O diagnóstico diferencial entre o condiloma acuminado (HPV) e o condiloma plano (sífilis secundária) em região perianal é imperativo pelo manejo distinto. Na lesão úmida, plana e esbranquiçada com superfície aveludada, o exame confirmatório direto da etiologia treponêmica, realizado a partir do exsudato da própria lesão, é:

No manejo da Doença de Crohn (DC) com acometimento perineal complexo, 0 coloproctologista frequentemente depara-se com fistulas perianais transesfincterianas altas. Do ponto de vista técnico e de preservação da continência anal, o tratamento cirúrgico inicial padrão para o controle da sepse local e maturação do trajeto fistuloso, antes da introdução da terapia biológica com anti-TNF, consiste na:

Nos tumores retais localizados, a ressonância magnética de pelve é particularmente importante para avaliação do comprometimento da:

Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico de Retocolite Ulcerativa (RCU) de longa data, apresenta quadro de colite grave refratária ao tratamento com corticoterapia venosa e infliximabe. Diante da indicação de colectomia total de urgência com ileostomia terminal, o cirurgião coloproctologista deve realizar o sepultamento do coto retal. No que se refere à técnica cirúrgica e à prevenção de complicações graves no pós-operatório imediato, a conduta recomendada para o manejo do coto retal nessa situação de colite fulminante é o(a):

Na hepatite B crônica, o manejo terapêutico segue critérios virológicos precisos. A detecção de HBeAg positivo, carga viral alta e elevação persistente de ALT por mais de 6 meses indica principalmente a:

Considere os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS) listados a seguir:

I. A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.

II. A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.

III. A formulação e execução da política monetária nacional voltada ao controle da inflação.

A respeito dessas disposições, assinale a alternativa correta:

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é caracterizado pela presença de obsessões, compulsões ou ambas. As manifestações clínicas do transtorno podem apresentar diferentes padrões sintomatológicos, cujo reconhecimento é importante para a adequada avaliação psiquiátrica.

Durante atendimento em um serviço de urgência psiquiátrica, um paciente relata que passa grande parte do dia rearranjando livros, roupas e utensílios domésticos. Afirma sentir intensa tensão quando percebe que esses itens não estão posicionados da maneira que considera adequada, somente obtendo alívio após reorganizá-los diversas vezes. Com base nessa situação, assinale a alternativa correta.

O conhecimento da farmacologia, das interações medicamentosas e dos efeitos clínicos esperados auxiliam no diagnóstico e tratamento de vítimas de abuso de substâncias. A identificação das substâncias utilizadas e das possíveis interações entre elas pode fornecer informações relevantes para a compreensão das manifestações clínicas observadas durante o atendimento de urgência.

No contexto das interações entre substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta acerca dos efeitos clínicos do metabólito ativo conhecido como cocaetileno, formado pela associação entre cocaína e etanol.

Sobre a transmissão da tuberculose, analise as assertivas a seguir:

I. Pacientes com tuberculose ativa podem eliminar o Mycobacterium tuberculosis em gotículas durante a tosse, o espirro e a fala.

II. As gotículas infecciosas evaporam rapidamente, impedindo que os bacilos permaneçam circulando no ar.

III. O risco de transmissão da tuberculose aumenta quando o paciente-fonte apresenta doença das vias aéreas e cavitária.

Assinale a alternativa correta.

A amaurose fugaz é um exemplo de manifestação clínica associada à embolia de origem não cardíaca. Sobre esse fenômeno, assinale a alternativa correta.