitoramento para se evitar a síndrome da realimentação, que é caracterizada por

Paciente do sexo masculino, 77 anos, portadora da mutação do Fator V de Leinden, optado por interrupção da antivitamina K (varfarina), para cirurgia ortopédica eletiva de fratura de úmero. Apresenta, no quarto dia do pós- -operatório, queixa de dor torácica ventilatório dependente, exame físico sem alterações sugestivas, eletrocardiograma com taquicardia sinusal, radiografia de tórax com derrame pleural à direita pequeno. Qual a hipótese diagnóstica?

Mulher, 42 anos, procura pronto atendimento com queixa de cefaleia holocraniana, em aperto, de intensidade progressiva, há 3 dias. No momento da consulta apresenta dor de forte intensidade, graduada com nota 8 em 10. Despertou na última noite pela dor e hoje pela manhã, ao fazer atividade física, teve novamente piora da dor, que motivou sua procura ao atendimento médico. Nega comorbidades, não é tabagista e não faz uso de medicamentos de uso regular. Exame físico, incluindo neurológico, normal.

O diagnóstico e a conduta correta são, respectivamente:

Paciente de 77 anos portadora de hipertensão arterial sistêmica, durante internação hospitalar com infecção do trato urinário, evolui com instabilidade hemodinâmica na enfermaria, optado por transferência para terapia intensiva. Durante o transporte, apresenta deterioração clínica com respiração tipo gasping. Qual deve ser a abordagem nesse momento?

Paciente jovem, 12 anos, com diagnóstico comprovado de faringoamigdalite estreptocócica. É correto afirmar, a respeito da profilaxia primária:

Paciente, 51 anos, sexo masculino, portador de diabetes mellitus, hipertensão arterial, hipercolesterolemia isolada, hiperuricemia e obesidade grau 2. Apresenta episódio de dor torácica de início em repouso, com irradiação para região mentoniana e sudorese profusa. Chega ao serviço de emergência com 2 horas do início da dor, realizando o eletrocardiograma de repouso, ilustrado a seguir, em < 10 minutos.


Qual a medida inicial deve ser adotada?

Na realização de ressonância magnética cardiovascular, uma indicação para avaliação de cardiomiopatias não isquêmicas seria:

Na emissão de laudo eletrocardiográfico, a presença de fase positiva da onda P em V1, presença de transição brusca de QRS em V1 para V2 (sinal de Peñaloza e Tranchesi) e amplitude > 2,5 mm em D2, D3 e aVF da onda P sugerem:

Paciente de 34 anos, sexo masculino, natural de zona rural do norte de Minas Gerais, portador de miocardiopatia chagásica, com escore de Rassi com 12 pontos. Quais são os prováveis fatores prognósticos independentes para o alto risco de morte associada?