Pacientes submetidos a cirurgia de bypass gástrico com Y de Roux apresentam deficiências precoces e tardias de macro e micronutrientes.
A afirmativa que explica corretamente as deficiências pós-cirurgias de bypass gástrico com Y de Roux é:

Um paciente de 70 anos com história de demência é admitido no CTI com história de broncoaspiração complicada com uma síndrome de disfunção respiratória aguda. Hoje se encontra no quarto dia de ventilação mecânica. Está sendo nutrido por nutrição enteral. O médico é informado de que o paciente apresentou vários episódios de diarreia.
Tendo em vista esse quadro clínico, o próximo passo no tratamento desse paciente será:

Após 8 horas de tratamento no paciente descrito na questão anterior, o nível sérico de sódio chega a 118mEq/L. Ele se encontra euvolêmico e mais responsivo.
O passo seguinte no tratamento desse paciente deverá ser:

Um paciente de 50 anos, pesando 70 kg, foi levado para a Emergência após alguns dias de libação alcoólica. Apresentava-se com uma taquicardia sinusal e níveis normais de pressão arterial. Encontrava-se letárgico, com fala incoerente. Ao chegar à Emergência, apresentou um episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, que foi abordado com uso de benzodiazepínico IV.
Exames laboratoriais:
• Sódio: 110 mEq/L • Potássio: 1.8 mEq/L • Osmolaridade sérica: 230 mOsm/kg • Osmolaridade urinária: 312 mOsm/kg • Nível de etanol sérico: 250 mg/dL • Glicose: 92 mg/dL • Creatinina: 0,4 mg/dL
A conduta terapêutica mais correta nesse momento é:

A abordagem de lactente de 2 meses, saudável, em bom estado geral, com aleitamento materno exclusivo, apresentando proctocolite alérgica, é:

Paciente jovem, do sexo feminino, procura a unidade de gastroenterologia com quadro de dor na fossa ilíaca esquerda (FID), emagrecimento e alternância do ritmo intestinal. Colonoscopia revela a presença de ileíte erosiva com diagnóstico histológico e radiológico de doença de Crohn.
Nesse caso de ileíte, pode haver dificuldade de reabsorção de:

Um paciente de 55 anos, em pré-operatório de retossigmoidectomia, com diagnóstico de adenocarcinoma de junção retossigmoide, relata perda de 7 kg nos últimos 3 meses (peso habitual 85 kg), referindo também perda de apetite nas últimas duas semanas. A ferritina sérica é de 280 ng/dL e a albumina sérica é de 4,2 g/dL.
A terapia nutricional ideal para esse paciente é:

Um paciente de 34 anos apresenta-se na consulta com histórico de obesidade grave há mais de 10 anos. Ele tem um índice de massa corporal (IMC) de 44 kg/m² e sofre de várias comorbidades relacionadas à obesidade, incluindo diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apneia do sono. Ele já tentou vários tratamentos, incluindo dietas supervisionadas, programas de exercícios e medicações para perda de peso, sem sucesso. Relata que essas condições estão afetando seriamente sua qualidade de vida e capacidade de trabalho. Após uma avaliação completa, ele é considerado um bom candidato para cirurgia bariátrica.
A técnica considerada o “padrão ouro” para esse paciente é:

Em uma cirurgia eletiva de grande porte, faz-se necessária uma avaliação nutricional rigorosa, pois esta vai determinar um preparo pré-operatório muito importante para o prognóstico cirúrgico.
Assim, um paciente que pesa 55 kg e mede 1,78 metro é classificado pelo índice de massa corporal como: