Adolescente, sexo feminino, 14 anos, cursando o 9º ano em escola regular, foi encaminhada ao psiquiatra pelo pediatra que estava preocupado com sua queda abaixo do percentil 10 para peso. A menina vinha em acompanhamento psicoterápico com psicólogo para quadro de perfeccionismo que lhe causava ansiedade significativa.

As dificuldades alimentares dela começaram aos 12 anos, quando ela começou a se recusar a comer, alegando medo de vomitar. Na época, os pais buscaram o tratamento do pediatra, que tranquilizou a família, afirmando que era normal que crianças passem por fases.

Durante os últimos dois anos, consumia apenas quantidades muito pequenas de alimentos ao longo de períodos muito grandes de tempo. Ela forneceu vários motivos para sua pouca ingestão de alimentos, e manifestava o desejo de ganhar peso, pois estava infeliz com seu baixo peso.

A adolescente negou compulsão alimentar, purgação ou outros comportamentos relacionados com a perda de peso. Era sedentária. Ela não relatou outros sintomas psiquiátricos além da ingestão inadequada de alimentos. Parecia eutímica e não relatou sintomas de depressão. Negou uso de álcool ou de drogas ilícitas.

O diagnóstico mais provável apresentado pela paciente segundo o DSM-5 é:

A melatonina é um hormônio produzido principalmente à noite na glândula pineal. Atualmente, melatonina exógena está disponível como suplemento alimentar.

Sobre ela, é incorreto afirmar que:

A anorexia nervosa pode cursar com complicações médicas potencialmente graves.

Qual das opções não se refere a um dos achados comumente encontrados em um grupo de pacientes?

O termo tricotilomania foi criado pelo dermatologista francês Francois Hallopeau em 1889, e é caracterizado por puxar o cabelo repetitivamente, levando a perdas de cabelo variadas que podem ser visíveis aos outros.

Acerca da tricotilomania assinale a opção correta.

O sintoma característico do Transtorno Obsessivo-compulsivo (TOC) é a presença de obsessões e compulsões.

Acerca do TOC, segundo o DSM-5, assinale a opção incorreta:

Os transtornos de ansiedade constituem um dos grupos mais comuns de doenças psiquiátricas.

Acerca do transtorno de pânico, segundo o DSM-5, assinale a opção incorreta.

O diagnóstico diferencial entre transtorno depressivo maior e transtorno bipolar é um desafio importante na prática clínica.

Analise as informações abaixo acerca dos aspectos clínicos preditores de transtorno bipolar.

I. Idade de início precoce.

II. Sazonalidade.

III. Início e término rápido de episódios depressivos de curta duração (<3 meses).

IV. Perda repetida de eficácia de antidepressivos após resposta inicial.

Está correto apenas o que se afirma em:

A Esquizofrenia inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis.

Considerando o diagnóstico e as características clínicas da Esquizofrenia, segundo o DSM-5, assinale a opção incorreta.

Segundo Sadock (2016), apenas no século XIX a esquizofrenia surgiu como uma condição médica merecedora de estudo e tratamento.

Associe as colunas relacionando os autores com suas respectivas descrições da esquizofrenia.

Autores

(1) Emil Kraepelin

(2) Eugen Bleuler

(3) Ernest Kretschmer

(4) Kurt Schneider

Descrições

( ) Identificou sintomas fundamentais resumidos como os quatro As: associação, afeto, autismo e ambivalência.

( ) Contribuiu com a descrição de sintomas de primeira e de segunda ordens.

( ) Enfatizava a alteração na cognição (dementia) e o início precoce (precox) do transtorno.

( ) Compilou dados para comprovar a ideia de que a esquizofrenia ocorria em menor frequência entre pessoas com o tipo corporal pícnico.

A sequência correta dessa classificação é:

Analise as afirmativas abaixo sobre a imagem por ressonância magnética.

I. A imagem em T1 assemelha-se mais às apresentadas pela TC e é útil para avaliar a estrutura geral do cérebro.

II. O tecido cerebral é escuro, e o líquido cerebrospinal (LCS) é branco em imagens em T2.

III. O agente de contraste gadolínio permanece excluído do cérebro pela barreira hematencefálica, exceto nas áreas em que ela entra em colapso, como nas de inflamação ou de tumor.

Está correto apenas o que se afirma em: