Trata-se de recém-nascida, do sexo feminino, de 38+4/7 semanas de gestação, com peso ao nascer de 2.900 g, filha de mãe com HIV. No pré-natal, a mãe, de 31 anos de idade, teve diagnóstico de HIV no primeiro trimestre da gestação e, desde então, iniciou tratamento, com boa adesão. Na 30.^a semana de gestação, o resultado da carga viral de HIV havia sido “não detectado”.

No caso clínico acima, em relação à recém-nascida, a melhor conduta é iniciar quimioprofilaxia com

Um menino de oito anos de idade, previamente hígido, apresenta febre e cansaço há oito dias. Está com a vacinação atualizada pelo PNI e DPE adequado. Os dados do exame físico são os seguintes: bom estado geral; corado; hidratado; afebril; eupneico; frequência cardíaca = 100 bpm; pressão arterial = 100 mmHg × 60 mmHg; frequência respiratória = 20 irpm; SatO2 = 98% (ao ar abiente); MV+, diminuído em base D, com diminuição do frêmito toracovocal (FTV) e macicez à percussão. A radiografia de tórax evidenciou a presença de derrame pleural a D.

Foi realizada toracocentese, cujos resultados foram: 240 células; 98% linfócitos; pH = 7,6; glicose = 44; DHL = 1.116 U/L; PT = 5,7 g/dL; albumina = 3,2 g/dL; ADA = 82,6 U/L.

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento a ser iniciado no caso clínico acima.

Uma menina de doze anos de idade, em parada cardiorrespiratória em assistolia, foi levada pela equipe do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) ao hospital, sendo iniciadas, imediatamente, compressões torácicas pela equipe do pronto-socorro infantil. O pai da paciente relatou que ela apresentava quadro de depressão e havia tentado suicídio ao tomar trinta comprimidos de morfina.

No caso clínico acima, a droga que deve ser priorizada no atendimento é o(a)

Um lactente de seis meses de idade, com o diagnóstico de bronquiolite viral aguda, está em ventilação pulmonar mecânica, na modalidade assistida controlada, com os seguintes parâmetros: PINSP = 30 mmHg; PEEP = 8 mmHg; frequência respiratória = 25 rpm; relação entre os tempos inspiratório e expiratório de 1:3; FiO₂ = 50%.

A gasometria arterial mostra: pH = 7,36; pCO₂ = 58 mmHg; HCO^-₃ = 32 mEq/L; pO₂ = 80 mmHg.

Nesse caso clínico, a conduta mais correta com relação à hipercapnia é

Pais levaram seu filho de dois anos de idade para consulta ambulatorial, queixando-se de o paciente ter apresentado diversos quadros de sibilância no último ano, com necessidade de uso de salbutamol. Optou-se, então, por iniciar o uso de um corticoide inalatório com o uso do espaçador.

Quanto ao uso do corticoide inalatório no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Um menino de nove anos de idade, com diagnóstico de fibrose cística, faz acompanhamento ambulatorial com equipe de pneumopediatria. Seu teste genético revelou homozigose para a mutação F508del. Sua última tomografia de tórax mostrou a presença de múltiplas bronquiectasias.

Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor orientação a ser seguida no caso clínico apresentado.

Conforme os dados do caso clínico apresentado, em relação ao diagnóstico pôndero-estatural, esse paciente está com

O pneumococo é causa frequente de otite média aguda, pneumonias, bacteremias e meningites, e a maior incidência de doença pneumocócica invasiva ocorre nos primeiros anos de vida.

A respeito das vacinas pneumocócicas, assinale a alternativa correta.

Com relação à terapia nutricional de crianças com fibrose cística, assinale a alternativa correta.