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Na TC de incidentaloma adrenal com contraste,
o washout absoluto superior a 60% na fase
tardia (10-15 minutos) é preditor de
benignidade. A neoplasia adrenal benigna mais
prevalente que apresenta esse comportamento
dinâmico de rápida lavagem do contraste é o:
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No hiperaldosteronismo primário, o teste de
confirmação por sobrecarga salina intravenosa
(2 L de NaCl 0,9% em 4 horas) é considerado
positivo para o diagnóstico quando a
aldosterona plasmática ao final da infusão,
mantida a normocalemia, é:
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No feocromocitoma, a elevação isolada da
metanefrina plasmática (com normetanefrina
normal) é característica de tumores secretores
de epinefrina, classicamente associados a
mutações ativadoras do proto-oncogene RET. A
síndrome genética correspondente a essa
mutação é a:
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Na osteoporose pós-menopausa, a
densitometria óssea e marcadores de
remodelação são fundamentais. O T-score
menor que -2,5 associado a fratura vertebral por
fragilidade indica principalmente a:
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Na síndrome de Cushing endógena, o
diagnóstico diferencial é essencial. A dosagem
de cortisol livre urinário elevado, ACTH
suprimido e imagem de adenoma adrenal
confirmam principalmente a:
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A resistência à insulina é central na síndrome
metabólica. A hiperinsulinemia compensatória
com elevação da HOMA-IR, acantose nigricans
e obesidade abdominal predispõem
principalmente ao:
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As alterações menstruais decorrentes de
disfunções endócrinas exigem investigação
etiológica sistematizada conforme o padrão de
irregularidade apresentado. A amenorreia
secundária associada a hiperprolactinemia,
hirsutismo leve e resistência insulínica, com
ovários de aspecto multifolicular à
ultrassonografia, é classicamente associada a:
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Os hipogonadismos masculinos são
classificados conforme o nível anatômico do
comprometimento do eixo hipotálamohipófise-gonadal. O hipogonadismo
caracterizado por testosterona sérica reduzida
associada a gonadotrofinas (LH e FSH)
elevadas, indicando falência testicular primária,
é classificado como:
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O hirsutismo é definido como o crescimento
excessivo de pelos terminais em mulheres, com
distribuição em padrão androgênico. O escore
utilizado internacionalmente para a
quantificação clínica objetiva do hirsutismo,
avaliando nove áreas corporais androgêniodependentes, é denominado:
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Na síndrome da secreção inapropriada de ADH
de origem central, a retenção hídrica ocorre
predominantemente por ação do hormônio
antidiurético sobre receptores:
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