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A voz depende fundamentalmente da atividade muscular de todos os músculos destinados à sua produção, além da integridade de todos os tecidos do aparelho fonador. A musculatura laríngea é dividida em dois grupamentos regionais, os músculos intrínsecos e os músculos extrínsecos. A musculatura intrínseca possui relação direta com a função fonatória, sendo constituída por músculos esqueléticos que têm origem e inserção na laringe. Em relação à musculatura intrínseca, assinale a afirmativa correta.
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A função de alimentação é uma atividade motora complexa que inclui a deglutição faríngea, a sucção e uma variedade de desempenhos motores de aproximação do mamilo e sucção ativados por estimulação da região facial e labial. Os automatismos reflexos orais garantem a função alimentar no período pós-natal imediato e são a base sobre a qual emergirão respostas similares a um nível voluntário. Podem ser divididos em reflexos adaptativos e protetivos. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
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A integridade do sistema auditivo depende do funcionamento adequado da orelha externa, média e interna. O seu desenvolvimento está diretamente relacionado ao da linguagem e ao aprendizado de leitura e escrita. Tanto a timpanometria quanto a pesquisa de reflexos acústicos compõem os procedimentos de imitância acústica. A timpanometria é a medida da variação da imitância do sistema auditivo em função da variação da pressão introduzida no meato acústico externo. Para obtenção da medida da variação da imitância do sistema auditivo, determinada quantidade de energia acústica (normalmente um tom de 226 Hz) é introduzida no meato acústico externo, por um alto-falante localizado na sonda. Sobre tal procedimento eletroacústico, assinale a afirmativa correta.
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O ruído é um dos agentes físicos resultantes das alterações ambientais que ocorrem no âmbito do trabalho, dos transportes, do lazer e no convívio humano em geral. A perda auditiva induzida por níveis elevados de pressão sonora consiste, atualmente, em uma das maiores causas de perdas auditivas neurossensoriais. Inúmeros fatores influenciam a ocorrência dessas perdas, tais como o nível de pressão sonora; o tempo de exposição ao ruído; a intensidade e a frequência do ruído; e, a suscetibilidade individual. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
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Os ataques vocais podem ser suaves, isocrônicos ou equilibrados quando a coaptação e a vibração das pregas vocais ocorrem sincronicamente à expiração. Os ataques vocais são considerados bruscos quando se observa adução glótica intensa ou precoce, com consequente aumento da pressão subglótica e ruído de impacto antes do início do som. Considerando as técnicas que podem ser utilizadas no treinamento vocal em casos de ataque vocal brusco, analise as alternativas a seguir.
I. Ataque vocal soproso; som de um fonema fricativo surdo e, em seguida, o sonoro.
II. Voz salmodiada; suspiro; som basal; e, sons plosivos.
III. Suspiro e sons nasais associados à emissão de monossílabos que iniciem com vogais.
Está correto o que se afirma em
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O processamento da linguagem escrita é construído a partir de estruturas e vias que participam de sistemas funcionais cerebrais previamente adquiridos. Dessa maneira, no processo de aquisição da linguagem escrita, o indivíduo passa por uma remodelação de seus circuitos neuronais. Além disso, o sistema nervoso central possibilita uma organização flexível, com a capacidade destas estruturas poderem desempenhar mais de uma função. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. A consciência fonológica é reconhecida como o fator de maior contribuição para o desenvolvimento das habilidades de leitura, além de ser considerada importante para o reconhecimento de palavras e de não palavras em um sistema alfabético de escrita. Existem evidências de que a consciência fonológica, avaliada antes do início da alfabetização, relaciona-se estreitamente com o progresso posterior na aquisição da leitura e da escrita.
II. No reconhecimento de palavras, um item apresentado visualmente ativa as unidades de reconhecimento visual. Para que ocorra a decodificação da palavra, é necessário, ainda, o reconhecimento auditivo, a fim de ativar as unidades de reconhecimento fonológico e semântico.
III. O processo de reconhecimento depende do quanto a criança tenha sido exposta a uma palavra em particular, além da natureza e do sucesso da decodificação de uma palavra em particular. Palavras familiares de alta frequência são reconhecidas visualmente com rápida decodificação fonológica, enquanto as palavras novas ou de baixa frequência, para as quais a criança ainda não estabeleceu representações ortográficas, são mais dependentes da decodificação fonológica.
