Um nutricionista que atua em serviço público identifica elevado índice de insegurança alimentar em famílias acompanhadas pela equipe da ESF. Ao mesmo tempo, recebe proposta de empresa privada para divulgar suplemento alimentar direcionado à população atendida, utilizando sua posição profissional como estratégia de marketing. Considerando o Código de Ética do Nutricionista e os princípios do SUS, assinale a alternativa correta.

A organização da Atenção Primária à Saúde no Brasil passou por atualizações normativas, reforçando a centralidade da Estratégia Saúde da Família (ESF) como modelo prioritário. No contexto da PNAB 2017, o nutricionista integra ações multiprofissionais voltadas à promoção, prevenção e cuidado longitudinal. Sobre a organização do SUS e das diretrizes da Atenção Básica, analise as afirmativas:

I. A Atenção Primária constitui porta de entrada preferencial do SUS e deve coordenar o cuidado na rede de atenção à saúde.
II. As ações de alimentação e nutrição na ESF restringem-se ao atendimento individualizado de pacientes com diagnóstico de DCNT.
III. A territorialização e o diagnóstico situacional são instrumentos fundamentais para planejamento das ações de saúde.
IV. A atuação do nutricionista na Atenção Básica deve considerar princípios como integralidade, equidade e participação social.

Assinale a alternativa correta.

A Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS) estabelece diretrizes para organização das ações de vigilância no âmbito do SUS, integrando vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental e saúde do trabalhador. No campo da alimentação e nutrição, essas ações assumem papel estratégico na identificação de agravos e na formulação de intervenções.

Considerando os fundamentos da PNVS e a estrutura organizativa do SUS, assinale a alternativa correta.

De acordo com os princípios tecnológicos e regulatórios aplicados aos aditivos alimentares, assinale a alternativa correta.

Um paciente adulto encontra-se hospitalizado após período prolongado de ingestão alimentar muito reduzida (cerca de 8 dias). Apresenta perda ponderal significativa e iniciou recentemente terapia nutricional. Seus exames laboratoriais mostram:

Albumina sérica: 2,8 g/dL
Proteína C reativa (PCR): 0,6 mg/dL
Fósforo sérico: 2,1 mg/dL
Magnésio sérico: 1,4 mg/dL
Potássio sérico: 3,2 mEq/L

Considerando a interpretação nutricional desses exames no contexto clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

Um paciente adulto hospitalizado evolui com síndrome do intestino curto grave, apresentando absorção intestinal insuficiente para manutenção do estado nutricional. Após avaliação da equipe de terapia nutricional, opta-se pela instituição de nutrição parenteral total. Considerando os fundamentos da terapia nutricional parenteral, analise as afirmativas:

I. A nutrição parenteral total é indicada quando a via enteral não é capaz de suprir adequadamente as necessidades nutricionais do paciente.
II. A composição da nutrição parenteral deve contemplar oferta adequada de macronutrientes e micronutrientes, incluindo eletrólitos e vitaminas.
III. A monitorização laboratorial durante a terapia pode incluir avaliação de glicemia, eletrólitos e função hepática.
IV. A oferta lipídica na nutrição parenteral não influencia o perfil metabólico do paciente, desde que as necessidades calóricas totais sejam atingidas.
V. A prescrição de nutrição parenteral independe da estimativa individualizada de necessidades energéticas e proteicas.

Assinale a alternativa que indica as afirmativas verdadeiras.

Em relação ao suporte nutricional enteral, analise as afirmativas:

I. A nutrição enteral está indicada quando o trato gastrointestinal é funcionante, mesmo que parcialmente.
II. A infusão em bolus é recomendada para pacientes com alto risco de aspiração.
III. A osmolaridade elevada da fórmula pode contribuir para diarreia osmótica.
IV. A posição da sonda pós-pilórica aumenta o risco de broncoaspiração em comparação à posição gástrica.
V. A interrupção frequente da dieta enteral pode comprometer a adequação calórico-proteica prescrita.

Assinale a alternativa que indica as afirmativas falsas.

Uma indústria de produtos cárneos cozidos realizou tratamento térmico suficiente para atingir 72 °C no centro geométrico do produto, seguido de resfriamento rápido e embalagem a vácuo. Durante o armazenamento refrigerado, observou-se alteração de odor e exsudação, embora análises microbiológicas estivessem dentro dos padrões legais. À luz dos fundamentos do processamento animal, das propriedades das embalagens e da análise sensorial, assinale a alternativa correta.

Uma indústria processadora de vegetais minimamente processados implementou as seguintes etapas: seleção, lavagem com solução clorada, corte mecânico, centrifugação para remoção de água superficial, embalagem sob atmosfera modificada e armazenamento refrigerado a 4 °C. Após três dias, observou-se escurecimento superficial e aumento da carga microbiana psicrotrófica. Considerando os fundamentos das operações unitárias e dos métodos de conservação, assinale a alternativa correta.

Sobre doenças transmitidas por alimentos e sua relação com análise microbiológica e toxicológica, assinale a alternativa correta.