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Mulher, 26 anos de idade, secundigesta com um parto vaginal
anterior com recém-nascido de 1.800 g, retorna em consulta
pré-natal com 20 semanas de gravidez. Está bem, sem
queixas. Traz ultrassonografia morfológica realizada hoje, com
feto único, sem malformações diagnosticadas, placenta
fúndica. Avaliação do colo via transvaginal apresentada nas
imagens a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada.
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Mulher, 24 anos de idade, com queixa de corrimento vaginal
amarelado e aumento da secreção nas últimas 48 horas, sem
prurido vaginal. Refere dor leve no hipogástrio, sem febre. Ao
exame especular, observa-se conteúdo mucopurulento na
endocérvice e discreto sangramento. Ao toque, o colo é
friável. O teste rápido de Amplificação de Ácido Nucleico
(NAAT) é positivo para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia
trachomatis. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento
mais adequado e eficaz atualmente.
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Adolescente, 17 anos de idade, chega ao hospital
acompanhada da mãe, relatando violência sexual ocorrida há
aproximadamente 80 horas. O teste rápido para HIV foi
negativo. Qual das condutas é mais apropriada em relação à
Profilaxia Pós-exposição (PEP) ao HIV?
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Menina, 6 anos de idade, apresenta telarca bilateral
progressiva e aceleração da velocidade de crescimento. O
exame físico mostra desenvolvimento mamário estágio M2 e a
estatura no z-score +3 para a idade. Exame neurológico é
normal. Assinale a alternativa que apresenta a conduta
adequada.
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Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, sem
desenvolvimento mamário ou menarca. Altura está no
z-score -2. Avaliação hormonal revela LH de 0,2 mUI/mL, FSH
de 1,1 mUI/mL e estradiol indetectável. Qual a hipótese mais
provável?
Note e adote: Valor de referência para pré-puberes: LH: < 0,3 mUI/mL FSH: < 4,0 mUI/mL
Note e adote: Valor de referência para pré-puberes: LH: < 0,3 mUI/mL FSH: < 4,0 mUI/mL
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Mulher, 26 anos de idade, procura atendimento na Unidade
Básica de Saúde (UBS) por disúria e urgência miccional há 3
dias. Nega febre, nega corrimento vaginal, usa DIU de cobre
há
2 anos. Não faz uso de medicação de uso contínuo e teve
sintomas semelhantes há cerca de 1 ano e meio. Exame físico
sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta recomendada para o caso.
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Quintigesta com quatro partos vaginais anteriores, internada
com 38 semanas de gravidez e trabalho de parto espontâneo,
com recém-nascido nativivo, 4.020 g, Apgar 7-9-10 após
3 horas de trabalho de parto. Após a dequitação, apresenta
atonia uterina com sangramento vaginal e, em 4 minutos, o
monitor revela PA de 76×54 mmHg e FC de 120 bpm. São
tomadas medidas adequadas, como acesso venoso,
reposição de cristaloide, coleta de exames, aquecimento e
oxigenioterapia. Em paralelo, medidas para corrigir a atonia.
Do ponto de vista hemodinâmico, deve-se
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Secundigesta com uma cesárea prévia, sem doenças, comparece ao pré-natal com 34 semanas e 3 dias de gravidez, queixa-se
de edema importante na última semana. Boa movimentação, sem perdas vaginais. Ao exame físico, apresenta bom estado geral,
corada, PA de 148×90 mmHg, abdome gravídico, altura uterina de 29 cm, útero normotônico, BCF presente rítmico de 128 bpm.
Edema mãos e face 2+/4+, edema membros inferiores 3+/4+, simétrico e sem sinais de TVP. Avaliação fetal realizada com os
seguintes achados:
A conduta obstétrica é:
A conduta obstétrica é:
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Mulher, 25 anos de idade, busca atendimento por atraso
menstrual e teste de gravidez positivo. Sem doenças, refere
ciclos menstruais prévios regulares, com variação entre 27 e
31 dias de intervalo. A data da última menstruação foi
em 10/08/2025. Refere que foi vítima de violência sexual
em 23/08/2025, mas não verbalizou por receio de ser punida
pelo agressor conhecido. A relação não consensual ocorreu
com penetração vaginal, sem uso de preservativo. Após o
ocorrido, apresentou corrimento amarelado, que tratou por
conta própria com clotrimazol em dose única. Manifesta
desejo de interromper a gravidez. Assinale a alternativa
correta.
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Mulher, 28 anos de idade, 2G1A, com 10 semanas de
gestação, procura pronto atendimento por vômitos
persistentes há 10 dias, com dificuldade para manter líquidos
e alimentos. Refere dor abdominal discreta e perda de 5 kg no
período. Nega febre e perdas vaginais. Traz cartão de prénatal com rotina de exames sem alterações. Relata ter iniciado
dimenidrinato oral há cerca de 5 dias, prescrito em outro
serviço, mas sem melhora significativa dos sintomas. Ao
exame físico, apresenta-se em BEG, PA de 100×60 mmHg, FC
de 104 bpm, mucosa oral levemente seca. Abdome flácido,
levemente doloroso em epigástrio, sem visceromegalias.
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 58 U/L TGP/ALT: 65 U/L Bilirrubina total: 0,9 mg/dL β-hCG: 215.000 mUI/mL Urina tipo 1: cetonúria ++/4+ TSH: 0,05 mUI/L T4 livre: 1,1 ng/dL
Assinale a alternativa que apresenta a interpretação e conduta mais adequadas para o caso descrito.
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 58 U/L TGP/ALT: 65 U/L Bilirrubina total: 0,9 mg/dL β-hCG: 215.000 mUI/mL Urina tipo 1: cetonúria ++/4+ TSH: 0,05 mUI/L T4 livre: 1,1 ng/dL
Assinale a alternativa que apresenta a interpretação e conduta mais adequadas para o caso descrito.
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