No paciente portador de síndrome hipereosinofílica, a valvopatia mais encontrada é:

Homem, 62 anos, portador de cirrose de etiologia alcoólica, trazido ao pronto atendimento com quadro de sonolência e confusão mental nas últimas 12 horas. Nega história de febre ou ingesta recente de álcool, mas está obstipado há 72 horas. Exame físico: desidratado, PA = 100 × 60 mmHg, FC = 69 bpm, FR: 18 ipm, regular estado geral, ictérico ++/4+; abdome globoso às custas de ascite, sem sinais de irritação peritoneal; exame neurológico com Glasgow = 10, sem sinais de irritação meníngea ou déficits focais. Dextro realizada na admissão = 112 mg%.

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a conduta inicial mais apropriada, após as medidas básicas de suporte de vida.

Menina, 8 anos de idade, há 6 meses apresenta aumento progressivo de mamas e pilificação genital, agora compatível com fase II da classificação de Tanner. Nesse período, passou do percentil 50 de estatura para o percentil 80. A idade óssea está compatível com a idade/estatura, mas avançada para a idade cronológica. A ultrassonografia de pelve mostra ovários com alguns cistos, útero de tamanho próprio para idade, sem aumento de endométrio. O diagnóstico mais adequado ao quadro é:

Menino, 5 anos de idade, apresenta sibilância recorrente quando tem infecções respiratórias, desde o primeiro ano de vida. Hoje, tem o segundo episódio de bronco-espasmo no último ano. Está agitado, com saturação de oxigênio de 91%, FC = 150 bpm, FR = 40 mrm, com uso de musculatura acessória e sibilos bilaterais. Recebeu salbutamol spray em dose adequada a cada 3 horas nas últimas 12 horas. A melhor conduta para o quadro é:

Gestante colheu exames no pré-natal, no terceiro mês de gestação. O resultado do teste Elisa para toxoplasmose foi positivo para IgM e IgG, e o teste de avidez de IgG foi elevado. A conduta para a gestante e para o recém-nascido é, correta e respectivamente:

Homem, 27 anos, previamente hígido, refere dor lombar baixa iniciada há mais de 3 meses, sem resposta à terapia analgésica padrão e sem diagnóstico etiológico até o momento. Relata que a dor teve início insidioso, com piora progressiva, apresentando-se associada à rigidez matinal, sensibilidade óssea e artrite em região dos quadris. No momento, o paciente apresenta perda da mobilidade da coluna. Demais dados do exame físico são normais.

Uma característica laboratorial marcante dessa doença, presente em até 95% dos pacientes, é

Qual doença congênita está associada ao aumento da taxa de incidência de endocardite infecciosa?

Com base nos critérios de escore de risco de CHA2DS2-VASc, essa paciente é classificada como risco tromboembólico:

Menino, 6 anos de idade, recebeu vacina para febre amarela fracionada em janeiro de 2018. Agora, precisa do certificado internacional de vacinação para viagem com a família.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso.

Em relação ao exame físico cardiovascular, assinale a alternativa que contempla características do sinal propedêutico.