De acordo com o texto apresentado, assinale a alternativa CORRETA com o valor da escala de coma de glasgow pupilar (ECGp) correspondente:

Mulher, professora, 37 anos apresentou crise epiléptica generalizada em seu trabalho, sendo levada de imediato ao atendimento médico de emergência. Na admissão, após o período pós-ictal, paciente retorna consciência, mas queixandose de cefaleia holocraniana intensa. Em investigação, realizou os seguintes exames:
Ressonância Magnética do Crânio – T2 Flair e Angioressonância Magnética venosa do Crânio







Assinale a alternativa CORRETA que representa o diagnóstico para o caso acima e seu tratamento correspondente, respectivamente.

Paciente, 55 anos apresentou há 20 horas quadro vertiginoso e instabilidade postural tendendo à esquerda. Exame neurológico da admissão com alterações à esquerda de marcha atáxica, nistagmo e assinergia. Déficit de sensibilidade protopática do lado direito do corpo. Realizado tomografia de crânio sem alterações e ressonância magnética de crânio evidenciada abaixo.

Imagem A: Difusão com restrição na parte dorsolateral esquerda do bulbo Imagem B: T2 com hiperintensidade na parte dorsolateral esquerda do bulbo.







Assinale a alternativa CORRETA que representa a síndrome descrita no caso acima.

Analise as afirmativas a seguir, em relação aos seguimentos da artéria carótida interna (ACI), segundo a classificação de Rhoton.

I. O segmento C1 (cervical) estende-se da origem da artéria carótida comum até o orifício externo do canal carotídeo.
II. O segmento C2 (petroso) estende-se do orifício externo do canal carotídeo até o ponto em que a artéria sai deste canal e chega na margem superior do ligamento petrolingual.
III. O segmento C3 (cavernoso) estende-se do ponto em que a artéria entra no seio cavernoso e termina no ponto em que ela emerge da dura máter, medialmente ao processo clinóideo posterior.
IV. O segmento C4 (intracraniano ou clinóideo) começa no ponto em que ela entra na cavidade craniana, medialmente ao processo clinóideo posterior e termina abaixo da substância perfurada anterior, onde a artéria se bifurca.
V. O segmento C4 denominado porção intracraniana ou clinóidea é subdividido em outros três segmentos: oftálmico, comunicante e coróideo.

Assinale a alternativa CORRETA.

Analise a imagem abaixo e assinale a alternativa CORRETA, de acordo com as estruturas anatômicas identificadas com o asterisco (*).





(Peça anatômica da superfície basal dos lobos temporal e occipital dos hemisférios cerebrais)

A respeito da Doença Renal Crônica (DRC), assinale a afirmativa INCORRETA.

Uma mulher de 52 anos vem para uma avaliação de rotina. Ela foi diagnosticada com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) aos 25 anos de idade. Está assintomática e não tem história de hipertensão, hematúria ou infecção. Os testes de triagem para aneurismas cerebrais foram negativos. Dois irmãos têm DRPAD. Seu pai também tinha DRPAD e morreu de ruptura de aneurisma cerebral aos 42 anos de idade. Ela não toma medicamentos e não segue uma dieta restrita.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 110/72 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 16/min. O IMC é de 27. O exame cardiopulmonar é normal. O exame abdominal não revela visceromegalia.

Estudos laboratoriais: Hemograma Normal Estudos de enzimas hepáticas Normal Ureia sérica 11 mg/dL Creatinina sérica 0,9 mg/dL Urinálise Normal Relação proteína/creatinina urinária 0,1 mg/g

Na ultrassonografia abdominal, os rins estão 14,5 cm bilateralmente. Múltiplos cistos são vistos no fígado. O volume renal total estimado é de 550 cm³ (volume renal total normal de 230 cm³ ).

Assinale a alternativa com o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo desse paciente.

Assinale a alternativa CORRETA sobre a Lesão Renal Aguda (LRA).

Uma mulher de 25 anos vem para uma avaliação antes de ser submetida à nefrectomia, para doação de órgão para seu irmão. Sua história médica é normal.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 116/68 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 18/min. O peso é de 61 kg e o IMC é de 23.

Os seguintes estudos laboratoriais foram obtidos há uma semana:

Creatinina sérica 0,8 mg/dL Creatinina urinária 47 mg/dL Clearance de creatinina 26 ml/min Proteinúria de 24 h 50 mg (volume 650 ml) Creatinina excretada em 24 h 475 mg (volume 650 ml) A TC de abdome obtida na semana passada é normal e revela artérias renais únicas bilateralmente.


Qual dos seguintes passos é o MAIS ADEQUADO na avaliação dessa paciente?

Sobre a síndrome nefrótica, analise com Verdadeiro (V) ou Falso (F) a sequência a seguir.


( ) Entidade clinico-laboratorial caracterizada por proteinúria >3,5g por dia, hipoalbuminemia e edema.
( ) O nível de proteinúria não é considerado fator de risco independente para progressão para falência renal.
( ) Síndrome Nefrótica é patognomônico de doença glomerular, mesmo nas causas secundárias.
( ) Entre as causas primárias nos adultos, destaca-se a doença de Lesão Mínima.


Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.