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O sistema vestibular é responsável pela percepção da
posição e do movimento da cabeça, manutenção do
equilíbrio postural e controle dos reflexos oculomotores.
A compreensão da neuroanatomofisiologia vestibular é
fundamental para interpretação de sinais clínicos de
vertigem, tontura, desequilíbrio e nistagmo. Acerca do
assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
( ) Os canais semicirculares detectam acelerações lineares da cabeça, enquanto os órgãos otolíticos (utrículo e sáculo) detectam acelerações angulares.
( ) As aferências vestibulares projetam-se para núcleos vestibulares no tronco encefálico, que se conectam a vias motoras, cerebelo e córtex, integrando informações sensoriais para manutenção do equilíbrio.
( ) O reflexo vestíbulo-ocular (RVO) permite a estabilização visual durante movimentos da cabeça, garantindo que a imagem permaneça fixa na retina.
( ) Lesões do nervo vestibular periférico podem causar vertigem intensa, desequilíbrio e nistagmo unidirecional, com sinais geralmente compatíveis com comprometimento unilateral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) Os canais semicirculares detectam acelerações lineares da cabeça, enquanto os órgãos otolíticos (utrículo e sáculo) detectam acelerações angulares.
( ) As aferências vestibulares projetam-se para núcleos vestibulares no tronco encefálico, que se conectam a vias motoras, cerebelo e córtex, integrando informações sensoriais para manutenção do equilíbrio.
( ) O reflexo vestíbulo-ocular (RVO) permite a estabilização visual durante movimentos da cabeça, garantindo que a imagem permaneça fixa na retina.
( ) Lesões do nervo vestibular periférico podem causar vertigem intensa, desequilíbrio e nistagmo unidirecional, com sinais geralmente compatíveis com comprometimento unilateral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Pacientes com neoplasias da laringe, hipofaringe,
glândulas salivares ou seios paranasais podem
apresentar sintomas inespecíficos como disfagia,
rouquidão, dor facial ou massa cervical. O diagnóstico
precoce, a avaliação multimodal e o planejamento
terapêutico individualizado são fundamentais para
otimizar o prognóstico e a preservação funcional.
Considerando esses aspectos, analise as afirmativas a
seguir e assinale a correta.
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Ronco e apneia obstrutiva do sono (AOS) em crianças e
adultos podem causar repercussões cardiovasculares,
neurocognitivas e comportamentais, além de prejuízos à
qualidade de vida. O diagnóstico envolve avaliação
clínica detalhada, polissonografia e identificação de
fatores anatômicos ou funcionais predisponentes.
Considerando esses aspectos, analise as afirmativas a
seguir.
I.Adenoidectomia e/ou amigdalectomia podem ser indicadas em crianças com AOS moderada a grave associada a hipertrofia adenotonsilar, sendo frequentemente curativas.
II.Fatores anatômicos como obesidade, hipertrofia de úvula e colapso da via aérea superior aumentam o risco de AOS e devem ser considerados na avaliação e manejo do paciente.
III.O ronco isolado em adultos indica apneia obstrutiva do sono grave, e todos os pacientes devem receber tratamento cirúrgico imediato.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.Adenoidectomia e/ou amigdalectomia podem ser indicadas em crianças com AOS moderada a grave associada a hipertrofia adenotonsilar, sendo frequentemente curativas.
II.Fatores anatômicos como obesidade, hipertrofia de úvula e colapso da via aérea superior aumentam o risco de AOS e devem ser considerados na avaliação e manejo do paciente.
III.O ronco isolado em adultos indica apneia obstrutiva do sono grave, e todos os pacientes devem receber tratamento cirúrgico imediato.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
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Qual patógeno é classicamente associado à osteomielite
em pacientes com Anemia Falciforme, sendo mais
prevalente neste grupo do que na população geral?
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De acordo com a classificação de Lenke para Escoliose
Idiopática do Adolescente (EIA), como é classificada uma
curva torácica principal (MT) estrutural, com uma curva
toracolombar/lombar (TL/L) não estrutural, e um
modificador sagital "N" (Normal)?
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Qual é a base genética da Doença de Ollier
(Encondromatose Múltipla), uma displasia esquelética
não hereditária caracterizada por múltiplos
encondromas?
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Sobre a Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ),
analise as afirmativas.
I.Em um recém-nascido (até 4-6 meses), a ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de escolha, classificando o quadril com base no ângulo alfa (maturidade do teto ósseo) e ângulo beta (cobertura cartilaginosa).
II. A "zona de segurança" de Ramsey para o uso do Suspensório de Pavlik define-se como o arco de movimento entre a abdução máxima que permite a redução e a adução máxima que não causa necrose avascular.
