Paciente do sexo feminino, de 42 anos de idade, em uso de varfarina por tromboembolismo pulmonar há dois meses, foi encaminhada para o pronto-socorro devido a alteração importante em seu último coagulograma, com INR de 12. Na avaliação, verifica-se bom estado geral, sem alterações ao exame físico e sem sangramentos.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada nesse caso clínico hipotético.

Paciente do sexo masculino, com vinte anos de idade, sem antecedentes pessoais, relata dispneia, edema e intolerância aos esforços há duas semanas, iniciadas após síndrome gripal. Conforme o exame físico, verificam-se estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. A primeira dosagem de troponina é positiva, e o ecocardiograma apresenta ventrículo esquerdo dilatado e esférico com disfunção sistólica.

Com base nesse caso hipotético, considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta de tratamento, após a estabilização clínica inicial.

Uma paciente de 32 anos de idade, com antecedentes de etilismo ativo e cirrose hepática Child 13C com ascite, foi levada por familiares para o pronto-socorro, apresentando relato de sonolência e desorientação importante há três dias. Os familiares relatam episódio similar ocorrido há um mês, associado a quadro de constipação. Não há relato atual de hemorragia digestiva, constipação ou sintomas infecciosos. No exame físico, verificou-se presença de asterixe e sonolência com resposta a estímulos verbais. Não havia alterações importantes nos exames de sangue e neuroimagem.

A partir desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, com 23 anos de idade, natural da Bolívia, procurou o pronto-socorro com relato de três semanas com perda ponderal, febre, dispneia e tosse não produtiva. O paciente negava antecedentes pessoais. Na avaliação diagnóstica inicial, foi realizada radiografia de tórax, que evidenciou derrame pleural de moderado volume, e o paciente foi submetido a toracocentese. A análise do líquido pleural demonstrou 4.000 células nucleadas, predomínio linfocitário (80%), caráter bioquímico de exsudato e uma dosagem de adenosina deaminase de 60 U/L.

Considerando esse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.

Considerando o contexto da indicação de cuidados paliativos em um ambiente de emergência ou hospitalização, assinale a alternativa que apresenta a pergunta surpresa que é estudada em vários cenários como critério de indicação de cuidado paliativo, sendo útil na identificação de pacientes que podem beneficiar-se dessa abordagem.

A medicação que deve ser associada para tratamento desse paciente também é indicada no caso de

Assinale a alternativa que apresenta a medicação que deve ser associada para tratamento desse paciente, a fim de diminuir as complicações e diminuir a mortalidade.

Considere que, durante a evolução do paciente, tenha ocorrido piora do quadro, evoluindo com tetraplegia completa e dispneia. Assinale a alternativa que apresenta um possível tratamento do caso, haja vista a evolução desfavorável do paciente.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a ordem mais comum de progressão da perda de força nesse quadro.

Assinale a alternativa que apresenta a descrição correta da manobra que auxilia na confirmação da alteração relacionada a esse quadro clínico.