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2969525 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Foi admitido na emergência um paciente em péssimo estado geral. Segundo os familiares que o acompanhavam, nos últimos dois dias, ele não conseguia se alimentar e estava vomitando muito. No exame físico, ele se mostrou desidratado 3+/4, taquicárdico, hipotenso e mal perfundido. Foi passada uma sonda nasogástrica com débito imediato de 2.000 mL de líquido de estase. Após estabilização clínica, ele foi encaminhado à endoscopia, pela qual se diagnosticou uma lesão vegetante de antro que determinava obstrução antropilórica. Existiam muitos resíduos alimentares na câmara gástrica. Foi passada uma sonda calibrosa, e o procedimento foi encerrado após biópsia da lesão. A tomografia computadorizada de abdome não mostrou ascite ou nódulos hepáticos.

Nesse caso clínico, a melhor conduta é

 

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