III.Na radiografia de um paciente de 1 ano de idade, um Índice Acetabular (IA) de 35 graus é considerado normal, indicando um bom desenvolvimento do teto acetabular para a idade.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
I.Em um recém-nascido (até 4-6 meses), a ultrassonografia pelo método de Graf é o exame de escolha, classificando o quadril com base no ângulo alfa (maturidade do teto ósseo) e ângulo beta (cobertura cartilaginosa).
II. A "zona de segurança" de Ramsey para o uso do Suspensório de Pavlik define-se como o arco de movimento entre a abdução máxima que permite a redução e a adução máxima que não causa necrose avascular.
III.Na radiografia de um paciente de 1 ano de idade, um Índice Acetabular (IA) de 35 graus é considerado normal, indicando um bom desenvolvimento do teto acetabular para a idade.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
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Qual é o principal inibidor da via de sinalização Wnt/β
-catenina, crucial na homeostase óssea, cuja
neutralização por anticorpos (ex: Romosozumab) resulta
em aumento da formação óssea?
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Julgue os itens a seguir, referentes às teorias de
remodelagem óssea.
( ) A Lei de Wolff é um conceito qualitativo que postula que o osso se adapta às cargas mecânicas, enquanto a Teoria do Mecanostato de Frost quantifica esse processo, definindo "janelas" de deformação (strain) que disparam a formação, a quiescência ou a reabsorção óssea.
( ) Durante a fase de reversão (reversal) do ciclo de remodelagem óssea (Ativação-Reabsorção-Reversão-Formação), os osteoclastos sofrem apoptose e ocorre o "acoplamento" (coupling), onde sinais (ex: EphrinB2/EphB4) recrutam osteoblastos para a lacuna de Howship.
( ) A ossificação intramembranosa, responsável pela formação de ossos chatos como o crânio e a clavícula, ocorre pela substituição direta de um molde cartilaginoso hialino.
( ) A calcificação da matriz osteoide recém-formada (mineralização primária) depende da supersaturação de íons cálcio e fosfato em vesículas de matriz secretadas pelos osteoblastos, contendo fosfatase alcalina.
A sequência CORRETA é, "de cima para baixo":
( ) A Lei de Wolff é um conceito qualitativo que postula que o osso se adapta às cargas mecânicas, enquanto a Teoria do Mecanostato de Frost quantifica esse processo, definindo "janelas" de deformação (strain) que disparam a formação, a quiescência ou a reabsorção óssea.
( ) Durante a fase de reversão (reversal) do ciclo de remodelagem óssea (Ativação-Reabsorção-Reversão-Formação), os osteoclastos sofrem apoptose e ocorre o "acoplamento" (coupling), onde sinais (ex: EphrinB2/EphB4) recrutam osteoblastos para a lacuna de Howship.
( ) A ossificação intramembranosa, responsável pela formação de ossos chatos como o crânio e a clavícula, ocorre pela substituição direta de um molde cartilaginoso hialino.
( ) A calcificação da matriz osteoide recém-formada (mineralização primária) depende da supersaturação de íons cálcio e fosfato em vesículas de matriz secretadas pelos osteoblastos, contendo fosfatase alcalina.
A sequência CORRETA é, "de cima para baixo":
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Julgue os itens a seguir sobre o Pé Torto Congênito
(PTC).
( ) Na sequência CAVE (Cavo, Aduto, Varo, Equino) do método Ponseti, o cavo é corrigido pela hiperpronação do antepé, sendo este o primeiro passo antes da abdução.
( ) O ponto de pressão (contra-apoio) durante a abdução do antepé nos gessos de Ponseti deve ser sobre a cabeça do tálus, e não sobre o cuboide ou o calcâneo.
( ) A tenotomia do calcâneo é indicada quando, após a correção do aduto e varo, a dorsiflexão do tornozelo não atinge pelo menos 15 graus com o joelho em extensão.
( ) A órtese de abdução (botas de Denis-Browne) deve ser usada com o pé afetado em 70 graus de rotação externa e o pé normal (se unilateral) em 40-50 graus.
A sequência CORRETA é, "de cima para baixo":
( ) Na sequência CAVE (Cavo, Aduto, Varo, Equino) do método Ponseti, o cavo é corrigido pela hiperpronação do antepé, sendo este o primeiro passo antes da abdução.
( ) O ponto de pressão (contra-apoio) durante a abdução do antepé nos gessos de Ponseti deve ser sobre a cabeça do tálus, e não sobre o cuboide ou o calcâneo.
( ) A tenotomia do calcâneo é indicada quando, após a correção do aduto e varo, a dorsiflexão do tornozelo não atinge pelo menos 15 graus com o joelho em extensão.
( ) A órtese de abdução (botas de Denis-Browne) deve ser usada com o pé afetado em 70 graus de rotação externa e o pé normal (se unilateral) em 40-50 graus.
A sequência CORRETA é, "de cima para baixo":
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