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O manejo de pacientes críticos com falência de múltiplos órgãos exige compreensão profunda de fisiologia de cada sistema e estratégias de suporte específicas. Um gato internado em unidade de terapia intensiva apresenta insuficiência respiratória, hipotensão refratária a fluidoterapia, oligúria com creatinina elevada e encefalopatia hepática. O médico veterinário anestesiologista deve implementar suporte _____________ através de ventilação mecânica, suporte _____________ com drogas vasoativas e fluidoterapia otimizada, suporte _____________ com monitoramento de débito urinário e restrição de fluidos conforme necessário, e suporte _____________ com redução de proteína dietética e monitoramento de amônia sérica.
Assinale a alternativa que completa corretamente e sequencialmente as lacunas do texto acima:
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Um cavalo Quarto de Milha, de 7 anos e 500 kg, é admitido em uma clínica veterinária com histórico de cólica severa há 12 horas. Ao exame físico, apresenta mucosas pegajosas, tempo de preenchimento capilar (TPC) de 4 segundos, olhos encovados, turgor cutâneo marcadamente diminuído (estimativa de desidratação de 10%). Os exames laboratoriais iniciais revelam hematócrito (Ht) de 55%, proteínas plasmáticas totais (PPT) de 8,5 g/dL, lactato sérico de 4,0 mmol/L, e eletrólitos com hiponatremia (Na+ 125 mEq/L) e hipocloremia (Cl 90 mEq/L). A gasometria arterial indica acidose metabólica (pH 7,20, HCO3 15 mEq/L, BE 10 mEq/L negativo). O médico veterinário intensivista precisa instituir a fluidoterapia de emergência. Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual a abordagem inicial mais adequada para a correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido base?
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Um cão, Pastor Alemão, macho castrado, 5 anos de idade, pesando 30 kg, encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) 24 horas após uma cirurgia de esplenectomia por torção. O paciente apresenta-se letárgico, com mucosas pálidas e pegajosas, tempo de preenchimento capilar (TPC) de 3,5 segundos, frequência cardíaca de 140 bpm, pressão arterial média (PAM) de 55 mmHg, temperatura retal de 37,0°C e oligúria (produção de urina de 0,5 mL/kg/h). A gasometria arterial revela acidose metabólica. Suspeita-se de choque séptico. Considerando o quadro clínico e os princípios de suporte hemodinâmico em medicina veterinária intensiva, qual a conduta terapêutica IMEDIATA mais apropriada a ser instituída pelo médico veterinário?
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( ) Antígenos são substâncias capazes de induzir resposta imunológica específica ao serem reconhecidas pelo sistema imune.
( ) A resposta humoral é mediada principalmente por anticorpos produzidos pelos linfócitos B.
( ) Os anticorpos atuam exclusivamente no interior das células infectadas, neutralizando patógenos intracelulares.
( ) A resposta humoral desempenha papel importante na neutralização de toxinas e microrganismos extracelulares.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima.
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( ) A cadeia epidemiológica é composta por agente etiológico, reservatório, porta de saída, via de transmissão, porta de entrada e hospedeiro suscetível.
( ) A interrupção de qualquer elo da cadeia epidemiológica é capaz de reduzir ou impedir a ocorrência de novos casos de uma doença.
( ) O hospedeiro suscetível não interfere na cadeia epidemiológica, pois a transmissão depende exclusivamente do agente infeccioso.
( ) Medidas como vacinação, controle de vetores e saneamento básico atuam diretamente sobre diferentes elos da cadeia epidemiológica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima.
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( ) Zoonoses são doenças ou infecções naturalmente transmissíveis entre animais vertebrados e o ser humano.
( ) As zoonoses podem ser classificadas de acordo com o sentido da transmissão, o tipo de agente etiológico e o ciclo epidemiológico.
( ) Doenças transmitidas exclusivamente entre seres humanos, sem participação de animais, são classificadas como zoonoses.
( ) O conhecimento da classificação das zoonoses auxilia na definição de estratégias de prevenção e controle em saúde pública.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima.
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Na prática do médico veterinário, a interpretação correta desses indicadores é fundamental para o planejamento de ações de controle, especialmente em doenças de importância zoonótica. Considerando esse contexto, analise as afirmações a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
( ) O coeficiente de morbidade expressa a frequência de casos de uma doença em relação à população exposta ao risco em determinado período.
( ) As proporções epidemiológicas comparam partes de um todo, sem necessariamente expressar risco ou velocidade de ocorrência.
( ) Os índices epidemiológicos são utilizados exclusivamente para medir mortalidade, não sendo aplicáveis à morbidade.
( ) A correta interpretação dos indicadores epidemiológicos depende da padronização dos dados e do período analisado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima.
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( ) O agente etiológico é o microrganismo ou fator capaz de causar a doença no hospedeiro.
( ) O reservatório é o local onde o agente infeccioso vive, multiplica-se e pode ser mantido na natureza.
( ) A via de transmissão não interfere na ocorrência da doença, desde que o agente etiológico esteja presente.
( ) A interrupção de qualquer elo da cadeia epidemiológica pode contribuir para o controle da doença.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima.
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( ) Zoonoses podem ser classificadas de acordo com a direção ou fluxo da transmissão entre animais e seres humanos.
( ) A epidemiologia das zoonoses considera fatores relacionados ao agente etiológico, ao hospedeiro e ao ambiente.
( ) As zoonoses apresentam impacto restrito à saúde animal, sem repercussões na saúde humana.
( ) A vigilância epidemiológica das zoonoses contribui para a prevenção e o controle dessas doenças na população.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima.
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