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Paciente de 62 anos, tabagista, apresenta carcinoma de pulmão em estágio inicial, localizado em segmento apical do lobo superior esquerdo. O tumor mede 2,2 cm e não há linfonodos comprometidos. Acerca do enunciado, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a técnica cirúrgica adequada para garantir ressecção oncológica com preservação funcional:
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Paciente de 38 anos, com IMC de 48 kg/m², apneia obstrutiva do sono grave (índice de apneia-hipopneia = 35 eventos/hora) e diabetes tipo 2 com mau controle glicêmico (HbA1c = 8,9%) apesar de uso regular de metformina e insulina, busca avaliação para cirurgia bariátrica. Nega outras comorbidades. Com base na Resolução CFM n.º 2.429/25, que estabelece os novos parâmetros para cirurgia bariátrica e metabólica no Brasil, assinale a alternativa CORRETA em relação à elegibilidade da paciente e às exigências para a realização do procedimento:
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Paciente de 45 anos, com pneumonia complicada, evolui com empiema pleural organizado. O exame mostra espessamento pleural e loculações múltiplas. A conduta cirúrgica CORRETA, considerando o estágio da doença, deve ser:
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Paciente de 68 anos, portador de câncer de laringe avançado, apresenta obstrução respiratória aguda. O Cirurgião indica traqueostomia de urgência. Com base no caso, o princípio técnico que deve ser rigorosamente observado para reduzir complicações imediatas e tardias é:
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Paciente de 54 anos, com cirrose hepática por doença hepática alcoólica (Child-Pugh B7), dá entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese de grande volume e melena. Está hemodinamicamente instável (PA 80/50 mmHg, FC 128 bpm). Após estabilização inicial com reposição volêmica e transfusão de hemoderivados, a endoscopia digestiva alta evidencia varizes esofágicas de grosso calibre com sangramento ativo em jato. De acordo com o manejo da hipertensão porta e da hemorragia varicosa neste paciente, assinale a alternativa CORRETA:
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Paciente de 45 anos, ASA I, será submetido a colecistectomia videolaparoscópica eletiva. Durante a consulta pré-operatória, o cirurgião discute as orientações sobre jejum e preparo para o procedimento. Considerando o consenso internacional de 2026 sobre otimização do jejum préoperatório, assinale CORRETAMENTE:
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Paciente de 54 anos, com nódulo pulmonar periférico de 1,8 cm, localizado em segmento posterior do lobo superior direito, é candidato a ressecção minimamente invasiva. O Cirurgião avalia a possibilidade de videotoracoscopia convencional ou cirurgia torácica robótica. Sobre o tema, a vantagem técnica da cirurgia robótica em relação à videotoracoscopia que deve ser considerada nesse caso é:
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Considerando que um paciente com câncer de pulmão localmente avançado é candidato a tratamento multimodal, o papel da equipe multidisciplinar deve ser:
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Durante cirurgia torácica, ocorre lesão vascular grave e necessidade de conversão para pneumonectomia. Considerando que o paciente não havia sido informado sobre essa possibilidade, assinale CORRETAMENTE o princípio ético violado:
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Paciente candidato à pneumonectomia apresenta VEF1 de 1,8 L (60% previsto), DLCO de 55% e VO₂máx de 12 mL/kg/min. Sobre o caso, assinale CORRETA e respectivamente, a estratificação de risco e conduta:
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