Paciente de 72 anos, com histórico de hérnia umbilical conhecida há anos e obesidade grau I, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma gástrico do terço inferior do corpo do estômago. Iniciou quimioterapia sistêmica. Ele procura o pronto-socorro queixando-se de um aumento progressivo do volume na região umbilical nas últimas 3 semanas, associado a um desconforto local contínuo e leve edema ao redor. Negava náuseas, vômitos ou parada de eliminação de gases e fezes. Ao exame, abdome globoso, e na região umbilical era palpável uma massa nodular, firme, fixa, não redutível a compressão e não dolorosa à palpação superficial.
Considerando o quadro apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável para o nódulo umbilical é:

Analise a imagem a seguir:

Qual é o nome da incisão cirúrgica apresentada?

Paciente de 78 anos, hipertenso, tabagista, é admitido no pronto-socorro em choque séptico de instalação rápida, associado à dor abdominal súbita e distensão. Realizada tomografia computadorizada de abdome a seguir:






Qual o diagnóstico mais provável baseado na interpretação da imagem e no quadro clínico?

A crioglobulinemia, uma vasculite causada por anticorpos que se precipitam em baixas temperaturas, é mais frequentemente causada por qual das seguintes infecções virais?

Homem, 48 anos de idade, procura médico de família e comunidade referindo tontura há cerca de 1 ano, quando notou, em ouvido direito, perda auditiva progressiva e zumbidos discretos. Os sintomas eram leves, e ele não procurou auxílio médico. Seus sintomas progrediram e passou a sentir tontura e discreta dormência facial.
O diagnóstico mais provável é:

Homem, levado pela esposa a médico da família e comunidade, é acompanhado há cerca de 3 anos com suspeita de demência.
O fator que leva o médico a suspeitar de demência em vez de delirium ou depressão é:

Mulher de 69 anos de idade é levada por sua filha a uma UPA por quadro de resfriado, fraqueza, adinamia e dor muscular difusa. Exame físico: PA: 160 × 100 mmHg, dor à palpação de coxas, panturrilhas e região lombar. Lombalgia há 10 dias em uso de cetoprofeno. Antecedente de diabetes mellitus tipo 2, em uso de metformina, e hipercolesterolêmica, em uso de pravastatina. Dados laboratoriais: ureia: 520 mg/dL; creatinina: 5,1 mg/dL; K: 6,2 mEq/dL; Ca total: 6,1 mg/dL; fósforo de 5,8 mg/Ld; ácido úrico: 19 mg/dL. Fita reagente de urina: hematúria. Urina tipo I: proteinúria 2+, cilindros, granulosos, sem hemácias.
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da lesão renal aguda.

Homem de 21 anos procura assistência médica por quadro de olho esquerdo vermelho, que notou ao acordar pela manhã. Nega dor ocular, secreção ou perda de visão e trauma. Relata que nunca teve um episódio semelhante antes. Há 2 dias, estava doente, com quadro de diarreia aguda. Ontem, apresentou náuseas e vômitos intensos por várias horas. Hoje, está assintomático. Ao exame físico, apresenta mancha vermelha brilhante, localizada e bem circunscrita em seu olho esquerdo.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso.

Mulher de 56 anos procura ambulatório com histórico de tabagismo de 1 maço de cigarro por dia por 40 anos. Ela parou de fumar há um ano. Na anamnese, ela relata tosse produtiva com expectoração branca e espumosa nos últimos 4 meses. Ela teve quadro semelhante no inverno passado, com uma tosse que durou mais de 3 meses.
Qual(is) seria(m) o(s) exame(s) mais sensível(eis) para possível quadro de DPOC?

Mulher, 26 anos de idade, foi atendida por médico em posto de saúde, tendo sido diagnosticada com depressão. Ela deseja iniciar o tratamento medicamentoso, mas está preocupada com o fato de as drogas causarem disfunção sexual.
Para evitar efeitos colaterais sexuais, qual antidepressivo seria a melhor escolha?