Durante a reestruturação de sua rede assistencial, um estado institui regiões de saúde com definição de responsabilidades sanitárias entre municípios, estabelece fluxos assistenciais pactuados, cria instrumentos formais de governança interfederativa e organiza a oferta de serviços de média e alta complexidade de forma compartilhada. Além disso, adota mecanismos de regulação do acesso e planejamento integrado. Tendo em vista as diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde, qual alternativa melhor expressa o fundamento central dessas ações?

Determinado município implementa um programa voltado à redução de complicações de certa doença crônica prevalente. As ações incluem rastreamento sistemático de indivíduos assintomáticos com teste específico, tratamento dos casos identificados precocemente e acompanhamento regular para evitar progressão e sequelas. Em paralelo, há incentivo a mudanças de estilo de vida na população geral. Considerando-se os conceitos de história natural da doença e níveis de prevenção, qual alternativa classifica, corretamente, as principais ações descritas?

Considerando os princípios e as diretrizes do SUS (Leis nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990), assinale a alternativa que apresenta a estratégia de organização assistencial que corresponde corretamente ao princípio ou diretriz explicitado.

Considerando que o diabetes mellitus tipo 2 é um dos agravos crônicos mais prevalentes na saúde pública, associado a maior risco de complicações cardiovasculares, renais e oftalmológicas, e que essas complicações geram elevado impacto nos custos do sistema de saúde, quais ações devem ser responsabilidade da Atenção Primária à Saúde (APS) para lidar com esse problema?

Em uma capital brasileira, a Secretaria Municipal de Saúde identifica aumento da Razão de Mortalidade Materna (RMM) de 68 para 86 óbitos por 100.000 nascidos vivos em três anos. No mesmo período, a maternidade de referência implantou protocolos e treinamento para emergências obstétricas, com melhora importante em indicadores internos de processo. Na análise do período, observou-se que houve crescimento mínimo populacional, a cobertura de pré-natal e a capacidade instalada (leitos obstétricos e UTI obstétrica) permaneceram estáveis, e houve qualificação da vigilância, com investigação mais aprofundada de óbitos maternos.

Considerando a interpretação adequada da RMM como indicador de saúde e seu uso na tomada de decisão, a gestão deve

No município de Ribeirinha do Norte, a taxa de cesarianas no hospital municipal está elevada e há denúncias repetidas, na mídia local, de sobrecarga da maternidade. O prefeito anuncia a criação de um Centro de Parto Normal (CPN) e determina remanejamento imediato de recursos da Secretaria Municipal de Saúde para adequações e contratação de equipe, para início das atividades em noventa dias. O Conselho Municipal de Saúde não foi consultado sobre a decisão.

À luz da Lei nº 8.142/1990, qual é a avaliação correta da decisão?

O hospital público da cidade de Ribeirinha do Norte implantou uma campanha para reduzir a taxa de cesarianas em 50% em doze meses, oferecendo uma bonificação semestral para equipes que alcançarem a meta parcial de redução de 25%. Nos meses seguintes, a taxa de cesarianas caiu, porém foram registrados atrasos na indicação quando clinicamente necessária, aumento em 10% (em relação ao mesmo período do ano anterior) na taxa de complicações maternas relacionadas ao trabalho de parto prolongado, além de queixas de usuárias sobre falta de escuta e “pressão para parto normal”.

Considerando o panorama das cesáreas no país e as diretrizes de humanização do cuidado em saúde, qual é a decisão mais adequada para enfrentar o problema?

Em 2026, durante uma ação de atualização vacinal em uma UBS, a enfermeira da sala de vacina atende três pessoas sem registro prévio de vacinação contra HPV e pede que a médica de plantão oriente o esquema correto:

1. Pedro, 12 anos, imunocompetente.

2. Marina, 17 anos, imunocompetente, não gestante.

3. Bruno, 32 anos, imunocompetente, usuário de PrEP.

Considerando as recomendações vigentes do Programa Nacional de Imunização para vacinação contra HPV, assinale a alternativa que apresenta o conjunto correto de esquemas.

Carla assumiu recentemente a gestão do setor de saúde da mulher do município de Santa Clara, uma cidade de 300.000 habitantes. Ao avaliar os dados locais, ela percebe que há uma alta demanda de atendimentos com queixas ginecológicas na UPA, grande volume de solicitações de ultrassonografias ginecológicas represadas no sistema de regulação e fila de espera de três meses no ambulatório de ginecologia.

Considerando a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) e das redes de atenção à saúde no SUS, qual deve ser a estratégia de gestão a ser adotada por Carla no enfrentamento do cenário descrito?

Em um município de grande porte, a cobertura de rastreamento do câncer do colo do útero é de 78% no último triênio, calculada como número de citologias realizadas dividido pela população estimada de mulheres de 25 a 64 anos. Apesar disso, a mortalidade permanece estável e há aumento da proporção de casos em estágio avançado nos bairros periféricos da cidade.

Uma auditoria do período mostra que

• 32% das citologias foram feitas fora da faixa 25–64; e, entre 25–64, 41% foram repetições em intervalo menor que o recomendado (concentradas em moradoras da região central da cidade);

• a cobertura cai para 56% (74% no centro, 33% na periferia) usando-se o indicador nominal (“mulheres 25–64 com pelo menos uma citologia no triênio”);

• apenas 48%, entre exames compatíveis com lesão de alto grau, realizaram colposcopia em até noventa dias, com maior perda de seguimento na periferia.

Com base em princípios epidemiológicos e de prevenção, qual é a interpretação correta para esse cenário?