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O entendimento da regulação do débito cardíaco é
fundamental para o manejo clínico de pacientes críticos
e para a compreensão da hemodinâmica sistêmica. No
que diz respeito aos mecanismos fisiológicos que
controlam o volume sistólico e a contratilidade
miocárdica no coração humano, assinale a alternativa
correta.
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A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
apresenta uma fisiopatologia complexa que envolve
inflamação persistente das vias aéreas e destruição do
parênquima pulmonar. Considerando os critérios
diagnósticos e os fatores de risco para esta enfermidade
respiratória, analise as afirmativas a seguir:
I.O diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica deve ser confirmado pela espirometria, evidenciando obstrução do fluxo aéreo não totalmente reversível.
II.O tabagismo é o fator de risco ambiental mais comum associado ao desenvolvimento da doença, embora a exposição a fumaça de biomassa também seja relevante.
III.A utilização de broncodilatadores de curta ação é a estratégia única e suficiente para impedir a progressão da perda de função pulmonar em todos os fumantes.
Está correto o que se afirma em:
I.O diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica deve ser confirmado pela espirometria, evidenciando obstrução do fluxo aéreo não totalmente reversível.
II.O tabagismo é o fator de risco ambiental mais comum associado ao desenvolvimento da doença, embora a exposição a fumaça de biomassa também seja relevante.
III.A utilização de broncodilatadores de curta ação é a estratégia única e suficiente para impedir a progressão da perda de função pulmonar em todos os fumantes.
Está correto o que se afirma em:
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O choque circulatório é uma condição de hipoperfusão
tecidual sistêmica que exige identificação rápida da
etiologia para guiar a terapia de suporte hemodinâmico.
Acerca das características fisiopatológicas e clínicas do
choque anafilático, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) O choque anafilático é classificado como um tipo de choque distributivo, ocorrendo vasodilatação sistêmica mediada por substâncias como a histamina.
( ) A presença de estridor laríngeo ou broncoespasmo sugere comprometimento das vias aéreas superiores e inferiores durante a reação alérgica grave.
( ) O tratamento inicial de escolha em ambiente de urgência para o choque anafilático envolve a administração intramuscular imediata de adrenalina.
( ) A redução da frequência cardíaca para valores inferiores a quarenta batimentos por minuto é o sinal clínico primário para o diagnóstico de anafilaxia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) O choque anafilático é classificado como um tipo de choque distributivo, ocorrendo vasodilatação sistêmica mediada por substâncias como a histamina.
( ) A presença de estridor laríngeo ou broncoespasmo sugere comprometimento das vias aéreas superiores e inferiores durante a reação alérgica grave.
( ) O tratamento inicial de escolha em ambiente de urgência para o choque anafilático envolve a administração intramuscular imediata de adrenalina.
( ) A redução da frequência cardíaca para valores inferiores a quarenta batimentos por minuto é o sinal clínico primário para o diagnóstico de anafilaxia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica,
causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta
preferencialmente a pele e os nervos periféricos. Acerca
do diagnóstico e do tratamento da hanseníase na
atenção primária, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) O diagnóstico da hanseníase é essencialmente clínico e baseia-se na identificação de lesões de pele com alteração de sensibilidade térmica, dolorosa ou tátil.
( ) A poliquimioterapia (PQT) é o tratamento padrão oferecido gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde para a cura definitiva da enfermidade.
( ) O bacilo de Hansen é transmitido por meio do contato com o suor de pacientes que apresentam a forma indeterminada da doença.
( ) A avaliação do grau de incapacidade física deve ser realizada no momento do diagnóstico e no momento da alta por cura do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) O diagnóstico da hanseníase é essencialmente clínico e baseia-se na identificação de lesões de pele com alteração de sensibilidade térmica, dolorosa ou tátil.
( ) A poliquimioterapia (PQT) é o tratamento padrão oferecido gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde para a cura definitiva da enfermidade.
