De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), considera-se quadro de pré-hipertensão medidas de PA em consultório nos valores entre:

Em relação à erupção purpúrica pigmentada, assinalar a alternativa CORRETA.

Sobre os direitos humanos, segundo o Código de Ética Médica, analisar os itens.
I. É vedado ao médico deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, salvo em caso de risco iminente de morte.
II. É direito do médico tratar o ser humano sem civilidade ou consideração, desrespeitar sua dignidade ou discriminá-lo de qualquer forma ou sob qualquer pretexto.
III. É direito do médico deixar de garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar, bem como exercer sua autoridade para limitá-lo.
IV. É vedado ao médico deixar de respeitar a vontade de qualquer pessoa, considerada capaz física e mentalmente, em greve de fome, ou alimentá-la compulsoriamente.
Está CORRETO o que se afirma:

O planejamento familiar baseia-se no respeito aos direitos sexuais e aos direitos reprodutivos. Consiste em refletir sobre o desejo de ter ou não ter filhos, decidir e escolher a forma de realizá-lo. Pode ser feito pelo homem, pela mulher ou pelo casal – adolescente, jovem ou adulto –, independentemente de terem ou não uma união estável ou de constituírem uma família convencional. Sobre o planejamento familiar, analise as afirmativas:

I. Para evitar filhos, há vários métodos anticoncepcionais, como a pílula, a camisinha, o DIU (dispositivo intrauterino), tabelinha, entre outros. Não existe método anticoncepcional ideal, todos eles têm vantagens e desvantagens. É preciso que a mulher ou o casal conheça todos os métodos, para saber qual o mais adequado.
II. Esterilização consiste em uma operação que se realiza no homem ou na mulher com o objetivo de se evitar definitivamente a possibilidade de gravidez. No caso do homem, a operação é a vasectomia e, na mulher, é a ligadura tubária.
III. O contraceptivo de emergência (pílula do dia seguinte) pode ser utilizado como método de contracepção frequente, pois não causa problemas para a saúde. As pessoas que desejarem saber sobre o método após terem relações sexuais desprotegidas devem ser orientadas a procurar a equipe de saúde.
IV. O DIU é uma ferramenta valiosa e segura para a contracepção de mulheres de todas as idades, entretanto, não é recomendada sua inserção em mulheres que nunca engravidaram pelo risco de desenvolver doenças pélvicas.
Estão CORRETAS as alternativas:

Paciente de 60 anos, em uso de Losartana 100mg/dia, Anlodipino 10mg/dia e Clortalidona 25mg/dia, apresenta PA de consultório de 155/95 mmHg (confirmada por MAPA). A adesão ao tratamento foi verificada e é adequada.

Qual o próximo passo terapêutico preconizado pela Diretriz de 2025 para esse quadro de Hipertensão Resistente?

Um homem de 58 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 2 e Doença Renal Crônica (eTFG 45 mL/min/1,73m²), foi admitido com Síndrome Coronariana Aguda (Infarto Agudo do Miocárdio) há 8 meses, tendo sido submetido à angioplastia de urgência. Durante o seguimento ambulatorial, apesar do uso de Atorvastatina 80 mg e Ezetimiba 10 mg, o paciente apresenta um novo episódio de Angina Instável com necessidade de nova intervenção percutânea em ramo arterial distinto. Seu LDL-c atual é de 48 mg/dL.

Segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias 2025, como esse paciente deve ser estratificado e qual a sua meta terapêutica de LDL-c?

Um homem de 42 anos, assintomático, apresenta em consulta de rotina Pressão Arterial (PA) de 142/92 mmHg. Realiza uma segunda medição após 5 minutos, obtendo 138/88 mmHg. O médico solicita uma Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), que revela média de PA nas 24 horas de 128/78 mmHg, média no período vigília de 132/82 mmHg e média no sono de 112/68 mmHg. 

Com base na Diretriz Brasileira de Hipertensão 2025, qual o diagnóstico e a conduta?

Paciente feminina, 68 anos, em tratamento para osteoporose com Alendronato 70mg/semana há 24 meses, com boa adesão técnica e suplementação de Cálcio/Vitamina D. Realiza densitometria de controle que mostra uma redução de 6% na densidade mineral óssea (DMO) de fêmur total em relação ao exame anterior (valor superior ao Mínimo Valor Significativo). No último ano, apresentou uma fratura de rádio distal após queda da própria altura.

Qual a interpretação e conduta correta?

Paciente do sexo feminino, 40 anos, apresenta TSH de 8,2 mUI/L (VR: 0,4 a 4,5) e T4 livre de 1,1 ng/dL (VR: 0,7 a 1,8). É assintomática e nega comorbidades.

De acordo com a conduta preconizada para Hipotireoidismo Subclínico em adultos, qual o próximo passo e os critérios para tratamento?

Um paciente de 45 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), procura atendimento com queixa de poliúria e visão turva há 3 semanas. Traz exames laboratoriais realizados há dois dias: glicemia de jejum de 127 mg/dL e Hemoglobina Glicada (HbA1c) de 6,4%. Ele nega episódios prévios de hiperglicemia.

Diante das novas diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD 2025) e da necessidade de confirmação diagnóstica, qual a conduta correta?