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A assistência de enfermagem em quimioterapia antineoplásica é uma atividade de alta complexidade que exige rigor técnico, observância aos protocolos de biossegurança e conformidade com as normativas do Conselho Federal de Enfermagem. De acordo com o Regulamento Técnico aprovado pela Resolução COFEN nº 0569/2018, no que tange às competências do enfermeiro nesse serviço, é CORRETO afirmar que:
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O gerenciamento em Enfermagem evoluiu de modelos puramente tecnicistas para abordagens que consideram a complexidade das relações humanas e a dinamicidade do ambiente de saúde. Sobre as teorias administrativas e sua aplicação na gestão de serviços de enfermagem, analise as proposições abaixo.
I- Max Weber desenvolveu a Teoria das Relações Humanas, argumentando que a produtividade em unidades críticas, como a UTI, depende exclusivamente da motivação psicológica e da satisfação do enfermeiro com o ambiente de trabalho, em detrimento de normas e regulamentos escritos.
II- Henri Fayol propôs a Teoria Clássica, cujo foco recai sobre a estrutura organizacional e as funções do administrador (prever, organizar, comandar, coordenar e controlar), estabelecendo o princípio da unidade de comando, conforme o qual um subordinado deve receber ordens de apenas um superior.
III- Frederick Taylor, expoente da Administração Científica, defendia que a eficiência operacional deveria ser alcançada através da padronização de ferramentas e do estudo de tempos e movimentos, o que, na Enfermagem, reflete-se na criação e execução rigorosa de manuais de técnicas e procedimentos.
IV- ATeoria Burocrática, sistematizada por Max Weber, fundamenta-se na racionalidade e na impessoalidade das relações, buscando a previsibilidade das ações por meio de normas estabelecidas, o que justifica a necessidade de registros de enfermagem detalhados e o cumprimento da hierarquia funcional.
É CORRETO o que se afirma em:
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A Mpox é uma zoonose viral causada pelo mpox virus (MPXV), pertencente ao gênero Orthopoxvirus. A transmissão ocorre pelo contato direto com lesões cutâneas, fluidos corporais ou gotículas respiratórias de pessoas infectadas, bem como pelo contato com materiais contaminados (fômites) ou animais silvestres infectados. Clinicamente, caracteriza-se por febre, linfonodopatia (ínguas) e erupções cutâneas que evoluem em estágios. Embora geralmente autolimitada, a doença exige vigilância ativa e medidas rigorosas de isolamento para interromper a cadeia de transmissão, especialmente em grupos de maior risco.
Com base nas diretrizes do Ministério da Saúde e no Protocolo de Orientação para Isolamento Domiciliar, é CORRETO afirmar que:
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Com base nas diretrizes do Guia do Pré-Natal (2024) para a solicitação e interpretação de exames complementares na primeira consulta de pré-natal de risco habitual, analise as proposições abaixo.
Fonte: BRASIL. Guia do Pré-Natal e Puerpério na Atenção Primária à Saúde (APS).Rio Grande do Sul: Secretaria de Saúde do Rio Grande do Sul, 2024.
I- Caso o resultado da eletroforese de hemoglobina indique traço falciforme (HbAS ou HbAC), a gestante deve ser orientada pela equipe da APS sobre a condição genética e o enfermeiro deve solicitar a eletroforese de hemoglobina para o(a) parceiro(a).
II- Nas pessoas gestantes, o tratamento para sífilis deve ser iniciado com apenas um teste reagente (treponêmico ou não treponêmico), não sendo recomendado aguardar o resultado do segundo exame para o início da terapêutica.
III- A triagem universal de gestantes assintomáticas para doenças da tireoide (dosagem de TSH) é recomendada na primeira consulta como rotina mínima para garantir a assistência de qualidade.
IV- Ao identificar traços de proteinúria no exame de urina tipo I, sem a presença de hipertensão ou edema, o enfermeiro deve encaminhar a gestante imediatamente para a emergência obstétrica ou para o Pré-Natal de Alto Risco.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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( ) O Genograma deve incluir informações sobre pelo menos três gerações, identificando padrões de doenças e tipos de relacionamentos entre os membros.
( ) O FIRO, do inglês Fundamental Interpersonal Relations Orientation, avalia as dimensões de inclusão, controle e afeto na dinâmica interna do grupo familiar.
( ) O Ecomapa foca exclusivamente na herança genética dos indivíduos, ignorando as conexões da família com instituições como igrejas ou unidades de lazer.
( ) O PRACTICE é um roteiro utilizado para o atendimento de famílias em crise, permitindo organizar a avaliação do problema e os recursos de enfrentamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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( ) A classificação de risco é instrumento fundamental na organização do atendimento em urgência e emergência, sendo o enfermeiro o profissional habilitado para realizá-la com base em protocolos institucionais, priorizando os casos por gravidade clínica e não pela ordem de chegada.
( ) O adulto com dor torácica irradiada, sudorese fria e o idoso com rebaixamento de consciência e hemiplegia súbita devem ser classificados como casos de maior prioridade de atendimento, pois apresentam sinais e sintomas compatíveis com síndrome coronariana aguda e acidente vascular cerebral, respectivamente, condições que exigem intervenção imediata.