IV. A segmentação gradual das representações dos sons da língua parece ter um papel fundamental no desenvolvimento da consciência fonológica. No entanto, uma aquisição de vocabulário lenta não prejudicaria a qualidade e a precisão das representações fonológicas estabelecidas; logo, não alteraria o processamento fonológico em geral.
Está correto o que se afirma apenas em
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As fendas glóticas fazem parte das inadaptações miodinâmicas da laringe e ocorrem quando não há fechamento glótico completo das pregas vocais. A fenda triangular médio-posterior geralmente ocorre por:
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O Processamento Auditivo Central (PAC) relaciona-se à forma como os indivíduos analisam as informações acústicas que são recebidas por meio da audição, atuando no desenvolvimento da linguagem e nas habilidades acadêmicas. Para isso, é necessário que as vias responsáveis pelo caminho percorrido pelo som e pela sua interpretação estejam íntegras. O Processamento Auditivo Temporal (PAT) caracteriza-se pela percepção do som ou a alteração do som dentro de um domínio de tempo restrito ou definido, ou seja, refere-se à habilidade de perceber ou diferenciar estímulos que são apresentados numa rápida sucessão. O PAT é dividido em quatro categorias, sendo todas importantes para as habilidades do PAC. Considerando as categorias do PAT, analise as afirmativas a seguir.
I. A ordenação ou sequencialização temporal decorre da somação da atividade neuronal, resultante de uma adicional duração da energia sonora.
II. A integração refere-se ao processamento de múltiplos estímulos auditivos na sua ordem de ocorrência.
III. O mascaramento temporal ocorre quando um estímulo é apresentado com duração e intensidade suficientes para reduzir a sensibilidade de outro estímulo apresentado antes ou depois do estímulo inicial.
IV. A resolução, a discriminação ou a acuidade temporal refere-se ao mínimo de tempo requerido para segregar ou resolver eventos acústicos.
Está correto o que se afirma apenas em
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A prematuridade é uma das causas mais frequentes de internações nas unidades de terapia intensiva neonatais. A definição de via de alimentação é um dos pré-requisitos para a alta hospitalar dos bebês. Para garantir a via oral, essa população deve ter a habilidade de coordenar sucção-deglutição-respiração, no seio materno ou mamadeira, e seguir com ganho de peso adequado. Considerando a atuação fonoaudiológica com os pacientes prematuros, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A estabilidade clínica é fundamental para o início da estimulação oral. Os critérios de desmame do suporte de ventilação com pressão positiva, a aceitação da dieta enteral e a manutenção estável dos padrões cardiorrespiratórios em repouso e, principalmente, durante a manipulação, são fatores importantes a serem avaliados antes da intervenção fonoaudiológica.
( ) O estímulo à sucção não nutritiva associado ao momento da oferta da dieta promove a inibição dos reflexos orais e reduz do tempo de transição da alimentação para via oral em prematuros.
( ) O trabalho com a sucção nutritiva pode ter início, assim que o prematuro apresente sucção não nutritiva espontânea, em padrão adequado. Para avaliar a integridade do reflexo da deglutição, recomenda-se o uso de volume mínimo, oferecido com controle de fluxo. Havendo suspeita de alteração da fase faríngea da deglutição, devido à presença de sinais clínicos de incoordenação, a realização de exames complementares, como videofluoroscopia e/ou nasolaringofibroscopia, pode ser uma alternativa para diagnóstico preciso e adequação de condutas.
( ) Evitar a fadiga e a estabilidade clínica é importante para que a alimentação por via oral seja uma experiência segura e prazerosa e possa ser incorporada aos demais comportamentos e não evitada, com sinais de recusa.
A sequência está correta em
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As fissuras labiopalatinas são anomalias congênitas orofaciais que acometem o terço médio da face, sendo ocasionadas pela ausência de fusão dos ossos maxilares durante a sexta e a décima semana de vida intrauterina. Podem ocorrer isoladamente ou em associação com outros distúrbios, como um componente de uma síndrome. Sobre tais malformações, assinale a afirmativa INCORRETA.
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