( ) O bacilo de Hansen é transmitido por meio do contato com o suor de pacientes que apresentam a forma indeterminada da doença.
( ) A avaliação do grau de incapacidade física deve ser realizada no momento do diagnóstico e no momento da alta por cura do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Assinale a alternativa que indica o procedimento
correto no armazenamento de produtos de limpeza.
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Sobre a dosagem de beta-2 microglobulina, analisar os
itens.
I. Método importante para avaliação do prognóstico e da resposta/seguimento ao tratamento no mieloma múltiplo.
II. No mieloma múltiplo, é útil para diagnóstico e resposta ao tratamento. Níveis séricos acima de 6μg/ml indicam melhor prognóstico.
III. Utilizado para detecção de distúrbios renais.
Está CORRETO o que se afirma:
I. Método importante para avaliação do prognóstico e da resposta/seguimento ao tratamento no mieloma múltiplo.
II. No mieloma múltiplo, é útil para diagnóstico e resposta ao tratamento. Níveis séricos acima de 6μg/ml indicam melhor prognóstico.
III. Utilizado para detecção de distúrbios renais.
Está CORRETO o que se afirma:
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Em relação aos sintomas do trato urinário inferior,
avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e
assinalar a sequência correspondente.
( ) A maioria dos pacientes com hiperplasia prostática benigna necessitará de cirurgia.
( ) Agentes antimuscarínicos tendem a piorar os sintomas da hiperplasia prostática benigna.
( ) A duloxetina, um remédio muito utilizado na população geriátrica, pode causar retenção urinária.
( ) A maioria dos pacientes com hiperplasia prostática benigna necessitará de cirurgia.
( ) Agentes antimuscarínicos tendem a piorar os sintomas da hiperplasia prostática benigna.
( ) A duloxetina, um remédio muito utilizado na população geriátrica, pode causar retenção urinária.
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Em relação ao manejo das complicações da doença renal
crônica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E)
e assinalar a sequência correspondente.
( ) Na hipercaliemia, deve-se suspender IECA e ARA II.
( ) Na hipercalcemia, está proscrito o uso de lantânio.
( ) Na hiperfosfatemia, deve-se evitar o uso de carbonato de cálcio.
( ) Na hipercaliemia, deve-se suspender IECA e ARA II.
( ) Na hipercalcemia, está proscrito o uso de lantânio.
( ) Na hiperfosfatemia, deve-se evitar o uso de carbonato de cálcio.
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Em relação ao manejo da dor torácica, analisar os itens.
I. A síndrome de Tietze é uma causa frequente de dor torácica do subtipo gastrointestinal.
II. Durante a palpação da parede torácica, dor bem localizada é típica de síndrome coronariana.
III. Diaforese, galope (B3) e dor pleurítica são achados clínicos com maior probabilidade de que a dor torácica seja infarto do miocárdio.
Está CORRETO o que se afirma:
I. A síndrome de Tietze é uma causa frequente de dor torácica do subtipo gastrointestinal.
II. Durante a palpação da parede torácica, dor bem localizada é típica de síndrome coronariana.
III. Diaforese, galope (B3) e dor pleurítica são achados clínicos com maior probabilidade de que a dor torácica seja infarto do miocárdio.
Está CORRETO o que se afirma:
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Homem de 23 anos, sem história médica pregressa
significativa, apresenta lombalgia e parestesia bilateral das
mãos e dos pés. Seus sintomas evoluem rapidamente em 5
dias. Ele desenvolve fraqueza nos membros inferiores, a
ponto de ser incapaz de mobilizar as pernas. Relata que teve
sintomas de coriza e tosse seca há 2 semanas. Durante o
exame, ele tem 0/5 de força nos membros inferiores com
arreflexia, mas, apesar das parestesias, ele não tem déficits
sensoriais. Suas aminotransferases são elevadas, e a punção
lombar revela proteínas discretamente elevadas, ausência
de células e glicose normal. Com relação ao quadro clínico
apresentado, o mais provável diagnóstico é:
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