( ) A fratura exposta em membro inferior, por envolver risco de sangramento e infecção, deve ser classificada como prioridade máxima em relação à criança com febre e coriza há dois dias, cuja condição clínica não indica risco imediato à vida conforme os dados descritos.
( ) O suporte básico de vida, incluindo reconhecimento precoce de parada cardiorrespiratória, acionamento do serviço de emergência e início imediato das manobras de ressuscitação cardiopulmonar, é competência do enfermeiro e deve ser iniciado sem aguardar prescrição médica, conforme preconizam as diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
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I. O alojamento conjunto é modelo assistencial que preconiza a permanência do recém-nascido sadio no mesmo quarto que a mãe, durante as 24 horas do dia, favorecendo o estabelecimento do vínculo afetivo, o estímulo ao aleitamento materno em livre demanda e a participação ativa da família nos cuidados com o bebê, conforme as diretrizes da Iniciativa Hospital Amigo da Criança.
II. A administração de vitamina K ao recém-nascido logo após o nascimento tem por finalidade prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido, sendo procedimento de competência do enfermeiro e de execução obrigatória conforme os protocolos de atenção ao recém-nascido do Ministério da Saúde.
III. O teste do pezinho, realizado preferencialmente entre o terceiro e o quinto dia de vida do recém-nascido, é procedimento de rastreamento neonatal que investiga exclusivamente a fenilcetonúria, não sendo capaz de identificar outras condições metabólicas ou endócrinas, como hipotireoidismo congênito e anemia falciforme.
IV. O contato pele a pele imediato entre mãe e recém-nascido, também denominado Método Canguru na sua fase inicial, favorece a estabilização térmica do neonato, o estabelecimento do aleitamento materno e o fortalecimento do vínculo afetivo, sendo recomendado para recém-nascidos a termo e estáveis logo após o nascimento.
V. A profilaxia ocular com nitrato de prata a 1%, conhecida como Credê, é realizada para prevenção de conjuntivite neonatal por gonococos, sendo procedimento obrigatório ao nascimento e de competência do enfermeiro, conforme os protocolos do Ministério da Saúde para atenção ao recém-nascido.
Está correto o que se afirma em:
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I. O infarto agudo do miocárdio é condição tempo-dependente em que a precocidade das intervenções terapêuticas é fator determinante para a preservação do miocárdio, redução da mortalidade e melhora do prognóstico, sendo o reconhecimento precoce dos sinais e sintomas e a ativação imediata da equipe multiprofissional responsabilidades que integram as atribuições assistenciais do enfermeiro.
II. A monitorização cardíaca contínua, a obtenção de acesso venoso periférico calibroso, a coleta de exames laboratoriais, a administração de oxigênio conforme prescrição e o posicionamento adequado do paciente são intervenções de enfermagem prioritárias nos cuidados imediatos ao paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda, devendo ser executadas de forma sistematizada e com registro criterioso no prontuário.
III. A dor precordial em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio deve ser avaliada exclusivamente pelo médico plantonista, não sendo atribuição do enfermeiro a aplicação de escalas de avaliação da dor, a caracterização dos sintomas ou o monitoramento da resposta às intervenções analgésicas durante a assistência na unidade coronariana.
IV. O enfermeiro possui atribuição de orientar o paciente e a família sobre o diagnóstico, os procedimentos realizados, as medidas de reabilitação cardíaca e os fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, como tabagismo, sedentarismo, alimentação inadequada, hipertensão e diabetes, sendo a educação em saúde componente essencial do cuidado ao paciente coronariopata.
V. A reabilitação cardíaca deve ser iniciada exclusivamente após a alta hospitalar, em serviços especializados de fisioterapia cardiovascular, não cabendo ao enfermeiro qualquer participação nas orientações sobre reabilitação durante o período de internação, pois intervenções precoces representam risco à recuperação do miocárdio infartado.
Está correto o que se afirma em:
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( ) O enfermeiro gestor possui atribuição legal de planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar os serviços de assistência de enfermagem, sendo a liderança da equipe e a gestão dos processos de trabalho competências reconhecidas pela Lei nº 7.498/1986 como privativas do enfermeiro no âmbito do gerenciamento dos serviços de saúde.
( ) A passagem de plantão é instrumento gerencial irrelevante para a segurança do paciente, pois a continuidade do cuidado é garantida exclusivamente pelo registro em prontuário, sendo desnecessária a comunicação verbal entre as equipes dos turnos subsequentes.
( ) O trabalho em equipe multiprofissional pressupõe a integração de saberes e práticas de diferentes categorias profissionais em torno de objetivos comuns centrados nas necessidades do usuário, sendo o enfermeiro um dos protagonistas na articulação e comunicação entre os membros da equipe de saúde.
( ) A gestão de conflitos interpessoais na equipe de enfermagem não é atribuição do enfermeiro gestor, devendo ser encaminhada exclusivamente ao setor de recursos humanos da instituição, pois interferir nas relações interpessoais da equipe ultrapassa as competências gerenciais previstas na legislação profissional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
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