A classificação das crises epilépticas baseia-se no início da descarga neuronal e nas manifestações clínicas observadas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Crises de início focal são aquelas que se originam em redes neurais limitadas a um hemisfério cerebral, podendo ocorrer com ou sem alteração da percepção.
(   ) O estado de mal epiléptico convulsivo é definido clinicamente pela persistência de atividade convulsiva por um período igual ou superior a cinco minutos. 
(   ) O eletroencefalograma de repouso normal em um paciente com história clínica típica de crises recorrentes permite excluir definitivamente o diagnóstico de epilepsia.
(   ) A fenitoína é um fármaco antiepiléptico que atua primordialmente por meio do bloqueio dos canais de sódio voltagem-dependentes no estado inativo, reduzindo a propagação da descarga.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico decorre da interrupção do fluxo sanguíneo cerebral, exigindo intervenção rápida para salvar a penumbra isquêmica. Em relação ao manejo agudo e critérios de trombólise, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação da condução nervosa motora e sensitiva permite quantificar a velocidade e a amplitude da resposta neural. Em relação aos parâmetros dos estudos de condução, assinale a alternativa CORRETA.

A correta execução técnica da eletroneuromiografia exige o controle de variáveis fisiológicas e instrumentais para garantir a fidedignidade dos resultados. Com base nos fundamentos do exame, assinale a alternativa CORRETA.

O diagnóstico diferencial das lesões do plexo braquial requer a integração dos estudos de condução e da eletromiografia de agulha para definir o nível do dano. Analise as afirmativas a seguir:

I. A paralisia de Erb-Duchenne decorre de lesão do tronco superior do plexo braquial (raízes C5 e C6), manifestando-se clinicamente pela posição de 'gorjeta do garçom'.
II. Nas avulsões de raízes pré-ganglionares, os potenciais de ação sensitivos dos nervos correspondentes encontram-se preservados, apesar da anestesia clínica no dermátomo.
III. A síndrome do desfiladeiro torácico neurogênica verdadeira caracteriza-se eletrofisiologicamente por uma perda axonal grave afetando predominantemente fibras derivadas do tronco superior e nervo musculocutâneo.

Está correto o que se afirma em:

A síndrome do túnel do carpo é a neuropatia compressiva mais frequente, decorrente da compressão do nervo mediano no punho. Em relação aos achados eletrodiagnósticos, assinale a alternativa CORRETA.

As radiculopatias resultam da compressão ou inflamação das raízes nervosas em sua saída da coluna vertebral. Acerca da avaliação eletrofisiológica nas radiculopatias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O estudo de condução nervosa motora e sensitiva convencional apresenta-se, na maioria das vezes, normal nas radiculopatias compressivas puras, pois a lesão situa-se proximal ao gânglio da raiz dorsal.
(   ) A eletromiografia de agulha é a ferramenta mais sensível para o diagnóstico, permitindo identificar sinais de denervação ativa nos músculos pertencentes ao miótomo correspondente e nos músculos paraespinhais.
(   ) O achado de potenciais de fibrilação exclusivamente nos músculos distais do membro, com paraespinhais normais, confirma obrigatoriamente que a lesão situa-se no plexo e não na raiz nervosa.
(   ) O reflexo H, obtido pela estimulação do nervo tibial e registro no músculo gastrocnêmio, é um teste sensível para a avaliação da integridade da raiz nervosa de S1.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os tumores do sistema nervoso central apresentam manifestações clínicas que dependem de sua localização e velocidade de crescimento. Analise as afirmativas a seguir:

I. O glioblastoma multiforme é o tumor cerebral primário maligno mais comum em adultos, caracterizando-se por crescimento infiltrativo e áreas de necrose central à imagem.
II. Os meningiomas são neoplasias geralmente benignas originadas das células meningoteliais da aracnoide, apresentando crescimento lento e frequente realce homogêneo pelo contraste.
III. O meduloblastoma é um tumor infratentorial frequente na infância, originando-se no cerebelo e apresentando uma elevada propensão à disseminação pelo líquido cefalorraquidiano.

Está correto o que se afirma em:

A doença renal crônica é definida pela presença de anormalidades na estrutura ou função renal por mais de três meses, com implicações para a saúde sistêmica. Analise as afirmativas a seguir.

I. A classificação da doença renal crônica utiliza o estadiamento G (filtração glomerular) e A (albuminúria), correlacionando-se com o risco de progressão e eventos cardiovasculares.
II. A anemia na doença renal crônica é multifatorial, tendo como principal causa a deficiência na produção de eritropoetina pelas células intersticiais peritubulares renais.
III. O tratamento da osteodistrofia renal baseia-se exclusivamente na suplementação de carbonato de sódio e ferro quelado para elevar os níveis de fósforo sérico acima de oito mg/dL.

Está correto o que se afirma em:

A lesão renal aguda caracteriza-se pela redução súbita da filtração glomerular, resultando no acúmulo de escórias nitrogenadas e distúrbios hidroeletrolíticos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Os critérios KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) classificam a gravidade da lesão renal aguda com base nos níveis de creatinina sérica e no débito urinário por hora.
(   ) A lesão renal aguda pré-renal decorre da hipoperfusão renal funcional, apresentando laboratorialmente fração de excreção de sódio inferior a um por cento e densidade urinária elevada.
(   ) A necrose tubular aguda isquêmica é uma causa intrínseca de lesão renal, onde há dano estrutural ao epitélio tubular e presença de cilindros granulosos pigmentados (cor de terra) no sedimento urinário.
(   ) O uso de contrastes radiológicos iodados é a principal medida terapêutica para reverter a lesão renal aguda estabelecida em pacientes sépticos, promovendo a vasodilatação da microcirculação renal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: