Homem, 34 anos, procura o pronto-atendimento com quadro de diarreia aquosa há 2 dias, associada a cólicas abdominais e náuseas. Evacuou cerca de 8 vezes nas últimas 24 horas. Ao exame físico: desidratado ++/4+, prostrado, mucosas secas, PA (Pressão Arterial) 110/70 mmHg, FC (Frequência Cardíaca) 96 bpm, tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Abdome propício ao ruído hidroaéreo aumentado, difusamente doloroso à palpação, sem sinais de peritonite. Considerando a abordagem inicial do paciente com diarreia aguda, assinale a alternativa INCORRETA:

Os marcadores tumorais são substâncias produzidas pelas células cancerígenas ou pelo próprio organismo em resposta à presença do câncer. Eles possuem grande utilidade na prática clínica para o acompanhamento e monitoramento de diversas neoplasias malignas. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a aplicação e a especificidade dos marcadores tumorais:

Preencha as lacunas com a alternativa CORRETA:

Uma gravidez _____________ é uma condição grave em que o _____________ se implanta fora do útero, mais comumente nas trompas.

Durante uma visita domiciliar, um Agente de Combate às Endemias foi informado de que um morador com diagnóstico de dengue, no quinto dia de evolução da doença, passou a apresentar dor abdominal intensa, extremidades frias, queda da pressão arterial e sinais de choque. O ACE orientou a família a procurar imediatamente atendimento médico, pois suspeitou de uma complicação grave da doença. Com base nos aspectos clínicos da síndrome do choque da dengue, assinale a alternativa CORRETA:

Qual o tipo de luva mais indicado para o borracheiro usar ao manusear colas, solventes e graxas, evitando que a pele absorva esses produtos químicos?

Durante o exame clínico de quatro pacientes, o cirurgião-dentista observou os seguintes achados:

Paciente I: desgaste incisal bilateral em dentes anteriores, compatível com contato dente a dente.

Paciente II: lesão cervical rasa, de superfície lisa e arredondada, associada a histórico de refluxo gastroesofágico.

Paciente III: perda cervical localizada, associada ao uso de escova de cerdas duras e técnica horizontal vigorosa.

Paciente IV: lesão cervical em forma de cunha, coexistindo com facetas de desgaste oclusal e sinais de bruxismo.

Considerando os mecanismos predominantes envolvidos, assinale a alternativa CORRETA:

As Doenças Diarreicas Agudas (DDA) constituem importante problema de saúde pública e podem apresentar diferentes manifestações clínicas, dependendo do agente etiológico envolvido e das condições de saúde do indivíduo acometido. O conhecimento dessas características auxilia o Agente Comunitário de Saúde na orientação da população e na identificação de situações que exigem maior atenção. Com base nas características das doenças diarreicas agudas, assinale a alternativa CORRETA:

Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 72 anos, portador de doença renal crônica estádio V em acompanhamento ambulatorial regular com diretivas documentadas em prontuário médico de não iniciar terapia renal substitutiva, é internado com quadro de hemorragia digestiva alta. No momento da internação, o paciente reafirmou que “prefere morrer a realizar hemodiálise”. Endoscopia digestiva alta evidenciou úlcera duodenal com sinais de sangramento ativo, tendo recebido tratamento endoscópico e farmacológico apropriado. Hoje, no quarto dia de internação, evolui com piora da azotemia e confusão mental.
Qual é a conduta correta?

Leia o caso e analise a imagem a seguir.
Paciente do sexo masculino, 68 anos, comparece ao departamento de emergência com queixa de dispneia progressiva até o repouso há cerca de 3 horas. Familiares relatam que o paciente apresentou tosse com eliminação de secreção rósea e espumosa há poucos minutos. Nega febre, dor torácica e alterações urinárias. Antecedente de hipertensão arterial em uso irregular de anlodipino 10 mg e hidroclorotiazida 25 mg. Ao exame físico, encontra-se taquidispneico, com frequência respiratória de 32 ipm, pressão arterial de 220 x 160 mmHg, frequência cardíaca de 102 bpm, tempo de enchimento capilar inferior a 3 segundos. À ausculta respiratória, apresenta estertores crepitantes difusamente até ápices em ambos os hemitórax. Gasometria arterial (colhida após suplementação de oxigênio por máscara facial a 15 L/min): pH 7,51; pCO2 28 mmHg; pO2 51 mmHg; bicarbonato 22 mEq/L. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e sinais de hipertrofia ventricular esquerda. Radiografia de tórax realizada evidenciou o seguinte resultado: 





Qual é o tratamento indicado neste momento?

Leia o caso e analise a imagem a seguir.

Paciente do sexo masculino, 82 anos, com histórico de declínio cognitivo progressivo há 4 anos (com perda de independência para atividades instrumentais da vida diária), é trazido à unidade de pronto-atendimento com quadro de lentificação psicomotora acentuada, prostração e recusa alimentar de início há 36 horas. Familiares relatam que o paciente passou a apresentar alguns períodos de confusão mental, nos quais emite frases desconexas e não reconhece familiares próximos. Negam febre, trauma ou agitação psicomotora. Ao exame físico: regular estado geral, hidratado, letárgico, pressão arterial de 115x65 mmHg, frequência cardíaca de 92 bpm, frequência respiratória de 26 ipm, ausculta com estertores em base direita, temperatura de 37,3ºC, saturação periférica de oxigênio de 90% em ar ambiente, pupilas isofotorreagentes, sem sinais meníngeos ou déficits focais. Exames complementares evidenciaram: ureia 78 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, sódio 132 mEq/L, potássio 3,6 mEq/L. Gasometria arterial: pH 7,46; pCO2 29 mmHg; pO2 60 mmHg; bicarbonato 20 mEq/L. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou redução volumétrica encefálica difusa, manifestada pelo alargamento dos sulcos corticais e cisternas da base, com relativo predomínio nas regiões temporoparietais. Sinais discretos de microangiopatia degenerativa crônica periventricular; ausência de lesões expansivas, coleções hemorrágicas extra-axiais ou infartos. 
Radiografia de tórax realizada demonstrou a seguinte imagem:






Qual é a conduta indicada?