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Caso clínico referente a questão.
Paciente do sexo masculino, 42 anos, tabagista, dá entrada no Ponto Atendimento de um hospital de pequeno porte há cerca de 2 horas da capital, com quadro de dor precordial em aperto de forte intensidade acompanhada de sudorese com início há 3 horas. Apresentava à observação inicial: palidez, taquicardia (FC = 120 bpm), pressão arterial sistêmica de 100/60 mmHg e FR 40 ipm. O eletrocardiograma mostrou bloqueio completo de ramo esquerdo. À ausculta apresentava crepitações finas até ápice de ambos os pulmões. Realizada, pelo médico plantonista, em sequência, terapia para melhorar condições hemodinâmicas do paciente.
Em relação à classificação clínica de Killip pode-se dizer que o paciente do caso clínico citado pode ser classificado como:
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Caso clínico referente a questão.
Paciente do sexo masculino, 42 anos, tabagista, dá entrada no Ponto Atendimento de um hospital de pequeno porte há cerca de 2 horas da capital, com quadro de dor precordial em aperto de forte intensidade acompanhada de sudorese com início há 3 horas. Apresentava à observação inicial: palidez, taquicardia (FC = 120 bpm), pressão arterial sistêmica de 100/60 mmHg e FR 40 ipm. O eletrocardiograma mostrou bloqueio completo de ramo esquerdo. À ausculta apresentava crepitações finas até ápice de ambos os pulmões. Realizada, pelo médico plantonista, em sequência, terapia para melhorar condições hemodinâmicas do paciente.
Assinale a alternativa que contenha a melhor conduta a ser tomada no quadro clínico citado, considerando as diretrizes brasileiras mais recentes de cardiologia:
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Caso clínico referente à questão.
Paciente de 51 anos, sexo masculino, assintomático, tabagista e com história familiar de doença arterial coronária prematura, procura cardiologista para consulta de rotina, sendo observado ao exame físico pressão arterial de 150/105 mmHg, confirmada duas medidas e em duas visitas.
De acordo com as diretrizes brasileiras de cardiologia atuais, caso confirmada a hipertensão arterial, qual deve ser a meta de pressão arterial no paciente do caso clínico citado:
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Caso clínico referente à questão.
Paciente de 51 anos, sexo masculino, assintomático, tabagista e com história familiar de doença arterial coronária prematura, procura cardiologista para consulta de rotina, sendo observado ao exame físico pressão arterial de 150/105 mmHg, confirmada duas medidas e em duas visitas.
Em relação à medida casual da pressão arterial no consultório, assinale a alternativa que contenha a sua classificação, de acordo com mais recente diretriz brasileira de cardiologia de hipertensão arterial sistêmica (VII diretriz) e o prazo máximo para reavaliação e confirmação da pressão arterial do paciente do caso clinico citado:
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Assinale a alternativa incorreta quanto às contraindicações formais à realização de ressonância nuclear magnética cardiovascular, de acordo com as diretrizes mais recentes:
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- SUSLei 8.080/1990: Lei Orgânica da SaúdeSistema Único de SaúdePrincípios, Objetivos, Diretrizes e Atribuições.Art. 7º: Princípios e Diretrizes
Considerando o texto da lei 8080/90, a assistência sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie corresponde a um dos princípios do SUS, que é a (o):
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Caso clínico referente a questão
Paciente de 62 anos, seco masculino, hipertenso e dislipidêmico e com história de acidente vascular cerebral isquêmico há cerca de 1 mês, dá entrada no Pronto Socorro com queixa de dor torácica em aperto, com início há 1 hora, acompanhada sudorese fria e sensação de morte iminente, irradiada para braço esquerdo e mandíbula. Você estava de plantão no Pronto Socorro e solicitou eletrocardiograma exemplificado na próxima figura.
Assinale a alternativa correta quanto aos passos mais urgentes a serem tomados a seguir:
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Caso clínico referente a questão
Paciente de 30 anos, até o momento assintomática, dá entrada no Pronto Socorro com queixa de palpitação e falta de ar no repouso. Ao EF:FC média = 100 bpm, FR: 26 ipm, afebril. Dados positivos: crepitações finas em terço inferior de ambos os pulmões, hiperfonese de primeira bulha e ritmo irregular, sopro diastólico 2+/4+ em foco mitral irradiado para linha axilar média. Solicitado eletrocardiograma, representado na figura abaixo.
Em relação à doença valvar, assinale a alternativa incorreta, de acordo com as diretrizes brasileiras atuais:
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Texto
Carnaval de trazer por casa
Quinze dias antes já os olhos se colavam aos pés, com medo de uma queda que acabasse com o Carnaval. Subíamos e descíamos as escadas, como quem pisa algodão. [...] Nós éramos todas meninas. Tínhamos a idade que julgávamos ser eterna. Sonhávamos com os cinco dias mais prometidos do ano. A folia começava sexta-feira e só terminava terça quando as estrelas iam muito altas. Havia o cheiro das bombinhas que tinham um odor aproximado ao dos ovos podres e que se misturava com o pó do baile que se colava aos lábios. Que se ressentiam vermelhos de dor. Havia o cantor esganiçado em palco a tentar a afinação, que quase nunca conseguia: [...] Depois os bombos saíam à rua, noite fora, dia adentro. [...] E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético. E que o Carnaval ia estar sempre presente nas ruas estreitas da minha aldeia, assim, igual a si próprio, com os carros de bois a chiar pelas ruas, homens vestidos de mulheres com pernas cheias de pelos, mulheres vestidas de bebês, o meu pai vestido de François Mitterrand e eu com a certeza de que o mundo estava todo certo naqueles cinco dias, na minha aldeia.
O outro, o que via nas televisões, não era meu.
(FREITAS, Eduarda. Revista Carta Capital. Disponível em: http://www.cartacapital.com.br/sociedade/carnaval-de-trazer-porcasa/?autor=40. Acesso em set. 2016.)
O texto expõe memórias coletivas através do olhar de um narrador. Assinale a opção em que se destaca um vocábulo que evidencie essa ideia de coletividade.
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Caso clínico referente à questão.
Paciente de 51 anos, sexo masculino, assintomático, tabagista e com história familiar de doença arterial coronária prematura, procura cardiologista para consulta de rotina, sendo observado ao exame físico pressão arterial de 150/105 mmHg, confirmada duas medidas e em duas visitas.
Ainda de acordo com as novas diretrizes brasileiras de hipertensão, assinale a alternativa correta quanto ao melhor tratamento indicado para o paciente em questão:
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Cadernos
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