Questões do Concurso EBSERH - IBFC

A tabela 2 mostra algumas reações primárias do recém-nascido e a descrição de como são testadas. Na coluna 1 está a lista das reações primárias e na coluna 2 estão as descrições sobre como devem ser testadas, mas fora de ordem. Relacione as colunas e em seguida assinale a alternativa correta:

Coluna 1: reações primárias	Coluna 2: descrição do teste
1. Levantar-se primário.	A. Pode ser provocado pelo movimento da superfície de apoio, percussão do abdômen, extensão passiva e brusca das pernas ou sopro na face.
2. Andar automático	B. A criança é levantada e o dorso do pé é pressionado contra a borda da mesa.
3. Reação de colocação do membro inferior.	C. O recém-nascido é segurado verticalmente, com as solas dos pés sobre o solo, e gentilmente movido para frente.
4. Reflexo de Moro.	D. O recém-nascido é segurado verticalmente, com as solas dos pés sobre o solo; o efeito pode ser obtido colocando-se a criança sobre uma perna.

Comentários

×

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3256200 Ano: 2013
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

Provas:

Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Neonatal
Provas ×

As alternativas abaixo falam sobre a terapia com óxido nítrico inalatório (NO). Assinale a correta:

A

A afinidade da hemoglobina pelo NO é muito menor que pelo O2. Logo após o NO se difundir para o espaço intravascular, ele acentua seu efeito vasodilatador.

B

É indicada na UTI neonatal em casos de hipertensão pulmonar resistente do recém-nascido, hipertensão pulmonar primária, síndrome do desconforto respiratório agudo e na SAM, mas é contra indicada em cirurgia cardíaca, transplante pulmonar e cardíaco entre outros.

C

Deve-se ter atenção ao efeito do NO sobre a resistência vascular sistêmica.

D

O NO altera a resistência vascular pulmonar apenas na região adjacente ao alvéolo ventilado, aumentando o fluxo sanguíneo local, reduzindo o shunt intrapulmonar e otimizando a oxigenação.

E

Não são complicações do NO: inibição da agregação plaquetária, aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo e resposta paradoxal.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3256199 Ano: 2013
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

Provas:

Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Neonatal
Provas ×

As alternativas abaixo falam sobre desmame da ventilação mecânica. Assinale a correta:

A

O paciente deve ser avaliado para extubação quando as frequências definidas são aproximadamente < 10 ventilações por minuto, a FiO2 < 0,40, a PEEP de +3 a 4cmH2O (centímetros de água) e a pressão inspiratória máxima < 25 a 30 cmH2O (centímetros de água).

B

A sincronia paciente-ventilador pode ser desprezada na fase de desmame.

C

O parâmetro do ventilador que apresenta maior possibilidade de produzir um efeito deletério sobre o paciente deve ser desmamado por último.

D

A FiO2 deve ser reduzida em incrementos de 7% a 9% até os níveis menos tóxicos, menores que 0,80.

E

Os níveis de PEEP devem ser reduzidos quando a FiO2 for < 0,80 em incrementos de 2 a 4 cmH2O (centímetros de água) até aproximadamente +4 a 6 cmH2O (centímetros de água).

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3256198 Ano: 2013
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

Provas:

Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Neonatal
Provas ×

Assinale a alternativa correta sobre o uso de CPAP na síndrome do desconforto respiratório (doença da membrana hialina):

A

O uso de CPAP pode reduzir a resistência vascular pulmonar e provocar shunt direito-esquerdo. O aumento na PaO2 indica que a CPAP está alta e deve ser reduzida.

B

Inicia-se com pressões de 8 a 10 cmH2O (centímetros de água), com aumentos progressivos até 15 a 17 cmH2O (centímetros de água), observando o esforço do paciente e monitorizando a saturação de O2.

C

A indicação precoce de CPAP reduz a necessidade de ventilação mecânica, em longo prazo reduz a morbidade pulmonar, minimiza a lesão pulmonar, previne atelectasias e preserva propriedades funcionais do surfactante, permitindo a redução da FiO2 e o aumento da PaO2.

D

Uma das vantagens do uso de CPAP é que sua ação é inalterada mesmo se o neonato chorar muito ou permanecer com a boca aberta.

E

O desmame da CPAP será realizado quando o recém-nascido não apresentar mais desconforto e a FiO2 estiver abaixo de 60%.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3256197 Ano: 2013
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

Provas:

Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Neonatal
Provas ×

Assinale a alternativa correta sobre a utilização de CPAP na SAM:

A

Indicar CPAP nasal se o recém-nascido mantiver valores de PaO2 abaixo de 80 mmHg (milímetros de mercúrio) ou saturação de O2 inferior a 60%, apesar da utilização de concentrações de 02 acima de 80%. Iniciar com níveis de pressão entre 5 e 7 cmH20 (centímetros de água) e FiO2 de 0,40.

B

A qualquer sinal de piora da oxigenação ou condições hemodinâmicas, deve-se optar pela ventilação mecânica.

C

Na SAM, o uso de CPAP eleva ainda mais a CRF, revertendo a atelectasia ao atingir diretamente os alvéolos alvos.

D

Na SAM, o uso de CPAP reduz o risco da sindrome de escape de ar e comprometimento do debito cardíaco.

E

Nos casos de suspeita de hipertensão pulmonar, a CPAP é sempre mais indicada que as outras terapêuticas.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3256196 Ano: 2013
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

Provas:

Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Neonatal
Provas ×

Leia as alternativas abaixo sobre ventilação mecânica de alta frequência (HFV) e assinale a alternativa correta:

A

A HFOV fomece um pulso de alta frequência de gás misturado através da entrada lateral na ponta do tubo endotraqueal. O ventilador de fundo produz PEEP e suspiros intermitentes de grande volume. As FR são de 100 a 600 pulsos/min (pulsos por minuto) e a expiração é passiva e facilitada por tempos inspiratórios extremamente curtos de 20 a 40 ms (milissegundos).

B

A HFV é uma modalidade de ventilação indicada exclusivamente para síndromes de escape de ar.

C

São características da HFV: frequências ventilatórias superiores a 300 pulsos/min (pulos por minuto); VC de 3 a 5 ml/kg (mililitros por quilograma) e circuito do ventilador complacente.

D

Os tipos mais comuns de HFV: com jato de alta frequência (HFJV), com interruptor de fluxo de alta frequência (HFFIV) e com alta frequência oscilatória (HFOV).

E

Quando a pressão das vias aéreas for < 15 a 20 cmH20 (centímetros de água) e o escape de ar for solucionado, o paciente pode tolerar uma mudança para a ventilação mecânica convencional ou desmame da HFV.