Os resultados esperados a serem incluídos no plano de cuidados de enfermagem, nessa situação, devem envolver o alívio dos sinais e sintomas de dor, a cicatrização da ferida e a verbalização da intenção do paciente de seguir as rotinas do tratamento.

Não há tratamento medicamentoso indicado para os trabalhadores intoxicados por benzeno, sendo preocupante o prognóstico de pacientes com alterações hematológicas. No entanto, caso essas alterações desapareçam, o prognóstico melhora significativamente, podendo ser implementado um monitoramento clínico mais espaçado.

Um homem de 44 anos de idade é internado na clínica médica de um hospital para investigação diagnóstica. A queixa principal é um inchaço nas pernas há 10 dias. Esse paciente relata edema de início insidioso, de caráter mole e ascendente, nos punhos e mãos e nos membros inferiores (MMII), tendo toda a perna comprometida. Associam-se a esse quadro dispnéia progressiva, ortopnéia e episódios de dispnéia paroxística noturna. Também são observados aumento do volume abdominal, paroxismos de tosse seca, eventualmente com expectoração clara, vômitos esporádicos e náuseas fugazes. O paciente relata, ainda, que passou a fazer uso crônico e regular de antiinflamatórios devido às dores causadas por crises de artralgias em tornozelos. Segundo ele, há dois meses teve de abandonar a atividade de pedreiro, em razão de piora do estado geral. Refere ter iniciado tratamento irregular com anti-hipertensivos e diuréticos para controle da pressão arterial. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, hipocorado, hidratado, anictérico, acianótico e sem linfadenomegalias, e com freqüência cardíaca de 116 batimentos por minuto, pressão arterial em membro superior direito de 200 mmHg × 100 mmHg. A avaliação cardíaca do paciente evidenciou ritmo cardíaco regular em três tempos e sopros sistólicos. A freqüência respiratória é de 20 incursões por minuto, observando-se a presença de estertores crepitantes em bases de ambos os hemitóraces. Apresenta-se com abdome globoso, constatando-se ruídos hidroaéreos, além de edema importante em extremidades com cacifo, levemente doloroso, com padrão de bota de cano longo em MMII, sem sinais de tromboembolismo venoso periférico. Esse paciente também manifesta dor à palpação das articulações metacarpofalangianas e interfalangianas proximais e distais de ambas as mãos, assim como dor à palpação dos tornozelos. Os exames complementares mostram hipertrofia acentuada de ventrículo esquerdo, câmaras direita e esquerda dilatadas e infiltrado pulmonar intersticial.

Considerando a situação hipotética apresentada e aspectos do processo de enfermagem, julgue o item a seguir.

Os dados de freqüência cardíaca, de medida da pressão arterial e de avaliação do edema dos MMII são indicadores objetivos e os dados referentes ao relato da dor e da dispnéia são subjetivos.

Os organofosforados, o xileno, o tolueno, o chumbo e seus compostos não se incluem entre as substâncias químicas que estão relacionadas a hipoacusia ototóxica.

As intervenções de enfermagem deverão contemplar o cuidado com a lesão do pé esquerdo, por meio da realização do curativo na área da ferida, a avaliação constante das condições de coloração da pele e circulação nos membros inferiores, o controle hídrico e nutricional do paciente, bem como a adoção de medidas de proteção contra infecção.

A base de dados do paciente evidencia o diagnóstico de risco de integridade da pele prejudicada, segundo a taxonomia I da NANDA

