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A questão diz respeito ao seguinte caso clínico:
V.F.B., 13 meses, com otite média aguda de repetição (recorrente.), com cinco episódios nos últimos 12 meses, todos com clínica de infecção aguda e tratados com antibioticoterapia por 10 dias. Nos intervalos dos episódios agudos, apresenta otoscopia normal.
Recebeu aleitamento materno exclusivo por cinco meses e atualmente recebe leite integral no copo. Não frequenta creche. Foram realizados os seguintes exames:
1. Raio-X de tórax e esofagograma: normais
2. Dosagens séricas de imunoglobulinas e frações: normais
3. Raio-X de cavum: obliteração de um terço da coluna aérea
2. Dosagens séricas de imunoglobulinas e frações: normais
3. Raio-X de cavum: obliteração de um terço da coluna aérea
O pediatra indicou imunização contra pneumococo (vacina conjugada 7 valente.) e amoxicilina pediátrica.
Seguimento clínico:
Após estes procedimentos, a criança apresentou um novo episódio de OMA e o profissional que a acompanha optou pela introdução de antibioticoterapia profilática por um período de seis meses. A criança passou a receber, então amoxicilina 10mg/kg/dia em dose única à noite.
Durante o período de profilaxia antibiótica, a criança apresentou um novo episódio de otite média aguda, caracterizado por irritabilidade, febre, coriza amarelada e abaulamento de membrana timpânica direita. Analise as opções terapêuticas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Aumentar a dose de amoxicilina para 90 mg/kg/dia e trataria por 8 a 14 dias.
II. Trocaria por antibiótico aminoglicosídio.
III. Timpanocentese e cultura do aspirado da orelha em caso de não melhora com antibioticoterapia.
II. Trocaria por antibiótico aminoglicosídio.
III. Timpanocentese e cultura do aspirado da orelha em caso de não melhora com antibioticoterapia.
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Paciente com Artrite Reumatóide, em uso de Metotrexate 25 mg/semana associado a Leflunomida 20 mg/dia, apresentando poliartrite e PPD=8 mm. Nega contato prévio com pessoas com tuberculose ativa, sem sinais e sintomas da doença e sem alterações radiológicas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta é:
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Paciente do sexo masculino, 11 anos, consulta com queixa de erupção cutânea pruriginosa generalizada há cinco dias (medicado no PS com cortisona.) e tosse seca há um dia. Os pais referem que o filhotem dificuldades escolares, com agitação excessiva desde bebê e falta de concentração. Tem diagnóstico de TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade.) + Transtorno Opositivo. Faz terapia e acompanhamento psicopedagógico há quatro anos sem resultado. Toma Melatonina para dormir. Medicado com Sulphur foi melhorando do quadro cutâneo e pulmonar, sem novas recidivas, mas não melhorou do comportamento que foi piorando. O paciente apresenta uma riqueza muito grande de sintomas mentais, sonhos e ilusões apavorantes, que o levam a dormir na cama dos pais por medo. Na sequência, durante dois anos, foram prescritos vários medicamentos sem melhora do comportamento. A cada novo medicamento apresentava um leve melhora por um ou dois dias seguida de agravação dos sintomas, com aparecimento de novos sintomas, sem melhora mesmo com diluição do medicamento; algumas vezes apresentou melhoraapós antidotar inalando produto com cânfora. Tomou os medicamentos em LM e/ou CH, sempre com a mesma evolução; além de Sulphur tomou: Calc, Stram, Lach, Lyc, Hyosc, Ars, Tub, Caust, Staph, Nux-v, Bell, Plb, Tarent, Meny e Merc. Há cerca de dois meses, após cuidadosa reavaliação completa do caso, foi medicado novamente com Ars LM6, na seguinte posologia: diluir uma gota em um copo de água e tomar uma colher de café da diluição, em dose única. Houve uma melhora muito grande de todos os sintomas, que retornaram após duas semanas, mas menos intensos. E assim tem sido medicado com essa pequena dose, a cada vez que retornam os sintomas guias, sempre com melhora de todos os sintomas. Tendo em vista esta evolução,
avalie quais OPK (Observações Prognósticas de Kent) se aplicam a este caso.
avalie quais OPK (Observações Prognósticas de Kent) se aplicam a este caso.
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Após a prescrição inicial de Sulphur, ocorreu a 7ª OPK, ou seja, uma total melhora dos sintomas físicos, sem alívio do doente.
II. Na evolução após cada medicamento prescrito ocorreu a 8ª OPK, ou seja, comprovação ou reexperimentação do medicamento prescrito em pacientes hipersensíveis.
III. Na evolução após cada medicamento prescrito ocorreu a 6ª OPK, ou seja, alívio demasiado curto dos sintomas em paciente incurável.
IV. Trata-se de um exemplo de evolução em paciente hipersensível.
Estão corretas as afirmativas:
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Para o gerenciamento de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público, é necessária a adoção de procedimento administrativo, regido por legislação específica para aquisição de bens e serviços, com objetivos de garantir a observância do princípio constitucional da isonomia e de selecionar a proposta mais vantajosa para a Administração. Considerando as modalidades de licitação existentes no Brasil, é correto afirmar que, o Pregão é:
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Assinale a alternativa correta com relação à icterícia neonatal.
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Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. Ao afirmar que a biópsia renal de um paciente com diagnóstico de Lúpus Eritematoso sistêmico revela o padrão mais grave de acometimento renal da doença. Podemos afirmar que este paciente apresenta nefrite ________.
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Assinale a alternativa que contemple a vitamina que é importante no tratamento de anemia perniciosa e para o funcionamento normal do metabolismo das células, principalmente as do trato gastrintestinal, medula óssea e tecido nervoso. Ela é relativamente resistente ao calor e é sensível à luz.
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Leia o texto a seguir para responder a questão:
“Paciente N. O. M., gênero feminino, cinco anos, chegou ao consultório odontológico acompanhado da mãe, com queixa de dor de dente. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista identificou uma lesão cariosa de média profundidade no dente 75, além de biofilmevisível, e sangramento gengival em algumas regiões.”
Após a profilaxia, observaram-se manchas brancas na região cervical da face vestibular de todos os dentes anteriores. Após a secagem e iluminação adequada, viu-se que as manchas eram opacas e rugosas. Pode-se suspeitar inicialmente da ocorrência de:
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Segue abaixo as últimas linhas que apareceram após ter dado o comando ping para o site da UOL. Assinale a alternativa que apresenta o tempo médio de resposta, que será de:

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Leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Assim como a luz, ao encontrar uma superfície plana e rígida, a onda sonora é reflexiva segundo um ângulo de reflexão igual ao ângulo de incidência, o que permite estabelecer a direção das ondas refletidas.
II. Para que a reflexão do som seja igual ao ângulo de incidência a menor dimensão do obstáculo tem que ser no mínimo quatro vezes maior que o comprimento daonda incidente.
III. Para sons graves a relação entre o tamanho do obstáculo e o comprimento de onda deve ser sempre verificada.
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