Homem de 62 anos, diabético, obeso, chega ao pronto atendimento com dor intensa em coxa direita há 24 horas, após pequeno ferimento na pele. Refere febre, calafrios e mal-estar importante. Ao exame: PA 92×58 mmHg, FC 118 bpm, T 38,9 °C. Coxa direita com eritema difuso, calor, edema, algumas bolhas hemorrágicas e dor desproporcional aos achados cutâneos. Há discreta crepitação à palpação. Qual é a conduta mais adequada no serviço de emergência?

Gestante de 30 anos, 34 semanas, chega à emergência com dor em hipocôndrio direito, náuseas e cefaleia intensa. PA 168×112 mmHg.

Exames:

• Plaquetas: 78.000/mm³;

• TGO/TGP: > 2× limite;

• DHL: elevada; • BT normal;

• Creatinina normal.

Após primeira avaliação, apresenta episódio de rebaixamento súbito do nível de consciência por alguns segundos. Nesse caso, a conduta inicial mais adequada no pronto atendimento é

Em adulto com suspeita de meningite bacteriana aguda, qual é a conduta mais apropriada quando há febre, rigidez de nuca e rebaixamento do nível de consciência?

Homem de 67 anos, diabético, chega ao pronto-socorro com febre, hipotensão (PA 86×54 mmHg) e FR 26 irpm. Lactato inicial 3,2 mmol/L. Está consciente, mas prostrado. Segundo as recomendações para sepse, qual é a conduta imediata mais adequada na primeira hora?

Homem de 58 anos, com linfoma difuso de grandes células B volumoso, iniciou quimioterapia há 18 horas. Evolui com náuseas, fraqueza e arritmia ventricular breve. Exames:

• K⁺ 6,4 mEq/L;

• Ácido úrico 11 mg/dL;

• P 6,2 mg/dL; • Ca²⁺ 6,7 mg/dL;

• Creatinina 2,1 mg/dL.

Qual é a melhor conduta imediata nesse caso?

Uma mulher de 46 anos, em indução para LMA, chega ao pronto atendimento com temperatura de 38,4 °C há 1 hora, PA 102×68 mmHg, FC 110 bpm, FR 22 irpm, SatO₂ 96% ambiente. O hemograma mostra neutrófilos <500/mm³. Sem foco infeccioso definido. Nesse caso, a conduta inicial mais adequada nos primeiros 60 minutos é

Mulher de 44 anos chega ao pronto-socorro com dor epigástrica intensa irradiada para dorso, vômitos e PA 92×60 mmHg. História de etilismo. Amilase 1800 U/L, lipase > 3× LSN. Em relação à pancreatite aguda e abdome agudo, qual estratégia inicial está corretamente indicada?

Homem de 58 anos, cirrótico por hepatite alcoólica categorizada como Classe C de Child-Pugh, chega com hematêmese volumosa e PA 86×50 mmHg. FC 118 bpm. Está confuso. Qual é a conduta imediata para esse tipo de paciente?

Adolescente de 16 anos chega com dor testicular súbita há 2 horas, náuseas e reflexo cremastérico ausente. Qual é a conduta correta no departamento de emergência?

Durante o atendimento de um homem de 32 anos em pronto-socorro, observam-se intensa agitação psicomotora, comportamento agressivo e risco iminente de auto ou heteroagressão. Após tentativas de desescalada verbal e recusa de medicação oral, o risco permanece elevado. Nessa situação, segundo as boas práticas em emergência psiquiátrica, a conduta adequada deve ser