Um homem de 44 anos de idade é internado na clínica médica de um hospital para investigação diagnóstica. A queixa principal é um inchaço nas pernas há 10 dias. Esse paciente relata edema de início insidioso, de caráter mole e ascendente, nos punhos e mãos e nos membros inferiores (MMII), tendo toda a perna comprometida. Associam-se a esse quadro dispnéia progressiva, ortopnéia e episódios de dispnéia paroxística noturna. Também são observados aumento do volume abdominal, paroxismos de tosse seca, eventualmente com expectoração clara, vômitos esporádicos e náuseas fugazes. O paciente relata, ainda, que passou a fazer uso crônico e regular de antiinflamatórios devido às dores causadas por crises de artralgias em tornozelos. Segundo ele, há dois meses teve de abandonar a atividade de pedreiro, em razão de piora do estado geral. Refere ter iniciado tratamento irregular com anti-hipertensivos e diuréticos para controle da pressão arterial. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, hipocorado, hidratado, anictérico, acianótico e sem linfadenomegalias, e com freqüência cardíaca de 116 batimentos por minuto, pressão arterial em membro superior direito de 200 mmHg × 100 mmHg. A avaliação cardíaca do paciente evidenciou ritmo cardíaco regular em três tempos e sopros sistólicos. A freqüência respiratória é de 20 incursões por minuto, observando-se a presença de estertores crepitantes em bases de ambos os hemitóraces. Apresenta-se com abdome globoso, constatando-se ruídos hidroaéreos, além de edema importante em extremidades com cacifo, levemente doloroso, com padrão de bota de cano longo em MMII, sem sinais de tromboembolismo venoso periférico. Esse paciente também manifesta dor à palpação das articulações metacarpofalangianas e interfalangianas proximais e distais de ambas as mãos, assim como dor à palpação dos tornozelos. Os exames complementares mostram hipertrofia acentuada de ventrículo esquerdo, câmaras direita e esquerda dilatadas e infiltrado pulmonar intersticial.

Considerando a situação hipotética apresentada e aspectos do processo de enfermagem, julgue o item a seguir.

A última etapa do processo de enfermagem, que é o de implementação, permitirá, no caso em exame, o registro do alcance dos resultados, como, por exemplo, o de melhora nos padrões respiratório e cardíaco do paciente.

Para a prática adequada de HO, é suficiente a adoção dos EPIs como medida preventiva.

Um homem de 44 anos de idade é internado na clínica médica de um hospital para investigação diagnóstica. A queixa principal é um inchaço nas pernas há 10 dias. Esse paciente relata edema de início insidioso, de caráter mole e ascendente, nos punhos e mãos e nos membros inferiores (MMII), tendo toda a perna comprometida. Associam-se a esse quadro dispnéia progressiva, ortopnéia e episódios de dispnéia paroxística noturna. Também são observados aumento do volume abdominal, paroxismos de tosse seca, eventualmente com expectoração clara, vômitos esporádicos e náuseas fugazes. O paciente relata, ainda, que passou a fazer uso crônico e regular de antiinflamatórios devido às dores causadas por crises de artralgias em tornozelos. Segundo ele, há dois meses teve de abandonar a atividade de pedreiro, em razão de piora do estado geral. Refere ter iniciado tratamento irregular com anti-hipertensivos e diuréticos para controle da pressão arterial. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, hipocorado, hidratado, anictérico, acianótico e sem linfadenomegalias, e com freqüência cardíaca de 116 batimentos por minuto, pressão arterial em membro superior direito de 200 mmHg × 100 mmHg. A avaliação cardíaca do paciente evidenciou ritmo cardíaco regular em três tempos e sopros sistólicos. A freqüência respiratória é de 20 incursões por minuto, observando-se a presença de estertores crepitantes em bases de ambos os hemitóraces. Apresenta-se com abdome globoso, constatando-se ruídos hidroaéreos, além de edema importante em extremidades com cacifo, levemente doloroso, com padrão de bota de cano longo em MMII, sem sinais de tromboembolismo venoso periférico. Esse paciente também manifesta dor à palpação das articulações metacarpofalangianas e interfalangianas proximais e distais de ambas as mãos, assim como dor à palpação dos tornozelos. Os exames complementares mostram hipertrofia acentuada de ventrículo esquerdo, câmaras direita e esquerda dilatadas e infiltrado pulmonar intersticial.

Considerando a situação hipotética apresentada e aspectos do processo de enfermagem, julgue o item a seguir.

O plano de cuidados deve contemplar as prescrições de enfermagem, entre as quais destacam-se monitorar a dificuldade respiratória e reportar as alterações a partir da linha de base.

A constatação de ocorrências com pacientes, em associação com o acesso e o uso de bases de dados, como por exemplo, o MEDLINE, possibilita que os enfermeiros realizem pesquisas com vistas ao desenvolvimento da profissão.