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Em adultos residentes no sul do Brasil, especialmente durante o inverno, a menor incidência de radiação solar reduz a síntese cutânea de vitamina D. Do ponto de vista fisiopatológico, a manutenção desse estado de hipovitaminose D leva principalmente ao(à):
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Paciente de 42 anos, assintomático, comparece à consulta apresentando exames laboratoriais solicitados em avaliação de rotina. Nega antecedentes pessoais relevantes e não faz uso de medicações. Não há exames prévios de função tireoidiana disponíveis. Os resultados mostram TSH = 6,8 mUI/L e T4 livre dentro dos valores de referência. Diante desse achado isolado, qual é a conduta mais adequada?
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Paciente com diabetes melito tipo 2 comparece à UBS apresentando prescrição externa de endocrinologista para uso de tirzepatida (Mounjaro®). O paciente faz uso regular de insulina basal (NPH) e solicita orientações sobre a aplicação do novo medicamento. Considerando o uso correto e seguro do Mounjaro® na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta.
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Paciente apresenta sorologia para hepatite B com anti-HBc total reagente, HBsAg negativo e anti-HBs negativo. Considerando essa combinação sorológica, são achados compatíveis com esse perfil, EXCETO:
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Homem de 67 anos, diabético e tabagista, apresenta dor súbita intensa em membro inferior há 6 horas, associada a palidez, frialdade e ausência de pulsos distais. Ao exame físico, há sensibilidade preservada e discreta paresia, sem rigidez muscular ou anestesia profunda. Sobre a conduta mais adequada para o caso descrito, assinale a alternativa correta.
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Paciente de 52 anos realiza TC de abdome com contraste em atendimento de emergência por dor abdominal aguda, já resolvida no momento da avaliação. O exame de imagem não evidencia alterações relacionadas à queixa inicial, porém identifica lesão cística renal incidental no rim direito, classificada como Bosniak IIF, medindo 2,8 cm, sem sinais de invasão local, linfonodomegalias ou metástases. O paciente encontra-se assintomático e sem hematúria. Qual é a conduta mais adequada diante desse achado?
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Paciente inicia tratamento para tuberculose pulmonar com o esquema básico (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol). Após uma semana, retorna à unidade referindo suor e urina de coloração avermelhada, sem outros sintomas associados. Encontra-se em bom estado geral e nega dor, febre ou disúria. Qual é o fármaco mais provavelmente relacionado e a conduta correta nesse caso?
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Gestante de 26 anos, G1P0, inicia pré-natal no primeiro trimestre de gestação, após atraso menstrual. Possui diagnóstico prévio de HIV, em uso regular de terapia antirretroviral (TARV) há 2 anos, com boa adesão. Faz uso atual de tenofovir + lamivudina + dolutegravir. Exames iniciais do pré-natal mostram carga viral indetectável (<50 cópias/mL) e CD4 adequado. Com base nas recomendações atuais, qual é a melhor conduta em relação à TARV?
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Pancreatite Aguda (PA) é uma doença inflamatória súbita do pâncreas, caracterizada por dor abdominal intensa. Acerca dessa patologia, assinale a alternativa correta.
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Mulher, 45 anos, realizou TC de tórax por pneumonia, com achado incidental de nódulo pulmonar sólido de 5 mm, margens regulares, no pulmão esquerdo. Nega tabagismo e outros fatores de risco para câncer de pulmão. Assintomática após resolução do quadro infeccioso. Assinale a alternativa correta sobre a conduta adequada.
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