4073102 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Mastologia
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Mastologia

Uma gestante com 12 semanas apresentou nódulo na mama direita, o qual foi biopsiado, com resultado anatomopatológico de triplo negativo de 3 cm. Em razão de queixa de cefaleia persistente e refratária associada a convulsão recente, foi realizada TC de crânio, que demonstrou múltiplas lesões compatíveis com metástase de sistema nervoso central. Após discussão com a equipe, paciente optou por manter gestação.

Diante desse quadro, a conduta mais adequada é

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4073101 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Mastologia
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Mastologia

Em relação aos fatores prognósticos do câncer de mama, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com idade menor que 40 anos apresentam, em geral, prognóstico semelhante ao de pacientes na pós-menopausa, desde que recebam tratamento equivalente.

B

O estado dos linfonodos axilares é a mais potente variável prognóstica clinicopatológica no câncer de mama localizado, e a probabilidade de linfonodos positivos aumenta proporcionalmente ao tamanho tumoral.

C

A extensão extracapsular do tumor metastático em linfonodos regionais não tem impacto prognóstico significativo quando ajustada para o número total de linfonodos comprometidos.

D

A hiperexpressão de HER2 está associada a melhor prognóstico, independentemente do uso de terapias-alvo.

E

A expressão reduzida de Ki-67 nas células tumorais está associada a maior agressividade e pior evolução clínica.

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4073100 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Mastologia

Sobre a patologia dos carcinomas invasivos da mama, assinale a alternativa correta.

A

Os carcinomas ductais invasivos correspondem a menos de 50% dos cânceres invasivos da mama e raramente apresentam áreas com outros padrões histológicos.

B

Os carcinomas lobulares invasivos representam o segundo tipo histológico mais frequente, caracterizam-se por multifocalidade na mama acometida e têm maior tendência à bilateralidade em comparação ao tipo ductal.

C

O carcinoma tubular é um tipo especial de câncer de mama, geralmente de alto grau histológico e prognóstico reservado, sendo frequente em mulheres jovens.

D

O carcinoma mucinoso é responsável por menos de 1% dos carcinomas invasivos e, quando puro, costuma ter comportamento agressivo semelhante ao carcinoma ductal de alto grau.

E

O carcinoma micropapilar invasivo apresenta baixo potencial metastático e geralmente não envolve linfonodos axilares ao diagnóstico.

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4073099 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Em relação ao manejo de pacientes de alto risco, assinale a alternativa correta.

A

Apenas mulheres mutadas para os genes BRCA1 e BRCA2 são classificadas como alto risco para câncer de mama.

B

A mastectomia profilática deve ser reservada a mulheres com risco acentuado em toda a vida (30% ou mais).

C

As mulheres de alto risco não precisam de aconselhamento a respeito de mudança de hábitos de vida.

D

O rastreamento nesse grupo de pacientes inclui ultrassom e mamografia, sendo a ressonância dispensável na maioria dos casos.

E

A quimioprevenção com moduladores hormonais, como tamoxifeno ou raloxifeno, é contraindicada em mulheres com alto risco, devido ao aumento do risco de eventos tromboembólicos.

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4073098 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Mastologia

Considerando os fatores não genéticos na etiologia do câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A menarca precoce está associada a um risco maior de desenvolvimento de câncer de mama.

B

Um número maior de filhos está relacionado a um risco menor de câncer de mama.

C

Mulheres submetidas a ooforectomia bilateral antes dos 45 anos de idade apresentam menor risco de câncer de mama.

D

O consumo de álcool contribui para o aumento de risco do câncer de mama.

E

A amamentação não constitui fator protetor nem de risco para o câncer de mama.

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4073097 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Mastologia

Uma mulher de 52 anos realiza sua mamografia anual de rastreamento. O laudo descreve mamas heterogeneamente densas e identifica um agrupamento de microcalcificações pleomórficas no quadrante superior externo da mama esquerda. O radiologista classifica o exame utilizando o sistema BI-RADS. Com base na interpretação das categorias BI-RADS, assinale a alternativa correta.

A

O BI-RADS 1 se refere a exames com alterações benignas

B

O BI-RADS 3 se refere a achados provavelmente benignos, sendo que o risco de malignidade dessas lesões é em torno de 20%.

C

Apesar de suspeitas, nem todas lesões BI-RADS 4 necessitam de investigação adicional.

D

Lesões BI-RADS 5, mesmo sem biópsia, podem ser consideradas malignas, pelo alto nível de suspeição.

E

A categoria BI-RADS 6 está reservada às lesões com comprovação de malignidade por biópsia.

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4073096 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Mastologia

Em relação ao rastreamento de câncer de mama e aos exames associados, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A ultrassonografia deve ser solicitada de rotina no rastreamento de pacientes acima dos 40 anos.

B

A ressonância magnética é mais sensível que a mamografia na detecção de condições malignas em mulheres com um risco acima da média para câncer de mama.

C

O autoexame é uma recomendação válida no combate ao câncer de mama, porém não está associado a uma redução da mortalidade.

D

O rastreamento em mulheres abaixo dos 50 anos com risco habitual de câncer de mama aumenta a taxa de falsos positivos.

E

De modo geral, o rastreamento em populações idosas deve levar em consideração o estado geral da saúde da mulher na decisão de rastrear ou não.

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4073095 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Mastologia

Em relação às doenças benignas da mama, assinale a alternativa correta.

A

Não existem lesões benignas da mama associadas a um maior risco de câncer de mama; em caso de lesão benigna, não há necessidade de condutas adicionais.

B

A alteração apócrina papilar se caracteriza por uma proliferação de células epiteliais ductais em que todas as células apresentam características apócrinas.

C

A adenose esclerosante é um achado que não pode se manifestar inicialmente com alterações mamográficas como microcalcificações.

D

As hiperplasias atípicas não compartilham nenhuma característica similar ao Carcinoma Ductal In Situ.

E

A atipia epitelial plana é uma lesão que não se constitui em um precursor do Carcinoma Ductal In Situ.

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4073094 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Mastologia

Em relação ao desenvolvimento embriológico e ao desenvolvimento da mama, assinale a alternativa correta.

A

Entre 12 e 16 semanas de gestação, as células mesenquimais se diferenciam no músculo liso do mamilo e da aréola.

B

A regressão completa da linha láctea primitiva leva a tecidos mamários acessórios.

C

A secreção de leite colostral em neonatos é anômala e necessita de investigação adicional.

D

A anormalidade de desenvolvimento das mamas mais comuns é a amastia.

E

No sexo masculino, não ocorrem anormalidades do desenvolvimento da mama.

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4073088 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Medicina de Emergência
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Ortopedia e Traumatologia

No atendimento inicial ao politraumatizado, segundo o protocolo de Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLS), qual é a prioridade imediata após garantir a segurança da cena?