Considerando a assistência de enfermagem na coleta de gasometria arterial, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- Antes de proceder à punção da artéria radial para coleta de sangue arterial, o enfermeiro deve obrigatoriamente realizar o Teste de Allen no membro selecionado.

PORQUE

II- A compressão simultânea das artérias radial e ulnar, seguida da liberação da pressão sobre a artéria radial, permite verificar se a artéria ulnar é capaz de manter a perfusão dos tecidos da mão caso ocorra uma oclusão iatrogênica do vaso puncionado.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:

A farmacocinética compreende o estudo do caminho percorrido pelo fármaco no organismo, desde a sua administração até a sua eliminação definitiva. O domínio desses conceitos pelo enfermeiro é crucial para o monitoramento de efeitos terapêuticos e a prevenção de toxicidade. Nesse contexto, analise as proposições abaixo sobre os processos farmacocinéticos.

I- A biodisponibilidade de um fármaco, que representa a fração da dose que atinge a circulação sistêmica de forma inalterada, é significativamente influenciada pelo efeito de primeira passagem hepática, sendo este especialmente relevante na via de administração oral.

II- A distribuição de fármacos é um processo uniforme em todos os tecidos corporais, independentemente do débito cardíaco ou da permeabilidade capilar, garantindo que órgãos como o tecido adiposo e o sistema nervoso central recebam concentrações idênticas da substância simultaneamente.

III- O metabolismo ou biotransformação ocorre predominantemente no fígado e tem como um de seus objetivos principais transformar substâncias lipossolúveis em metabólitos mais hidrossolúveis, facilitando a sua posterior excreção renal.

IV- Aexcreção renal de fármacos envolve processos como a filtração glomerular e a secreção tubular ativa; fatores que reduzem a taxa de filtração glomerular, comuns em idosos, podem elevar a meia-vida de eliminação de fármacos nefrotóxicos, aumentando o risco de eventos adversos.

É CORRETO o que se afirma em:

O Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20) é uma ferramenta de triagem rápida que auxilia o enfermeiro na identificação da fragilidade na Atenção Primária. De acordo com os critérios de pontuação e os domínios avaliados no IVCF-20, conforme estabelecido na 6ª edição da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (Brasil, 2025), é CORRETO afirmar que:

Fonte: BRASIL. Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. 6. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2025.

Durante um almoço em família, uma criança e um bebê passam a apresentar sinais súbitos de engasgo após ingerirem alimentos sólidos. Ambos estão conscientes, com tosse ineficaz, dificuldade respiratória evidente e incapacidade de falar. Uma técnica de enfermagem presente no local inicia imediatamente as manobras de desobstrução das vias aéreas.

Sobre o caso e de acordo com as novas recomendações da American Heart Association (2025), é CORRETO afirmar que a conduta indicada consiste em:

No contexto da enfermagem cirúrgica, o técnico de enfermagem deve compreender a finalidade funcional dos equipamentos utilizados nos diferentes tempos cirúrgicos, bem como adotar medidas de segurança durante sua utilização.

A partir desse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I- Ao auxiliar no uso do bisturi elétrico, o técnico de enfermagem deve garantir que a placa neutra seja posicionada corretamente sobre região de grande massa muscular, evitando áreas com proeminências ósseas, lesões cutâneas, excesso de pilosidade ou superfícies metálicas, a fim de prevenir queimaduras elétricas.

PORQUE

II- O bisturi elétrico é um equipamento eletrocirúrgico, cuja finalidade é desempenhar, simultaneamente, o trabalho de corte e de cauterização de tecido biológico, utilizando altas densidades de correntes elétricas, sendo classificado primariamente como instrumento de exérese e hemostasia.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:

Durante o atendimento a um paciente adulto, a técnica de enfermagem é solicitada a realizar um eletrocardiograma (ECG) padrão de 12 derivações. Para garantir a qualidade do exame e a fidedignidade do traçado, é fundamental o correto posicionamento dos eletrodos.

Sobre o caso, é CORRETO afirmar que:

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (Brasil, 2025), sobre a medida da pressão arterial, para um diagnóstico mais preciso e condutas mais apropriadas, é CORRETO afirmar que o paciente deve:

Fonte: BRANDÃO, Andréa Araujo; RODRIGUES, Cibele Isaac Saad; BORTOLOTTO, Luiz Aparecido; NADRUZ, Wilson (Coords.). Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025 (Brazilian Guidelines of Hypertension – 2025). Brasília: Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC); Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH); Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), 2025.

Durante a internação de um paciente idoso, oncológico, com quadro infeccioso e mobilidade reduzida, são observadas as seguintes situações:

1. O paciente permanece acamado, apresentando risco elevado para lesão por pressão. Porém, a mudança de decúbito não é realizada conforme a prescrição de enfermagem;

2. Um antibiótico intravenoso é administrado em velocidade superior à recomendada, sem observância do tempo de infusão indicado;

3. O técnico de enfermagem realiza uma coleta de gasometria arterial, mesmo sem possuir treinamento ou habilidade técnica para o procedimento, ocasionando múltiplas tentativas e desconforto ao paciente.

Considerando o caso e os conceitos de negligência, imprudência e imperícia, analise as assertivas a seguir.

I- O profissional age com negligência, caracterizada por omissão e falta de cuidado, ao deixar de realizar a mudança de decúbito prescrita ao paciente.

II- O profissional age com imprudência, caracterizada por atitude precipitada e falta de cautela, ao administrar o antibiótico intravenoso em velocidade superior à recomendada.

III- O profissional age com imperícia, caracterizada por inabilidade técnica e falta de qualificação, ao realizar a gasometria arterial sem possuir treinamento adequado.

É CORRETO o que se afirma em:

Em uma unidade de neonatologia, um recém-nascido apresenta infecção bacteriana e recebe a seguinte prescrição médica: Penicilina Cristalina 30.000 UI, via intravenosa. Na unidade, estão disponíveis frascos-ampola de Penicilina Cristalina de 5.000.000 UI/10mL.

Considerando a necessidade de rediluição da Penicilina Cristalina e que foi aspirado 1mLdo medicamento na apresentação disponível, e acrescentados 4 mLde SF 0,9%, qual o volume (em mL) da solução rediluída a ser aspirada para administrar a dose prescrita?

Caso hipotético: homem de 58 anos, diabético tipo 2 há 14 anos, com histórico de controle glicêmico irregular, comparece à unidade de saúde relatando edema progressivo em membros inferiores e ganho ponderal recente. Apresenta pressão arterial elevada, histórico de microalbuminúria em exames anteriores e exame de urina atual com proteinúria persistente. Exames laboratoriais evidenciam anemia leve normocítica e normocrômica.

A partir desse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- O quadro clínico apresentado é compatível com nefropatia diabética, uma complicação crônica do diabetes Mellitus, associada ao controle glicêmico inadequado e ao tempo de doença.

PORQUE

II- A nefropatia diabética decorre de lesões macrovasculares dos capilares glomerulares, secundárias à hiperglicemia crônica, cursando com redução da produção de eritropoetina renal e desenvolvimento de anemia.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que: